DBC: Diagnose behandel combinatie DOT: DBC op weg naar transparantie DBC/DOT DBC: Diagnose behandel combinatie DOT: DBC op weg naar transparantie
Ziekenhuisfinanciëring tot 31-12-2004 Elke verrichting apart gedeclareerd Meer verrichtingen = meer declareren Ziekenhuis had budget Budget op? Geen geld meer om patiënten te behandelen Gevolg : lange wachtlijsten, patiënten naar ander ziekenhuis
- Bij chronische ziekte, 1 jaar Sinds 1 januari 2005 -alleen nog DBC -DBC: alle activiteiten en verrichtingen die patiënt doorloopt gedurende vaste periode - Bij chronische ziekte, 1 jaar
Zorgtype (regulier, spoed) DBC Beschrijft 3 codes Zorgtype (regulier, spoed) Diagnose behandeling
DBC -ziekenhuizen mogen alleen DBC tarieven declareren A segment: vast tarief bepaald door NZA B segment : een deel vast tarief, overige deel ondelhandelbaar marktwerking
DBC 1 dbc omvat complete behandeling Voorbeeld: total hip, alle behandelingen, onderzoeken, operaties en opnames Efficiënt werken Vast uurtarief medisch specialist
Voor het variabele deel kunnen ziekenhuizen met elkaar concurreren= DBC Voor het variabele deel kunnen ziekenhuizen met elkaar concurreren= marktwerking
DOT sinds 1 januari 2012 -teveel DBC (30.000) - DOT (4.400)
Betekenis DBC/DOT voor patiënt Rekening rechtstreeks naar zorgverzekeraar Rekening slecht controleerbaar door patiënt Juiste DBC/DOT gebruikt? Verzekeraar kan vanuit DBC/DOT afleiden welke aandoening patiënt heeft