Clinical review: Use of vancomycin in haemodialysis patients Vincent Launay-Vacher 1, Hassane Izzedine 2, Lucile Mercadal 3 and Gilbert Deray 4 Available.

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
College van het centrum voor chronische nierinsufficiëntie
Advertisements

…of de schrik van alle verpleegkundigen
Het Haagsenieren protocol
Meten met Maten.
 Ambulante patiënt, > 18 j, met GMD  GFR ≤ 45 ml/min/1.73 m 2 (MDRD) of proteinurie ≥ 1 g/g Creat  Gedurende minstens 3 maand  Geen dialyse/transplantatie.
Marieke Tromp en Nikki Schoenmaker April 2011 Renal Insufficiency therapy in CHildren – Quality assessment and improvement.
« U BENT IN GOEDE HANDEN »
Online Marketing in het MBO “SEO, dat kun je zelf!”
Hoofdstuk 1 Om te beginnen
Chronisch nierlijden in Nederland
Vlaamse ORPADT-enquête Resultaten 2009 met steun van.
Acuut vs. Chronisch Terugbetalingsmogelijkheden
Behandeling van doorbraakpijn
Apotheker en arts werken aan optimale farmacotherapie:
Het bespreken van incidenten met patiënten door medisch specialisten – de impact van aanklagen Kick Off Conferentie Healthwise 12 april 2013, Groningen.
Nierfunctie Revisited
Onderdeel infuussnelheid en berekenen zuurstofcylinder
PREOPERATIEVE ONDERZOEKEN
Genspecifieke therapie bij patienten met Cystic Fibrosis
Clinical audit Ervaringen in Engeland
Co-schap huisartsgeneeskunde Je naam datum
4.5 Samenstelling van mengsels
Welke minimale winst streven we na bij adjuvante behandeling en
UpToDate Tips and Tricks at Universiteit Antwerpen 5 December 2012 Ad-Jan Bos;Account Manager Benelux.
Lange termijn gevolgen van levende nierdonatie
Oude nieren Martine Verhoeven.
Family History Is a Predictor for Appendicitis in Adults in the Emergency Department Michael J. Drescher ea. West J Emerg Med December; 13(6): 468–471.
Nieraandoeningen bij kinderen
Vulling Hoeveel water heeft een mens en waar zit het?
SCIENTIFIC INSTITUTE OF PUBLIC HEALTH CLINICAL BIOLOGY DEPARTMENTDr. ANNE VAN NEROM Classificatie van IVD’s: ‘borderline’ producten MEDDEV 2.14/1 rev.1.
Bij 6 % van de gehospitaliseerde patiënten treedt een ziekenhuisinfectie op.
Urogenitale aandoeningen
1 EUROCARE meeting Malpensa Via Beeld| Koptekst en voettekst kunt u deze tekst wijzigenVia Beeld| Koptekst en voettekst kunt u deze tekst wijzigen 1 High.
Nieuwjaarsreceptie Programma uur : Welkom uur : Opening uur : Deel 1 – jubilarissen uur : Pauze uur : Deel 2 – jubilarissen.
Casus 1 63-jarige Hindoestaanse vrouw L 1.60 G 55 kg BMI 21 RR 135/85
Veterinaire apotheek Farmacokinetiek.
Evolutie vaattoegang in Vlaanderen Philippe Duym Voorzitter werkgroep registratie ORganisatie van het PAramedisch personeel der Dialyse- en.
NierTransplantaties LUMC
Molariteit Molariteit concentratie van stof X [X] = Eenheid molair M
WELKOM. Chair: Dr. M.G. Vervloet 10.05Treatment options for refractory lupus nephritis, Dr. Y.K.O. Teng 10.40The ERBP guideline for treatment of diabetes.
De oudere patient met Lithium werking, bijwerking, praktische handleiding L Disselhorst, LOAG
Verminderde nierfunctie & de apotheek
H2 antagonisten dé behandeling van wratten!?
Dialyse, Geriatrie en Palliatieve Zorg Bart De Moor 20 januari 2015.
Geeft de MDRD formule een betere benadering van de glomerulaire filtratiesnelheid dan de formule van Cockcroft-Gault? Rikkert Jonkheijm AIOS Erasmus MC.
"Effecten van fietsen tijdens dialyse:
Rachel Hellemans 24 april 2014 Bijscholing voor huisartsen van Antwerpen.
Doseren van antibiotica bij ouderen Dr. R ter Heine, ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog.
Zorgtraject Chronische Nierinsufficiëntie: wat hebben we ervan geleerd? Conny Colson, ZNA Stuivenberg.
Oorzaken en statistieken van chronische nierinsufficiëntie in het dialyse centrum Suriname F.Chhangur Algemeen arts, dialyse centrum Suriname Oorzaken.
Nierfalenkliniek: Multidisciplinaire begeleiding predialyse: Een meerwaarde? Dr Engelen W 13 oktober 2012.
... Zorgtraject CNI kritisch bekeken Van Pottelbergh G., Huisarts UGP Leuven Onderzoeker ACHG Leuven TvG 2012, HaNu Oktober 2012.
Uitvoeren gewasbescherming
Welkom! Lekker aan de slag met Verpleegkundig Rekenen
Welkom! Lekker aan de slag met Verpleegkundig Rekenen
Labotesten bij nierinsufficientie
Wie screenen voor chronisch nierlijden?
Palliatieve zorg bij ouderen met ernstig nierfalen
Hoofdstuk 3. Werking, dosering en vergoeding
Welkom! Lekker aan de slag met Verpleegkundig Rekenen
Waarom onderzoek naar PK in obesitas?
Een ernstige metformine intoxicatie
Drijven zinken zweven basisstof 6.
De nierfalen patiënt VAATSYMPOSIUM
Inleiding geneesmiddelenkennis
Wie screenen voor chronisch nierlijden?
Labotesten bij nierinsufficientie
Polyfarmacie.
Transcript van de presentatie:

