Schaapachtige kweek….

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Casus 2 Afrikaanse vrouw, 38 jaar Zwanger, 8 maanden
Advertisements

Grieppandemie in de huisartsenpraktijk 14 september 2009
Niet echt maar mama zei dat ik naar school moest *hoest* *hoest*
Orde en structuur in de schooladministratie
Godsdienst.
Partnerschap, eigenaarschap en wederkerigheid
Influenza A(H1N1v) en IZORE Diagnostiek en ondersteuning
Allergie en luchtwegproblemen bij peuters en kleuters
Implementatie van weefselvigilantie in ziekenhuizen Marjan Happel, coördinator weefselvigilantie Symposium weefselvigilantie 30 november 2011.
Casus Dhr H Tonisch/clonisch insult doorgemaakt Postictaal op SEH binnen gekomen Niet reagerend op aanspreken Volgens vriendin/ouders afgelopen.
Tekenbeten. Er zijn 700 tekensoorten in de wereld. In Nederland 7 soorten. Belangrijkste soort: ixodes ricinus. teken zijn bruin of zwart, 2 mm tot 1.
Q-koorts Yolande Bezuijen ( met dank aan Floor Human )
Influenza A(H1N1v) en IZORE Diagnostiek en ondersteuning
Opportunistische infecties ten tijde van antiretrovirale therapie
BLOEDBANKAVOND Bacteriologische surveillance van trombocytenconcentraten; zinvol of niet? Dr. M.M.W. Koopman.
Wat groot en complex is, is traag Olifant versus eendagsvlieg Bestemmingsplan Y-oevers: 5 km. Alles hangt inderdaad met alles samen, maar met gezond verstand.
Een mediastinale massa
Apparent Life Threatening Event
Een 35 jarige ernstig verstandelijk beperkte vrouw met het crit du chat syndroom.
Grieppandemie en de huisartspraktijk
Een beetje suf….
De scherven zijn aan elkaar geLymd
Wat geloven de wereldgodsdiensten?
1 TEKST 22 Individuele ethiek BLOK 7: ACTUELE DISCUSSIE OVER WAT GOED/FOUT IS IN HET GEDRAG VAN ORGANISATIES EN MEDEWERKERS Bv. Overheid: studieleenstelsel.
Voeg hier het organisatie onderdeel in
23 september 2014 Agressie en Geweld Ron Dujardin.
Regie in Eigen Hand 15 mei Wat is Regie in Eigen Hand? Geen afhankelijkheid, gelijkwaardigheid Zelf uitzoeken medewerkers Zelf afspreken werktijden,
Serious game.
Communicatie met de arts
God werkt aan draagkracht Blijf op koers, kies op tijd Een cadeau moet je krijgen, niet pakken ontvanger en Gever pakken of krijgen.
Startersleningen zijn door veel gemeenten in het leven geroepen om de bereikbaarheid van koopwoningen te vergroten voor met name de starters op de woningmarkt.
CASUS KEELPIJN.
Respiratory tract infections: go viral and keep cool!
De besparing van de week
Nieuwe Influenza A H1N1 23 juni Nieuwsfeiten 19 juni | Minister koopt 34 miljoen vaccins 11 juni | WHO kondigt grieppandemie af 8 juni | Eerste.
KAM H2 Arbo-zorg Logistiek teamleider.
multidisciplinaire richtlijn RIVM
Casus Dhr de H 83 jaar RvO: koorts na PM implantatie
450 dieren gedood 1 bedrijf geruimd verwarring en onzekerheid Besluit tot ruiming bedrijf Teunissen op 26 maart 2001 bijna dieren gedood 240 bedrijven.
AIDS =? = Acquired immune deficiency syndrome
Lyme-borreliose multidisciplinaire richtlijn CBO
VACCM H1 Arbo en veiligheid Manager Handel.
Goederenverwerking H19 Arbo-Zorg Manager Handel.
KAM H3 Kwaliteit, Arbo en Milieu Logistiek medewerker.
In dit winkelcentrum hebben vrouwen de mogelijkheid een echtgenote te kiezen uit verschillende mannen...
Bijtwonden en antibiotica profylaxe
Antibiotica bij Modic Signs I
Fixatie-arm beleid: Team- of ziekenhuisdoelstelling Isa Michiels
Het leerpad van de vruchtbaarheid van de mens. Een HEMPELSE paradox? Als er elke maand kinderen geboren zijn (en worden) bij vrouwen, mag je dan stellen.
“Zure ballen”.
Hélène Driessen, arts M&G GGD West-Brabant WDH Breda, 2 november 2015
It’s LiFe!. it’s life tool sensor zelfmangement ondersteunings programma coaching en feedback systeem.
Preimplantatie Genetische Diagnostiek (PGD) Marfan syndroom Drs. Guusje de Krom, IVF/PGD arts, MUMC+ Prof. dr. Christine de Die-Smulders, Klinische genetica.
Aanvragen hepatitis diagnostiek: hoe doen we dat? Holger de Wolf, klinisch chemicus SHO Caroline Swanink, arts-microbioloog Rijnstate.
De kunst van het zwartkijken… Sander Dresken Haarlem, 4 maart 2015.
Wie ben ik….? -Zelfbeeld: positief of negatief? 1.
Prevalentie van Clostridium difficile bij bewoners van Woon- en Zorgcentra aan de Oostkust van België Robijn Evelien.
(SUB)TYPES, BEHANDELING EN PROGNOSE FRÉDÉRIQUE TERBEEK,ASO NEUROLOGIE Encefalitis.
Zika virus David J. Hetem, arts-microbioloog
Dhr CT nov SEH: koorts en zwelling linker knie Sinds 3 maanden woonachtig AZC Wageningen (Colombia) Sinds 1 dag pijn knie, bewegingsbeperking,
Disclosure belangen NHG spreker
Aanpassing malaria preventie beleid (LCR)
Diagnostische tests voor
Hoofdstuk 6. Middelen bij infecties
Humane Q-koorts DIGO 9 juni 2010
MRSA in de WZC Dr kris Van Caenegem.
Wat is nieuw in EUCAST WAMM G.A. Kampinga.
Voorlichtingsavond AG6
Transcript van de presentatie:

