Klinische voeding kleine huisdieren Diëtaire behandeling Obesitas Diabetes mellitus Nierinsufficiëntie Urolithiasis Gastro-intestinale aandoeningen Ongewenste alimentaire reacties
Diëtaire behandeling van obesitas
Inleiding Meest voorkomende nutritionele aandoening Prevalentie overgewicht en obesitas 24% honden (Edney en Smith, 1986) 25% katten (Scarlett et al.,1994)
Predisponerende factoren Signalement: Ras Geslacht / sterilisatie - castratie Leeftijd Voeder: vetgehalte, ad libitum, snacks en tafelresten Activiteit Medicaties: cortico’s, prikpil, primidone Aandoeningen: hypothyroidie
Nadelen overgewicht Ademhalingstelsel Gewrichtsproblemen Diabetes mellitus Lever Huid: kat, intertrigo Reproductie Hart Anesthesie
Voordelen van de behandeling Vermindering klachten (manken, kortademigheid,..) Levensduur verlengd
Diagnose Lichaamsconditiescore Bepaling ideaal lichaamsgewicht
Behandeling 3 aspecten nl. Psychologisch Dieet Activiteit
1. Psychologisch aspect Overtuigen eigenaar: Concrete richtlijnen: Overgewicht: def. Nadelen overgewicht Voordelen behandeling Concrete richtlijnen: Welk voeder, hoeveel, aantal maaltijden, behandelingsduur, gewichtsverlies / week
2. Dieet Kenmerken: Energiedensiteit verlagen Verzadiging stimuleren Evenwichtige voeding
Energiedensiteit Vet eiwit en koolhydraten vezel
Verzadiging Vezel (onoplosbare, oplosbare) Aantal maaltijden (post prandiale thermogenese)
Complete voeding Behandelingsduur ! Enkel energie-opname beperken Alle andere voedingsstoffen: zelfde behoefte In 60% van de energie ipv 100%
3. Activiteit Geleidelijk opdrijven Behoud van mager weefsel Extra energieverbruik zonder stimuleren van het hongergevoel
Opmerking Factoren die de samenstelling van verloren gewicht beïnvloeden: Activiteit Graad van overgewicht Graad van energierestrictie Eiwitgehalte voeder
Practisch Nagaan of huidige voederopname oorzaak van probleem is. Bereken energiedensiteit voeder: ME = 15* RE% + 36*RV% + 15*OK% OK% = 100 – RE – RV – RA – RC – vocht Tafelresten en snacks! Veranderen gewoontes
Practisch Energiebehoefte: RER = 290 kJ/ kg 0.75 Op basis van Ideaal LG! Geschat gewichtsverlies / week Op basis van begin gewicht! 0.5 – 2% / week Verschillende maaltijden per dag ( hond: min. 3) Voedergewoontes veranderen Terugbezoeken
Wat na bereiken optimaal LG Dieet keuze Geleidelijk iets meer energie: 315 - 350kJ/kg0.75 Individuele verschillen: dieren wegen! Veranderde gewoontes aanhouden
Kat Hepatische lipidose! Geleidelijk overschakelen voeder (3 – 5 dagen) Verwittigen wanneer voederopname laag is 2% gewichtsverlies / week = maximum
Hond Signalement: labrador, VK, 5j. Klachten: heupdyplasie, manken RV LG: 43kg BCS: 4.5, woog 27kg op 1j., 2j. Later na sterilisatie: 36kg Voedingsanamnese: 500g droogvoeder: 1600kJ/100g, 1x/dag; af en toe tafelresten gemengd met voeder Medicatie: metacam Activiteit: laag
Energie-opname: Onderhoudsbehoefte inactieve hond: 480kJ/kg 0.75 Ideaal LG: 27kg: 11.8kg 0.75 Dagelijkse energiebehoefte: 5680kJ Energie-opname: 8000kJ zonder tafelresten Energiebehoefte voor 43kg: 8060kJ
Behandeling Psychologisch: gezien de problemen (manken) was de eigenaar snel overtuigd! 2. Dieet: 1109kJ/100g, RV: 7.7%, RC: 21.3% Energiebehoefte: 290kJ/kg 0.75 Op basis van 27kg: 3420kJ/dag 3420/11.09 = 300g per dag Of 3 keer 100g, geen tafelresten!
Geschat gewichtsverlies per week: 1% van begingewicht of 430g / week Moet 16kg verliezen Behandelingsduur: 8 maanden 3. Activiteit: moeilijk op te drijven gezien heupdysplasie Terugbezoek na 1 maand Reeds bij 1° terugbezoek geen last meer van manken!