Tom Evenepoel Jochen Schrooten Nieuwsflashes Tom Evenepoel Jochen Schrooten

Nieuwe drugs? Evoluties in de drugmarkt? Komen er nieuwe drugs onze kant op? Zo ja, welke? Wat is ‘nieuw’? XTC als ijkpunt? Zoektocht naar de nieuwe XTC? Het phenethylamine/tryptamine tijdperk: PIHKAL & TIHKAL

Nieuwe drugs? EMCDDA (Europees Waarnemingscentrum voor Drugs en Drugsafhankelijkheid) ‘risk assessments’ 1999 - 2004: MBDB, 4-MTA, PMMA, TMA-2, 2C-T-2, 2C-T-7, 2C-I Tegen 2004 werden in de EU meer dan 20 illegale phenethylamines aangetroffen Tryptamines minder aangetroffen

Recente evoluties Phenethylamines/tryptamines komen steeds minder voor Piperazines (bvb. mCPP) en cathinones (bvb. mephedrone)? Plantaardige producten (bvb. Salvia, Kratom) Diverse synthetische producten GHB - GBL Spice What’s in a name: ‘designer drugs’, ‘legal highs’, ‘research chemicals’ Phenethylamines/tryptamines stilaan ongebruikelijk? Vanaf 2006: stijging meldingen van piperazines (oa mCPP) Meldingen (presentatie WIV) 2005: 7/14 tryptamines – 5/14 phenethylamines - 2/14 piperazines 2008: 2/13 tryptamines – 1/13 phenethylamines - 6/13 cathinone-derivaten Cathinone is een bestanddeel van Khat, stimulerende werking Cathinone zelf wordt vermeld in Conventie van ‘71 Deelgroep van phenethylamines, maar in 2008 plotse stijging van derivaten in deze groep Bvb rapport WIV analyses 2008: O tryptamines teruggevonden in onderzochte stalen 37 piperazines gevonden (mCPP)

Wat is mCPP mCPP: meta-ChloorPhenylPiperazine Vrij verkrijgbaar bij chemicaliën-groothandel Relatief goedkoop: € 203/ 250g Poedervorm of vloeibaar (base) mCPP wordt verkocht als XTC

Evolutie van mCPP-tabletten Introductie in 2005: meest verspreide nieuwe drug (18 EU lidstaten + Noorwegen) 2005: tabletten zonder logo 2006: tabletten met logo’s + combi MDMA 2008: mCPP meestal alleen of in combinatie met domperidone (tegen reisziekte), zelden combi met MDMA 2009 (NL): 21,5 % van de als XTC verkochte tabletten bevatte mCPP (2008: 8,1%) - 48% uitsluitend mCPP - 52% combinatie van MDMA-achtige stof met mCPP of cafeïne met mCPP.

mCPP en MDMA tabletten niet meer te onderscheiden

Vervuiling van de XTC-markt? mCPP is geen vervuiling, maar een vervanging van MDMA Waarom? Tekorten aan PMK (hypothese: strenge controles bij Olympische spelen) Interessant alternatief voor MDMA Lage tot geen strafbaarheid Lage kosten Minder actieve stof nodig (mCPP 40-60 mg/tablet) dan van MDMA (70-100mg/tablet) Makkelijk verkrijgbaar

Effecten en risico’s van mCPP Effecten vergelijkbaar met MDMA Positief: euforisch, vriendschappelijk, opgepept, praterig Negatief: angstig, verward, misselijk, hoofdpijn, verhoogde lichaamstemperatuur Misselijkheid wordt tegengegaan door toevoegen van bv. Domperidone (medicijn tegen reisziekte) Gebruikers denken dat ze XTC (MDMA) slikken en passen daar hun dosis op aan Kans op serotoninevergiftiging (combinatie met andere middelen bvb. MDMA of antidepressiva)

mCPP: een nieuwe drug op de XTC-markt? Aantal tabletten dat mCPP bevat, blijft toenemen mCPP en MDMA tabletten visueel niet te onderscheiden Gebruikers rapporteren negatieve effecten na gebruik van mCPP Gebruikers stappen over naar andere (meer) verslavende middelen? mCPP = ongewenste toevoeging aan de XTC-markt

Wat is Mephedrone Mephedrone is straatnaam voor 4-Methylmethcathinone Ook subcoca I genoemd Wit poeder – pilvorm? +/- € 25 per gram Eerste signalement in België: zomer ‘09 Stimulerend + emphatogeen effect (ref. MDMA maar kortere werking) Toxiciteit? (eerder al in UK, Duitsland, Frankrijk, Finland en Denemarken)

Wat is Mephedrone Online verkoop als ‘plantenvoeding’

