samen sterk voor gezondheid Interactieve vormingsmodule 'Toegang tot gezondheidszorg' Sociale determinanten van gezondheid GENEESKUNDE VOOR DE DERDE WERELD
Wat zijn sociale determinanten van gezondheid?
“Waarom”-Spel Casus: Jane (huisvrouw, 24 jaar, zwanger) was getrouwd met John (27 jaar, landbouwer). Ze woonden in de Filipijnen in een afgelegen dorp. Toen haar weeën begonnen ging Jane naar de traditionele vroedvrouw in het dorp, uit angst voor de hoge ziekenhuiskosten. Na de bevalling begon Jane te bloeden. Jane werd naar het ziekenhuis gebracht maar ze stierf onderweg. Ze beviel van een meisje. → Waarom stierf Jane?
De factoren die de grootste invloed hebben op gezondheid liggen buiten de gebruikelijke grenzen van het gezondheidssysteem
Enkele voorbeelden: Armoede en ongelijkheid: Absolute armoede resulteert in lagere levensverwachting (arme versus rijke landen). Maar ook socio-economische ongelijkheden binnen landen leiden tot ongelijkheden in gezondheid (relatieve armoede)
Uitsluiting/discriminatie: impact op gezondheid Voorbeeld: Uitsluiting en discriminatie van holebi's resulteert in: een slechtere mentale gezondheid % van de homo- of biseksuele mannen hebben pogingen tot zelfmoord ondernomen. Meer gebruik van tabak en alcohol, gelinkt aan sociale en relationele problemen.
Sociale factoren Hiërarchie en sociale ongelijkheden→ geen controle over eigen leven → psychologische stress Sociale cohesie maakt mensen gezonder
Gezondheidszorg Gezondheidszorg is slechts één van de sociale determinanten van gezondheid. Voorbeeld: Wanneer mensen moeten betalen voor zorgverlening, gebeurt het volgende: - Uitstellen van gezondheidszorg - Verarming door hoge kosten. Armoede maakt ziek = vicieuze cirkel → Gezondheidssystemen kunnen bijdragen tot het groter of kleiner maken van ongelijkheden
Toegang tot medicijnen M
Milieu Voorbeeld: schaliegasontginning
“The toxic combination of bad policies, economics, and politics is, in large measure, responsible for the fact that a majority of people in the world do not enjoy the good health that is biologically possible … “Social injustice is killing on a grand scale”