Clinical review: Use of vancomycin in haemodialysis patients Vincent Launay-Vacher 1, Hassane Izzedine 2, Lucile Mercadal 3 and Gilbert Deray 4 Available online 1 Clinical Pharmacist, Department of Nephrology, Pitie-Salpetriere Hospital, Paris, France 2 Associate Professor, Department of Nephrology, Pitie-Salpetriere Hospital, Paris, France 3 Associate Professor, Department of Nephrology, Pitie-Salpetriere Hospital, Paris, France 4 Head of Department, Department of Nephrology, Pitie-Salpetriere Hospital, Paris, France

Vancomycine AB tegen gram positieve MO’s zoals Staphylococcen en Streptococcen Overwegend ongemetaboliseerd uitgescheiden in de urine Klaring afhankelijk van GFR/Ccr Smalle therapeutische breedte

Bijwerkingen Nefrotoxiciteit Ototoxiciteit Dalspiegels >15µg/L Piekspiegels >80µg/L

Pharmacokinetiek VD 0.6 Liter / kilogram Eiwitbinding 30-50% Molecuulgewicht 1449 Dalton Niet renale klaring: normale nierfunctie 40ml/min (30%) gestoorde nierfunctie 5ml/min Klaring/dosering bij CNI/HD?

Doseringsinterval

Hemodialyse

Conclusies/adviezen Beperkte klaring bij dialyse Rebound na dialyse (eiwitbinding?) Onderhoudsdosis bepalen aan de hand van dalspiegel vóór dialyse (8-15µg/L)

Praktische uitwerking Poliklinische: dosering door nefroloog, toediening op dialyse, registratie in Diamant. Klinisch: recept op afdeling (afdelingsarts, advies nefroloog), afdeling geeft mee naar dialyse waar het wordt toegediend.