Wat is GHB & GBL GHB: Gamma Hydroxy Butyraat Narcosemiddel tot eind jaren ’80 (wel nog bij dieren gebruikt) GHB is verboden sinds 2001 Meestal (92%) in vloeibare vorm Wordt verkocht als ‘vloeibare XTC’ of ‘vloeibare’ Samenstelling redelijk stabiel, vooral problemen PH GBL: Gamma Butyro Lactone GBL is slechts in een paar landen verboden Beschikbaar via internet GBL is spotgoedkoop: 25 euro/250ml (1 dosis < 2ml)

Wat is GHB & GBL GHB: Gamma Hydroxy Butyraat Narcosemiddel tot eind jaren ’80 (wel nog bij dieren gebruikt) GHB is verboden sinds 2001 Meestal (92%) in vloeibare vorm Wordt verkocht als ‘vloeibare XTC’ of ‘vloeibare’ Samenstelling redelijk stabiel, vooral problemen PH GBL: Gamma Butyro Lactone GBL is basisgrondstof voor GHB GBL is slechts in een paar landen verboden. Vrij makkelijk verkrijgbaar via internet GBL is spotgoedkoop: 25 euro/250ml (1 dosis < 2ml)

Evolutie van GHB van verdovingsmiddel tot partydrug GHB wordt al sinds 1990 gebruikt (bep. milieus) Slechte samenstelling van de XTC eind jaren negentig Regelmatige XTC-gebruikers ervaren minder effect en hebben last van XTC-katers => gaan op zoek naar andere partydrugs met vergelijkbare effecten (Dillon & Degenhardt, 2001) Laatste 10 jaar gebruik gestegen in heel Europa Vlaanderen 2007 (5,3% GHB) vs (19.1% XTC) Reputatie rape drug (‘drink spiking’): weinig evidentie; moeilijk aantoonbaar

Evolutie van GBL van poetsproduct tot partydrug GBL wordt in de chemische nijverheid gebruikt: nagellakremovers, verf, poetsproducten,… 2005: eerste signalen van misbruik in België 2007: gebruik van zuivere GBL 2009: gebruikers weten niet of ze GHB of GBL gebruiken Ook in klinische stalen: geen onderscheid GBL/GHB mogelijk (bijkomend: snelle verwijdering uit lichaam)

Effecten en risico’s van GHB/GBL Effecten vergelijkbaar met MDMA (euforisch, sociaal, ontremd, gemakkelijker contact leggen,…) Moeilijk te doseren: kleine marge tussen de gewenste dosis en overdosis GBL is gemiddeld 2x sterker dan GHB, start trager en houdt langer aan Combi met XTC en andere stimulantia is populair Gevaarlijk in combinatie met alcohol en andere verdovingsmiddelen Sterke psychische en lichamelijke afhankelijkheid Overdosis die leidt tot misselijkheid, overgeven, slapen, bewusteloosheid

Wat is Spice Kruidenmix om te roken Online verkoop sinds +/- 2006; Chinese import; +/- € 20-30 voor 3g Mix van moeilijk te definiëren plantaardige substanties De vermelde plantaardige ingrediënten zijn op zich onschadelijk Veroorzaakt ‘cannabis-achtig’ effect Verwante producten en namen: Yucatan Fire, Spice Diamond, etc. similar to cannabis (reddened conjunctivae, significant increase of pulse rates, xerostomia and an alteration of mood and perception ? Aangetroffen in België ? Ref analyse WIV / presentatie Nathalie

Spice: monitoring December 2008 / Januari 2009: Labo-analyse in Duitsland treft synthetische cannabinoïden JWH-018 en CP47,497 aan Januari 2009: Duitsland en Oostenrijk verbieden JWH-018 en een aantal andere JWH- en CP-cannabinoïden Februari 2009: Frankrijk verbiedt 5 synthetische cannabinoïden Maart 2009: JWH-073 in Nederland/Duitsland/Denemarken Juli 2009: HU-210 in Verenigd Koninkrijk Meer EU-lidstaten plannen verbod Maar (recent, soms) dus ook synthetische cannabinoïden: JWH-018 (Naphthalen-1-yl-(1-pentylindol-3-yl)methanon) (dec 2008) CP 47,497 (januari 2009) JWH-073 (maart 2009) HU-210 (juli 2009 UK)

Spice: chemische structuren Synthetische cannabinoïden Analoog aan Δ9-THC Pfizer CP-structuren JWH-structuren HU-structuren

Spice: chemische structuren Δ9-THC HU-210 JWH-018 CP 47,497

In de toekomst? Synthetische drugs blijven domineren t.o.v. plantaardige producten Precursoren moeten legaal op de commerciële markt beschikbaar zijn Aanmaak en synthetiseren moet eenvoudig zijn Eindproduct moet stimulerend of MDMA- achtig effect hebben Moet geschikt zijn voor oraal gebruik Meer synthetische cannabinoïden kunnen gaan opduiken

Bedankt voor uw aandacht Meer info EWS@druglijn.be 02/423 03 54