Depressie bij kinderen en adolescenten. Jolien Persyn
Het artikel ‘Depressie bij kinderen en adolescenten’ Wetenschappelijke publicatie. Benedikte Timbremont en Caroline Braet 2005 Tijdschrift: kind en adolescent
Soorten depressie volgens DSM-IV Depressieve stoornis: gedurende twee weken verandering in stemming, snel geïrriteerd, verlies van plezier + 1 van deze: verandering eetpatroon, gewichtsschommeling, gevoel van waardeloosheid, concentratiestoornis, extreme moeheid, … Dysthyme stoornis: op de meeste dagen een depressieve of geïrriteerde stemming. Depressieve stoornis niet anders omschreven: slechts enkele van bovenstaande symptomen.
Volwassenen ≠ kinderen Meeste symptomen gelijk. Ontwikkelingsniveau speelt een rol Kinderen nog geen cognitieve (schuldgevoelens, eigenwaarde, …) en suïcidaliteit. Verschil in uiting: Peuters: separatieangsten Kinderen: slechter presteren op school Adolescenten: verdringen van de symptomen
Assessment Zelfbeoordelingvragenslijsten en vragenlijsten voor anderen Kinder depressie schaal Globale screening: Gedragsvragenlijst voor kinderen Teachter’s report form Klinisch interview Spelobservaties Child assessment schedule
Etiologie: determinanten Factoren in het kind zelf: Genetische verandering Hechtingsstoornis Negatieve cognitieve stijl ... Factoren in de omgeving: Kind-ouder relatie School Vrienden … Factoren in de levensloop: Scheiding Verlies van dierbare
Etiologie: modellen Biologische: genen, overerving, nuvo mutatie, … toch meer omgevingsfactoren. Operante: vicieuze cirkel: Gebrek sociale vaardigheden depressie Verlies sociale steun
Etiologie: modellen Aangeleerde hulpeloosheid: aangeleerde verwachtingen tegenover externe gebeurtenissen waardoor ze zich al hulpeloos opstellen nog voor de gebeurtenis.
Etiologie: modellen Informatieverwerking: de wijze waarop men informatie verwerkt of interpreteert speelt een rol in het tot stand komen of houden van depressie. Zogenaamde ‘schema’s’: cognitieve structuren die de basis vormen voor de wijze waarop iemand ervaringen interpreteert. Bij depressie wordt dan het schema gecentreerd rond waardeloosheid, schuld, … Zo zullen dingen meer negatief geïnterpreteerd en herinnerd worden.
Samenvattend - definitie Depressie is een zich heterogeen ontwikkelende stoornis waarbij verschillende processen een uitwerking kunnen hebben in de pathogenese.