Interventies bij Multi-Problem Gezinnen Effectiviteit van de gezinskliniek van het RMPI & Moderatoren van WIG Universiteit Utrecht Marloes Philippa

Inhoud Presentatie Algemene Inleiding Studie 1 Gezinskliniek het Kompas - Inleiding - Methoden - Resultaten - Conclusie Studie 2 WIG - Inleiding - Methoden - Resultaten - Conclusie Algemene Conclusie en Discussie

Algemene Inleiding Multi-problem gezinnen: (1) het huishouden (2) maatschappelijke context (3) de individuele ontwikkeling afzonderlijke gezinsleden (4) relatie tussen de (ex) partners (5) de opvoeding (Zinko, Meijer & Oppenoorth, 1991).

Algemene Inleiding Effectstudie Gezinskliniek RMPI Het Kompas  studie 1 Moderatoren WIG  studie 2

Studie 1 RMPI Gezinskliniek het Kompas Inleiding: Residentiële behandelmogelijkheid Oplossingsgerichte methodiek

Studie 1 RMPI Gezinskliniek het Kompas Eerder effectiviteitsonderzoek Oplossingsgerichte methodiek effectief bij verschillende problematiek (Selekman, 1999; Zimmerman, 1996; Zimmerman, Prest & Wetzel, 1997) Weinig follow-up onderzoek. (de Shazer & Berg, 1997).

Studie 1 RMPI Gezinskliniek het Kompas Onderzoeksvragen: (1)Wat is de effectiviteit van de oplossingsgerichte behandeling op het Kompas van de intake naar het ontslag? (2)Wat is de effectiviteit van de oplossingsgerichte behandeling op het Kompas van ontslag naar follow-up? (3)Wat is de effectiviteit van de oplossingsgerichte behandeling op het Kompas van de intake naar follow-up?

Studie 1 RMPI Gezinskliniek het Kompas Methoden Onderzoeksopzet Onderzoeksgroep Data-analyse NMSD Vader Moeder Dochters Zonen 14133

Studie 1 RMPI Gezinskliniek het Kompas Resultaten Onderzoeksvraag 1 -Interviewvragen T (1,19) = -10,64; p< 0,001 -Behandeldoelen T (1,19) = 7,18; p< 0,001 MSDd T14,021,202,05 T36,480,892,05 MSDd T13,451,711,96 T36,801,401,96

Studie 1 RMPI Gezinskliniek het Kompas Onderzoeksvraag 2 -Interviewvragen T (1,19) = 0,61; p = 0,55 -Behandeldoelen T (1,19) = -0,92; p = 0,37 MSD T36,480,89 T46,600,98 MSD T36,801,40 T47,051,19

Studie 1 RMPI Gezinskliniek het Kompas Onderzoeksvraag 3 -Interviewvragen T (1,19) = -10,50; p < 0,001. -Behandeldoelen T (1,19) = -7,70; p< 0,001 MSDd T14,021,202,15 T46,600,982,15 MSDd T13,451,712,11 T47,051,192,11

Studie 1 RMPI Gezinskliniek het Kompas Conclusie Sterke afname problematiek van intake naar ontslag (interviewvragen en individuele behandeldoelen) Afname problematiek wordt behouden bij de follow-up (interviewvragen en individuele behandeldoelen) Geen verdere afname bij follow-up (interviewvragen en individuele behandeldoelen)

Studie 2 Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding Inleiding: Visie WIG: -Gezamenlijke verantwoordelijkheid -Ouders als experts -Gedrag in context -Meerzijdige partijdigheid Effectiviteit

Studie 2 Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding Eerder onderzoek moderatoren Kinderen met complexe problematiek minder vooruit op behandelingen. (Lundahl, Risser & Lovejoy, 2005, Kazdin en Crowley 1997). Kinderen met meer externaliserende problematiek meer vooruitgang op behandelingen. (Kazdin & Whitley, 2006, Littlefield & Hemphil, 2005) Intelligentie geen moderator. (Kazdin & Crowley, 1997).

Studie 2 Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding Onderzoeksvragen: (1)Is de variabele risicofactoren gemeten met de signaleringslijst een moderator voor de effectiviteit van Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding? (2)Is de variabele externaliserende problematiek een moderator voor de effectiviteit van Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding? (3)de variabele problemen op school gemeten met de signaleringslijst een moderator voor de effectiviteit van Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding?

Studie 2 Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding Methoden Onderzoeksopzet -CBCL -Signaleringslijst Onderzoeksgroep Data-analyse NMSD Jongens 439,072,09 Meisjes 118,043,04

Studie 2 Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding Resultaten Onderzoeksvraag 1: MSD T166,410,4 T258,612,0 RR²R² ß Sig. Totaal problemen0,710,510,71< 0,001 Risicofactoren0,750,570,250,07

Studie 2 Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding Onderzoeksvraag 2 MSD T166,410,4 T258,612,0 RR²R² ß Sig. Totaal problemen0,710,500,71< 0,001 Externaliserend0,740,550,230,09

Studie 2 Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding Onderzoeksvraag 3 MSD T166,410,4 T258,612,0 RR²R² ß Sig. Totaal problemen0,790,630,79< 0,001 Problemen op school0,830,690,260,03

Studie 2 Wijkgerichte Intensieve Gezinsbegeleiding Conclusie Risicofactoren geen moderator, lijkt een trend voor modererend effect op de behandeling. Externaliserend gedrag geen moderator, lijkt een trend voor modererend effect op de behandeling. Problemen op school is een moderator

Algemene Conclusie & Discussie Conclusie Vermindering problemen met oplossingsgerichte methodiek Vermindering vastgehouden in follow-up Problemen op school een moderator Risicofactoren en externaliserend gedrag lijkt trend

Algemene Conclusie & Discussie Discussie Controlegroep Dataverzameling RMPI retrospectief Na behandeling vaak een vervolgtraject Vervolgonderzoek