Schaapachtige kweek…

MML dag 0 3 september: BK positief

MML dag 1 Groei: miezerig klein gram negatief staafje…

MML dag 1 Haemophilus species? Brucella species? Test pro Haemophilus: - Test pro Brucella: +++

Brucella lab infectie J Hosp Infection 2012; Laboratory-acquired brucellosis in Turkey 667 medewerkers: 38 brucella opgelopen op lab Risico : werken met Brucella, man Risico : LAF kast, handschoenen, werkervaring Andere Turkse studie: kans van 8% per medewerker/jaar

Brucella Koorts, algehele malaise, artralgie, gastro-intestinaal, neurologisch, hoesten en dyspnoe

MML dag 1 4 medewerkers at risk Profylaxe (doxycycline, rifampycine, co-trimoxazol) Counseling en voorschrijven door wie? Arbo probleem: bedrijfsarts

Dan maar de dd internist?

Stappenplan Terug naar de basis; is het echt een Brucella: Kliniek (longca, terminaal) pleit tegen Groei te snel; op labtechnisch gebied ook twijfel Confirmatie aanvragen; Malditof Velp: mag niet PCR RIVM: volgende ochtend Afwegen pro / contra profylaxe (cave IVF) Besloten te wachten tot volgende ochtend Follow up regelen: serologisch onderzoek 0 en 24 maanden Inlichten RvB → Inspectie

MML dag 2 Confirmatietest RIVM: - Alles afgeblazen In werkoverleg opnieuw wijzen op belang voorzorgsmaatregelen