Een resistente kweek uit een verre streek
APCCMI Highlights WHO: doden per jaar in Europa door resistentie problematiek (cave MRSA) Registratie in Azie slecht (geen “ECDC”) Resistentie , antibiotica “The antibiotic discovery void” Laatste nieuwe antibioticum 1987 Plazomycine is nieuw aminoglycoside dat geregistreerd gaat worden voor GNS sepsis Carbavance is nieuwe carbapenem met beta lactamase remmer Ceftazidime plus beta lactamase remmer Nieuw tetracycline Nieuwe beta lactamase remmer
Sepsis of VAP in Azië Empirische therapie: meropenem + colistine iv Ook veel ervaring met: Fosfomycine 2 dd 4g iv (cave uwi) Minocycline Thiamfenicol (België)
NTvG 1972
Mutatie Preventie Concentratie
Gebied tussen MIC en MPC: wild type resistente stammen mutatie onder ab therapie Hoger doseren? Combinatie therapie?