Incontinentiematerialen Er zijn slechts 2 indicaties voor incontinentiematerialen: tijdens de onderzoeks- en behandelingsfase bij diagnose van niet te behandelen incontinentie

Incontinentiematerialen Een goed voorschrift houdt rekening met: de patiënt (zoveel mogelijk zelfstandigheid laten) het incontinentieprobleem de financiële mogelijkheden

Incontinentiematerialen Een goed voorschrift vergt: een grondige kennis van de mogelijke materialen en hun toepassingsgebied een grondige observatie van de patiënt een follow-up van de patiënt

Incontinentiematerialen

Incontinentiematerialen

Incontinentiematerialen Absorberende verbanden

Incontinentiematerialen Absorberende verbanden 2-delig

Incontinentiematerialen Absorberende verbanden 2-delig Inlegkruisje: 3 BeF /stuk 2 à 3/dag Jaarbudget: 2.400 – 3.500 BeF

Incontinentiematerialen Absorberende verbanden 2-delig Inlegluier: 12 BeF /stuk - 4/dag Jaarbudget: 17.520 BeF (1.460/mnd) Inlegluier doorgeknipt Jaarbudget: 8.760 BeF Inlegluier speciaal mannen 17 BeF/stuk Jaarbudget: 24.820 BeF (2.068 /mnd)

Incontinentiematerialen Absorberende verbanden 1-delig Dagverband: 31 BeF /stuk - 3/dag Jaarbudget: 33.945 BeF Nachtverband: 41 BeF /stuk – 1/nacht Jaarbudget: 14.965 BeF Totaal jaarbudget: 48.910 BeF (4.075/mnd)

Incontinentiematerialen Absorberende verbanden Zeer variërende prijzen Geen officiële tegemoetkoming - kortingen afhankelijk van leveranciers Incontinentieforfait: 15.000 Bef (19/12/2000) incontinentie 3 of 4 op afhankelijkheidsrooster en B of C forfaits voor thuisverpleging gedurende minstens 4 maanden Vlaams Fonds (ingeschreven zijn - facturen indienen - max 29.000 Bef/jaar - attest om de 2 jaar)

Incontinentiematerialen Absorberende verbanden Stedelijke toelage voor personen met incontinentie

Incontinentiematerialen Opvangsystemen

Incontinentiematerialen Condoomkatheter 1 of 2-delig Verschillende materialen Vereiste: handige verpleegkundige of patiënt

Incontinentiematerialen Conquest systeem Nieuwe leverancier ?

Incontinentiematerialen Opvangsystemen Voorschrift is vereist. Terugbetaling is voorzien (dotaties), ook voor bijhorende producten als beenzakken en nachtzakken. Sinds januari 2000 opleg van 5 - 7%

SONDES

Sondes: suprapubische sonde

Sondes: suprapubische sonde

Sondes: suprapubische sonde

Sondes: suprapubische sonde

Sondes: suprapubische sonde

Sondes: verblijfsonde Auguste Nélaton (1807-1873) Parijs: rubber en Goodyear George Tiemann en Co (1876) New-York

Sondes: verblijfsonde 1892 De Pezzer - Malécot 1934 Frederic Foley

Sondes: verblijfsonde Keuzes: Is een verblijfsonde nodig ?

Sondes: verblijfsonde Keuzes: materiaal

Sondes: verblijfsonde Keuzes: grootte sonde Charrière = 1/3 mm Meestal Ch 14 – 16 20 is dubieus < 12 meer risico

Sondes: verblijfsonde : grootte Keuzes ballon Ballon 5 – 10 ml (urologie 30 – 50 ml) Vullen met juiste hoeveelheid

Sondes: verblijfsonde Keuzes: aantal kanalen 2 – uitloop en ballon 3 – inloop, uitloop en ballon

Sondes: verblijfsonde Keuzes: aantal kanalen Niet prikken in sonde Niet afklemmen op sonde

Sondes: verblijfsonde Keuzes: tip en ogen Nelaton Tiemann Couvelair

Sondes: verblijfsonde Fixatie van de sonde Vrouw: dij Man: buik

Sondes: verblijfsonde Urinezak Gesloten systeem

Sondes: verblijfsonde Besluit: Enkel als noodzakelijk goede keuzes maken atraumatisch (voldoende glijmiddel, juiste sonde, goede techniek aseptisch (intiem toilet, ontsmetten, steriele techniek) gesloten drainage systeem

Sondes: verblijfsonde Besluit: Verpleegkundige nazorg: dagelijks intiem toilet fixatie nagaan goede diurese Spoelen ? Blaasreëducatie ? Globus ?

Terugbetaling ? Voorschrift van de arts Verblijfsonde of suprapubische sonde Voorschrift van de arts Been- en nachtzakken terugbetaald (opleg 5 - 7%) Op voorschrift vermelden “wegens verblijfsonde of suprapubische sonde”

Sondes: intermittente sondage

Sondes: intermittente sondage Aseptische techniek Atraumatisch Sonde Charrière 14 – 16 Man: Tiemann of Nelaton Vrouw: korte Nelaton

Sondes: intermittente sondage Frequentie: afhankelijk van vochtinname minimaal 4/24 uur

Sondes: intermittente sondage Zelfsondage

Sondes: intermittente sondage MINISTERIE VAN SOCIALE ZAKEN, VOLKSGEZONDHEID EN LEEFMILIEU 13 JANUARI 2000. - Koninklijk besluit tot vaststelling van de voorwaarden waaronder de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen tegemoetkomt in de kosten van autosondage bij de patiënt thuis Publicatie: 29-01-2000 In werking: 01-02-2000 Terugbetaling: 3 x 14 Bef / dag Opstart door uroloog - jaarlijkse verlenging door uroloog of huisarts Bijzonder Solidariteitsfonds

Sondes: intermittente sondage Zelfsondage Sondage 5x/24 u: Jaarbudget: ~35.000 Bef/jaar Terugbetaling: 15.330 Bef/jaar Zelfglijdende: 127.750 Bef/jaar

Incontinentie vereist een multidisciplinaire aanpak huisarts verpleegkundige kinesist uroloog Verpleegkundigen: er is werk aan de winkel !