HEMORRHOIDEN Imeldaziekenhuis dienst Heelkunde Bonheiden

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Prostaatkanker Dr. Mariëtte van den Heuvel
Advertisements

Wanneer een stoma? Dr.Speybrouck Sabrina
Wizard contrastvoorbereiding
‘Als het gaan niet meer gaat’ Chronisch perifeer arterieel vaatlijden
Geperforeerde Diverticulitis
Oncologische wonden Ella Kruszel.
Behandeling van OvergangsKlachten
De drukkerij - Gevestigd in Overijssel; - Heeft 1 kleine offset pers; - Heeft 2 printstraten; - Voornamelijk gericht op zakelijke bedrijven; - Als een.
Neoadjuvante chemotherapie bij mammacarcinoom, zegen of mode?
Anorexia en Boulimia Nervosa
Minimaal Invasieve Technieken in de Hartchirurgie
Percutane aortaklep vervanging (PAVI)
Percutane aortaklep vervanging (PAVI)
Bloedverdunners: wat te stoppen en wanneer?
Echografie bij galsteenlijden
Economische organisatiecultuur
Intranet Lieven Gils. Inhoud Wat is intranet? Voor wie is intranet? Het invoeren van intranet. Wat zijn de systeemvereisten? Wat is de kostprijs? Voordelen?Nadelen?
Prof Dr J De Schepper Adolescenten Endocrinologie UZ Brussel
Een mevrouw die niet kan zitten van de pijn
Diagnostiek bij vaatlijden
Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie aan de frontlinie
JOINT CARE Goed informeren, samen revalideren
Imeldaziekenhuis - Bonheiden
Aanpak van niet osteoporotische wervelfracturen
Plexus brachialis letsel
DE FILOSOFIE VAN MAMMOGRAFIE
Hemorroiden: behandeling door chirurg
Bloedneuzen zijn er nieuwe inzichten?
Ervaringen met Signature T.J.M.Q. Enneking, orthopedisch chirurg
Gert Roukema, traumachirurg
Prostaatcarcinoom nieuwe ontwikkelingen
KLACHTENBEHANDELING Klachtenbehandeling Woensdag 7 september 2005.
Operatieve behandeling van heupluxatie en heupdysplasie
Probleemoplossend klinisch college: Gastro-intestinale bloedingen Flow charts I. Demedts Mei 2008.
Cardiale tumoren bij kinderen
Mechanische ongevallen
Trombose en Longembolie Wat is het en hoe kom ik er aan?
Edwin van Dellen Floor Frenkel Cyra Leurs Elsa Hilverdink
Afdeling Trombose en Hemostase; Trombosedienst Leiden
EASBFZ01K => Modulewijzer + ppt per week op med.hro.nl/kesmh/EASBFZ01K Les 1 Inleiding: Functies van bloed Les 2 Anemie / Hemoglobinopathie Les 3.
Verloskunde fret Klas 4.3DP Schooljaar
Dr. Koen Gorleer. Dr. Koen Gorleer POEP POTPOURRI 1 HEMORROIDEN 2 FISSUREN 3 SOA’S 4 FISTELS 5 ABCESSEN.
Seksueel overdraagbare aandoeningen
Gecompliceerde Transplantnier: Eenvoudige Echografische Aanpak
Dr. Anne Vancauwenbergh. Vroegtijdige screening van prostaatkanker Dr. Anne Vancauwenbergh.
Synoviale chondromatosis M in Wouter ASO radiologie Heilig Hart ziekenhuis Lier.
Heelkunde van de bovenste luchtweg bij OSAS
Bijna goed, dus goed fout
Oktober 2009 VUMC Cancer Center Amsterdam
De lever van vet tot virus

Wormpjes Je hoeft je niet te schamen …. Wormpjes Als het jeukt rond de aars, Als je witte draadjes ziet in de stoelgang, Als je ze rond de aars van het.
Immunotherapie bij astma. Wat is immunotherapie? Symptomen.
Zoekvraag S.Duzenli PICO P: Armvene trombose I: Trombolyse C: Groep zonder trombolyse O: wel of geen posttrombotische complicaties.
Bekken “instabiliteit”
“Kruispunt” Diagnostiek en observaties
DNA reparatie in zoogdieren.
Welke myomen verwijderen bij kinderwens?
VVOG Hysteroscopiecursus voor gevorderden Techniek van resectoscopie
Student: Celine Brusselle Mentor: Dr. Bart Lelie Promotor: Ellen Decat
Oncoplastie bij borstsparende heelkunde
Ziekten van het geslachtsapparaat
KU Leuven - UGent - UA - VUB INTERUNIVERSITAIR POSTGRADUAAT ONDERWIJS IN DE HEELKUNDE Diensten Heelkunde Vlaamse Universiteiten Woensdag.
Overdracht Opleiding (v 1.0)
TREPP Trans Rectus Sheath Extra-Peritoneal Procedure als behandeling voor een liesbreuk.
Ziekten van het geslachtsapparaat
URGENTIES IN DE OTORHINOLARYNGOLOGIE
Rugpijn Lumbago.
D’Haeninck Annick Jan Yperman Ziekenhuis
Interventies voor oogbewegingsstoornissen door verworven hersenletsel
Transcript van de presentatie:

HEMORRHOIDEN Imeldaziekenhuis dienst Heelkunde Bonheiden Dr. C. Aelvoet Dr. T. Tollens Dr. J.P. Vanrykel

HEMORRHOIDEN Sluitingsmechaniek Interne hemorrhoidale plexus

HEMORRHOIDEN Etiologie persen constrictie anaal kanaal verhinderen veneuze retour sliding anal canal lining veneuze congestie

HEMORRHOIDEN SYMPTOMEN Klachten voorkomen(%) meest hinderlijk(%) bloeding 81 33 ongemak 64 17 jeuk 62 6 prolaps 50 22 zwelling 47 2 pijn 35 19 verlies 29 1

HEMORRHOIDEN Classificatie prolaberende hemorrhoiden Graad Prolaps Symptomen 1 nog in anaal kanaal bloeding 2 prolaps bij stoelgang prolaps nog spontane reductie bloeding 3 prolaps bij stoelgang bloeding, prolaps geen spontane reductie verlies, ongemak, jeuk 4 prolaps niet reduceerbaar bloeding, pijn, jeuk trombose pijn, necrose, ulceratie

HEMORRHOIDEN Behandeling Graad Behandeling 1 stoelgang behandelen 2 sclerosering 3 sclerosering, evt. hemorrhoidectomie 4 hemorrhoidectomie evt. dringend (trombose)

HEMORRHOIDEN Sclerosering (IR coagulatie, Baron ligatuur) indicatie graad 1&2 ethoxysclerol 1% 3-5cc

HEMORRHOIDEN =wigvormige excisie Externe hemorrhoiden prolaps interne hemorrhoiden EXCISIE VOORKEURTECHNIEK: Milligan&Morgan =wigvormige excisie ANDERE (verlaten)TECHNIEK; Whitehead =circulaire excisie -->stenose , prolaps

HEMORRHOIDEN MILLIGAN & MORGAN

HEMORRHOIDEN Hemorrhoidale trombose evt necrose

Ligatuur van de arteries Localisatie met echo-doppler Voordelen eenvoudig, weinig invasief Nadelen efficientie??? geen fixatie van de mucosa geen correctie van de “sliding “van de mucosa

Longo procedure Resectie van een musosa/submucosa strip fixatie en verkorting van de “sliding” mucosa onderbinden van de bloedstoevoer repositie van de prolaps, geen resectie