Imeldaziekenhuis - Bonheiden

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Anticoagulantia de brug van de huisarts naar het ziekenhuis en terug.
Advertisements

Regionalisatie Haarlem
Schouder- en kniepathologie
Verpleegkundige zorg bij IABP therapie
Oncologische wonden Ella Kruszel.
Neoadjuvante chemotherapie bij mammacarcinoom, zegen of mode?
Sedatie in het veld bij het Paard
Dr Selleslagh St Jozefkliniek Bornem
Maagperforatie Behandelingsopties
klinische bevindingen in het maxillofaciaal gebied
Voetbalblessures.
Behandeling van complicaties bij myopie
Relaxatie bij kinderen Johan Simons
Acuut vs. Chronisch Terugbetalingsmogelijkheden
Kleine chirurgie Gijs Padt
Rhizarthrose Dr. Bart De Munnynck.
We zien poliklinisch veel patiënten met lage rugpijn, met of zonder uitstraling naar een been. Indien er geen operatie-indicatie is, overwegen we soms.
Veel studies verricht naar effect van verschillende operatietechnieken. Veel studies verricht naar outcome van operatie : globaal 85 % goed effect v.
Carpale Tunnel Syndroom: Corticosteroid injectie of Chirurgie?
Welke behandeling en door wie?
Gecompliceerd Ulcuslijden Bloedingen en Perforaties Stichting BG Reinier de Graaf Groep Bare Buttocks Sessie Bare Buttocks Sessie Maagbloedingen: de Dagelijkse.
CONSERVATIEVE BEHANDELING MAAGPERFORATIE
Overleg stuurgroep Huisartsen – ZOL 13 februari 2007 Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg “Chronische Lage Rugpijn” Jan Van Zundert Anesthesie/Multidisciplinair.
Voorbeelden van thema-vragen
Regionalisatie Oost Brabant
Gert Roukema, traumachirurg
Diepe veneuze trombose, Tromboflebitis, Longembolen
UCL – TRIAL INCLUSIE CRITERIA EXCLUSIE CRITERIA STAPPENPLAN
Operatieve behandeling van heupluxatie en heupdysplasie
Fracturen bij kinderen kunnen onafgezien van hun lokalisatie steeds conservatief behandeld worden daar zij meestal snel genezen en de natuur nog wel voor.
Heelkundige Ingreep Beslissing = chirurg + PATIENT op de hoogte
Uitkomstmaten vanuit het werkveld JBZ
Het Chronisch-vermoeidheidssyndroom
Datum naam 1 datum plaats Carpaal Tunnel Syndroom multidisciplinaire richtlijn CBO 2006 naam persoon.
Ziekte van Addison.
Liesklachten bij sporters
Ganglion Cyste Zohra Kerami
Hernia cicatricalis Watchful waiting, is it safe?
CASUS 1 De heer Pasman, 70 jaar
Omgaan met de gevolgen van trombose
Tenniselleboog Wat houdt dit in?
Carpaal tunnel syndroom (CTS)
“Dokter, ik heb hier zo’n buikpijn!”
Odysee.
EPA cohort onderzoek: toename van herstel door ‘’Herstel voor Iedereen’’? Doel: bepalen van (determinanten van) de mate van herstel over de komende jaren.
Pronation douloureuse
DE WEEK VAN DE PIJN 2016 “GEEF CHRONISCHE PIJN EEN GEZICHT“ 26 SEPTEMBER - 1 OKTOBER 2016.
DE WEEK VAN DE PIJN 2016 “GEEF CHRONISCHE PIJN EEN GEZICHT“ 26 SEPTEMBER - 1 OKTOBER 2016.
Mondzorg bij ouderen.
Laterale heuppijn: een banale bursitis trochanterica?
Marieke Torrekens ASO Orthopedie K.U. Leuven Academiejaar Cubital Tunnel Syndroom.
CANS Gemaakt door: Diane Krop Frenk Rikumahu Diane Schuitemaker R.S.I.
Enkelinstabiliteit 30/05/2015 | Sander van den Heuvel.
SPAT Hoefkennis.
Melanie Cook Bart Vandewynckele Peter Moulaert
Fysiotherapie in de Palliatieve Zorg
PIJN EN PIJNMEDICATIE Mede namens Bernarda Heslinga, Kees Huttenga,
Chronische enkelklachten
Lokale corticosteroïdinjectie bij epicondylitis medialis
Made by : Rina Niemeijer
Aandoeningen van het Spijsverteringsstelsel
Ziekte verloop 2.3 en
CTS +.
Anesthesioloog Reanimator
Informatie avond UMCG 24 september 2018
en de LedRad-Steering Committee
Kniepijn Bij Start To Run
Transcript van de presentatie:

Imeldaziekenhuis - Bonheiden De “Tenniselleboog” Dr. Benjamin Mattelaer www.handclinic.be Imeldaziekenhuis - Bonheiden

Tenniselleboog - Anatomie

Chronische-acute overbelasting Ontstaansmechanisme Chronische-acute overbelasting van de polsextensoren

Tenniselleboog Chronische pijn obv een tendinopathie thv ECRB aanhechting Tendinitis - Tendinosis - Scheur Microscheurtjes tussen Common extensorinsertie en het periost

“ management vd symptomen” Natuurlijk verloop Tenniselleboog is een zelflimiterende ziekte Kan 6 mdn tot 2 jaar duren geen therapie - conservatief - chirurgie “ management vd symptomen”

Differentiele diagnose Radial tunnel syndroom intra - articulaire plica KB letsel radiocapitellair / OCD

Radial Tunnel Syndrome Inklemming van de nercus radialis thv de onderarm Diff Diagnose = Tenniselleboog - tendinitis onderarm

Intra-articular plica

KB letsel radiocapitellair / OCD

Tenniselleboog - behandeling Activiteiten aanpassen - modificatie rol van NSAID ? kine - ultratonen - stretchings Counterforce brace (of pols extensiebrace ? )

Counterforce brace

Pain “ management “ Lidocain patch

Cortison infiltratie ? Max 3 x Inflammatie onderdrukken (=pijn) Lange termijn (2jaar) weinig verschil Depigmentatie - Vet Atrofie

Tenniselleboog - Operatieve indicaties > 4-6/12 Conservatief zonder beterschap bewezen tendinopathie echografisch (microscheuren) rustpijn Patientbespreking ingreep - revalidatie - te verwachten resultaten - complicaties

Tenniselleboog - Operatieve Release Dagziekenhuis AA of locoregionale anesthesie Verschillende technieken chirurgisch 2 weken immobilisatiespalk postop Rust, zelfmobilisatie, kine zo geen extensie na 6-8 weken

Operatieve Release - Chirurgische stappen ECRB debridement en losmaken spanning Verwijderen van beenderige tractie osteofyten Stimuleren van angiogenesis Herstel van het defect, en sluiten extensorenfascia.

Chirurgische resultaten 85-90 % hervat alle activiteiten 10% behoud pijn 2% geen verbetering ( renteneurose, slechte biologie, concommitant lijden/diagnose, revisieprocedure - anconeusflap)

http://www.nhs.uk/Conditions/Tennis- elbow/Pages/Treatment.aspx