Casus M orthopedagogisch bekeken Hans van Wouwe, hoofd behandeling ASVZ EFP: Taskforce LVB 12.12.2013

Aankoop te dure telefoon Arrogantie, grootheidswaan! Overschat zichzelf Gevolg van overvraging? Narcisme, antisociaal ! Kan zich niet inleven Sociaal-emotioneel ontwikkelingsniveau ? Manisch koopgedrag! Aankoop te dure telefoon Geen inzicht in geldwaarde?

Wil iemand zijn, maar gaat voorbij aan beperking Geen zelfinzicht? Behoefte aan waardering? Dwanggedrag? Maakt lijstjes Behoefte aan structuur? Manipulatief gedrag Dwingt je iets voor hem op te schrijven Behoefte aan ondersteuning?

Traditioneel behandelhuis Afwezigheid van gedragsproblemen 4. Perspectief 3. Doelen 2. Pijlers 1. Fundament Anders leren omgaan met draaglast en vergroten draagkracht Verminderen en beheersen van gedragsproblemen en psychische klachten Verminderen van risico en gevaar voor anderen en voor de cliënt zelf probleemgedrag 1. Managen / beheersen psychofarmaca 2. Behandelen d.m.v. psychotherapie 3. Behandelen d.m.v. Psychische stoornis / Gedragsproblemen

Traditioneel behandelhuis Afwezigheid van gedragsproblemen 4. Perspectief 3. Doelen 2. Pijlers 1. Fundament = classificatie Anders leren omgaan met draaglast en vergroten draagkracht Verminderen en beheersen van gedragsproblemen en psychische klachten Verminderen van risico en gevaar voor anderen en voor de cliënt zelf IBS, RM -> Separeer Zuclopentixol, lorazepam, Gesprekken in groep en individueel Manische psychose / bipolaire stoornis, narcistisch / antisociaal, zwakbegaafd, problemen in sociale omgeving

Triple-C Welkom Orthopedagogisch behandelmodel (Cliënt – Coach – Competentie) Orthopedagogisch behandelmodel Welkom

Menselijke behoeften als uitgangspunt

Triple-C behandelhuis Herstel van het gewone leven 4. Perspectief 3. Doelen 2. Pijlers 1. Fundament Doorbreken ineffectieve actie-reactie patronen bij probleemgedrag Herstellen dagelijkse ritmes d.m.v. zinvolle activiteiten Vlottrekken relatie door ontmoeting op ontwikkelingsniveau van cliënt 1.Onvoorwaardelijke ondersteunings-relatie 3.Betekenisvolle invulling van het dagelijks leven 2.Focus niet op probleemgedrag Fysieke behoefte Emotionele behoefte Mentale behoefte Zingevende behoefte

1e pijler: opbouw gehechtheidsrelatie

2e pijler: betekenisvolle daginvulling Zelfzorg Wonen (Zorg voor woonomgeving) Werken/scholing Vrije tijd

Een ander perspectief

Cliënt Ondersteuningsrelatie Coach Competentie Cliënt Ondersteuningsrelatie Coach Succeservaringen

de kunst van het aanvullen Dialoog: de kunst van het aanvullen R ichting geven U itnodigen R uimte geven

3e pijler: Focus niet op probleemgedrag Symptoom-bestrijding Belemmering van behoeften-bevrediging

Ineffectieve actiereactiepatronen

Afglijden 4. Perspectief 3. Doelen? 2. “Pijlers” Fundament? In stand houden ineffectieve actie-reactie patronen bij probleemgedrag Geen structuur in dagelijkse ritmes d.m.v. zinvolle activiteiten Geen ontmoeting op ontwikkelingsniveau van cliënt Geen zinvolle invulling van het dagelijks leven Te weinig nabijheid en ondersteuning Focus op falen en probleemgedrag Geen werk, wel sport, maar alleen Onveilig, onduidelijk Geen waardering Geen keuzen

Triple-C behandel(t)huis Herstel van het gewone leven 4. Perspectief 3. Doelen 2. Pijlers 1. Fundament Uitdoving bij probleemgedrag Dagelijkse patronen door zinvolle activiteiten Ergens bijhoren Nabijheid en onvoorwaardelijke ondersteuning Betekenisvolle invulling van het dagelijks leven Focus niet op probleemgedrag Veiligheid en structuur Waardering, iemand zijn Invloed op je leven Huishouden, Werk, sport,

Andere visie => andere cultuur Controle 4 Contact Regels 4 Relaties Moeten 4 Willen Vertrouwen verdienen 4 Vertrouwen geven Zelfredzaamheid 4 Samenredzaamheid Autonomie 4 Relationele autonomie Ad hoc 4 Afstemming Kennisoverdracht 4 Kenniscreatie Oordelen 4 Onderzoeken Directief 4 Dialoog

Benodigde competenties

Triple-C en de kijk op Competenties

Andere visie => andere structuur: Management = Organiseren van NABIJHEID en BETEKENIS

hoofd behandeling ASVZ Hans van Wouwe, hoofd behandeling ASVZ Website : www.asvz.nl/triple-C Mail : hvwouwe@asvz.nl Twitter : @hansvanwouwe