Vergiftigingen Intoxicatie
Via mond kunnen sommige stoffen chemische verbranding in slokdarm en mondholte veroorzaken. Of na opname in bloed stoornissen veroorzaken en vitale functies beïnvloeden. 3 categorieën: Bijtende stoffen: vaatwasmiddel, ammonia, galsteenontstopper, ontroester Petroleumproducten: wasbenzine, lampenolie, terpentine Overige giftige stoffen: alcohol, drugs, geneesmiddelen, giftige planten, paddenstoelen Via spijsvertering
Symptomen Bij inname petroleumproducten: Misselijk, overgeven,irritatie slijmvliezen,gezwollen buik, bewustzijnsstoornissen, Later: kortademig, hoesten, koorts Bij inname bijtende stoffen: Chem. verbranding mond, slokdarm, pijn slikken, misselijk, vergrote/verkleinde pupillen, afwijkende huidskleur, buikkrampen, bewustzijns of ademhalingsstoornissen Bij inname niet-bijtende stoffen: Stoornissen zenustelsel ( epilepsie) , bewustzijns- , ademhalingsstoornissen, neusbloedingen, misselijk, braken, buikpijn Symptomen
Vergiftiging via spijsverteringskanaal EHBO: Let op eigen veiligheid Controleer bewustzijn, ademhaling Bij inname etsende stoffen mond spoelen; uitspugen Niet braken: voorkom dat het in de luchtwegen komt Niet drinken: petroleum en water mengen niet, water blijft drijven, kans op gasvorming Geen stoornissen in de vitale functies > huisarts overleg/NVIC en anders 112
Vergiftiging via luchtwegen Inademen van gassen die vrijkomen ( brand, mengen van schoonmaakmiddelen, chloor in zwembaden) kunnen problemen met ademhaling veroorzaken, evt. met beschadiging van luchtwegen. Ook risico voor omstanders! 2 categorieën: 1. Gassen en dampen prikkelende werking slijmvliezen luchtwegen (landbouwgif) 2. Gassen en dampen, die werken na opname in bloed via luchtwegen ( Koolmonoxide)
Symptomen Tranende ogen, irritatie en of zwelling slijmvliezen in mond, neus en keel, overmatig speeksel, keelpijn, hoesten, beschadiging luchtwegen, brandend gevoel borstbeen, benauwdheid ( later, verstoring vitale functies ( bloedbaan) EHBO: frisse lucht, controleren vitale functies
Vergiftiging via huid of ogen brand- of bevriezingswonden ontstaan na opname door de huid ook stoornissen in vitale functies ontstaan contact van ogen; irritatie , beschadiging of blindheid Kan ook na meerdere keren in contact geweest te zijn effect hebben ( kan ophopen in vetweefsel)
Symptomen Huid: Rode, grauwe witte huid, pijn, jeuk, zwelling, blaarvorming Ogen: Pijn, roodheid, tranen, visusstoornissen, gevoel dat iets in oog zit, trekkingen oogspieren EHBO: niet over huid wrijven, vitale functies controleren, evt. verwijderen kleding /douchen Oog: min 30 min uitspoelen, verwijder contactlenzen
Alcohol en drugs Alcohol Effect afhankelijk van leeftijd, geslacht, gewicht, conditie, hoeveelheid en snelheid, lege maag etc. Invloed op werking lever, maag , hart en bloedvaten Symptomen vergiftiging: bewustzijnsdaling, verward, comateuze slaap, gestoorde zware ademhaling, snelle polsslag, lage lich. temp. , hartstilstand. Bij bewustzijn: water drinken
Alcohol en drugs Drugs: natuurlijke en chemische producten, lichamelijk en geestelijk effect Verdovende, stimulerende, waarnemingsveranderende werking Verdovende middelen: heroïne, GHB Stimulerende middelen: cocaïne, speed, XTC Waarnemingsveranderende middelen: paddo’s, LSD Symptomen overdosering: trage/snelle hartslag, podb, hartkloppingen, bewusteloosheid/daling,oververhitting/onderkoeling, opwindingsdelier, ernsitge achterdocht, wanen, gestoorde werkelijkheid, epilepsie, toevallen
Gifwijzer
NVIC (rivm) nationaal vergiftigingen informatie centrum Welke informatie moet je weten van de patiënt voordat je als assistente hierheen gaat bellen?
Zoek op…..wat te doen? Een kind eet een sigarettenpeuk op Een kind eet 5 sigaretten op Een kind van 10 kilo eet 10 paracetamol tabletten van 500 mg op, kan dit kwaad? Een kind van 2 eet de lippenstift van moeder op Een kind heeft een hap van een schoobordkrijt gehad Een patiënt heeft een slok lampenolie gedronken
Opdracht Schrijf per 2-tal een casus over een vergiftiging, gebruik hierbij je triagewijzer.
Namen studenten: Onderwerp: Balie of telefoon: Naam patiënt: Adres: Geb datum: Wie belt er of komt er aan de balie? Waarom belt of komt de patiënt? Wat is de hulpvraag van de patiënt? Beleid? Consult, visite of advies en waarom?