Lymfoedeem: Nieuwe ontwikkelingen omtrent de behandeling Aandacht voor borstreconstructie 29.10.2015 Lymfoedeem: Nieuwe ontwikkelingen omtrent de behandeling Informatiebijeenkomst Plastische Chirurgie 29-10-2015 Tiara Lopez Penha Plastisch chirurg i.o.

Wat is lymfoedeem? Aandacht voor borstreconstructie 29.10.2015 Lymfeoedeem is een complicatie die kan optreden na de behandeling van borstkanker. Als de lymfklieren uit de oksel verwijderd worden, zoals bij het verwijderen van de poortwachterklier of bij een okselkliertoilet, bestaat er een risico op lymfoedeem. Deze risico wordt groter als de borst/oksel bestraald is. Het verwijderen van lymfeklieren in de oksel en bestraling kunnen lijden tot een verstoring van de natuurlijke aan- en afvoer v lymfevocht in de arm. Met als gevolg

Wat zijn de klachten ? Gezwollen & gespannen arm Aandacht voor borstreconstructie 29.10.2015 Wat zijn de klachten ? Gezwollen & gespannen arm Pijn, zwaar gevoel, discomfort Bewegingsbeperkingen Tintelingen Verminderd cosmetiek Verminderd kwaliteit van leven Met als gevolg een ophoping van de lymfevocht die zich kan uiten als

Lymfoedeem stadiering Aandacht voor borstreconstructie 29.10.2015 Lymfoedeem stadiering Stadium I wisselende mate v zwelling; hoog houden Stadium II hoog houden helpt zelden; pitting Stadium III vervetting & huidafwijkingen Stadium 1: wisselende mate van zwelling, waarbij het hoog houden van de arm lijd tot reductie Stadium 2: hoog houden helpt zelden met zwelling, er is sprak van pitting oedeem. Stadium 3:eind stadium volume vd arm constant is, vervetting optreed en er huid afwijkingen

Pitting oedeem Liposuctie Lymfo-veneuze anastomose Aandacht voor borstreconstructie 29.10.2015 Pitting oedeem Ja Nee Liposuctie Lymfo-veneuze anastomose lymfeklier transplantatie Afhankelijk van het lymfoedeem stadium zijn er enkele microchirurgische behandelingen mogelijk

Lymfo-veneuze anastomose Aandacht voor borstreconstructie 29.10.2015 Lymfo-veneuze anastomose Afhankelijk van het lymfoedeem stadium zijn er enkele microchirurgische behandelingen mogelijk

Lymfeklier transplantatie Aandacht voor borstreconstructie 29.10.2015 Lymfeklier transplantatie In combinatie met DIEP reconstructie Alleen bij enkelzijdige reconstructie

Beoogde resultaten Staken van conservatieve behandeling Aandacht voor borstreconstructie 29.10.2015 Beoogde resultaten Staken van conservatieve behandeling Elastische kous Manuele lymfedrainage Vermindering van de klachten Maar reductie van omvang niet gegarandeerd

Lymfoedeem poli 1e Maandag van de maand Aandacht voor borstreconstructie 29.10.2015 Lymfoedeem poli 1e Maandag van de maand Prof.dr. R.van der Hulst, plastisch chirurg Dr. X. Keuter, plastisch chirurg Drs. S. Qiu, plastisch chirurg Drs. T. Lopez Penha, plastisch chirurg i.o. Drs J. Beugels, arts-onderzoeker

Vragen?