Ontwikkeling asbestkanker Maligne Pleuraal Mesothelioom (asbestkanker, kanker van borstvlies) Oorzaak: asbest exposie Symptomen: kortademigheid, pijn, gewichtsverlies, pleuravocht
Mesothelioom Ongeneeslijke aandoening Huidige behandeling (chemotherapie): bescheiden overlevingswinst Chemotherapie: vervelende bijwerkingen Geen tweede lijns behandeling!!
Alternatieven??
Kanker en het immuunsysteem Antigenen Dendritische cel T-cel Tumor cel
Cancer Immunity cycle Adapted from chen et al 2013 T-cel migratie naar tumor T-cel activatie T-cel infiltratie in tumor Dendritische cel fagocyteert antigenen Herkenning van antigenen op tumor cellen Tumor cel dood en vrijkomen van antigenen Tumor cel killing Adapted from chen et al 2013
Cancer immunity cycle Adapted from chen et al 2013
Dendritische cel therapie Antigenen Dendritische cel T-cel Tumor cel R. Belderbos
Autoloog vs. allogeen autoloog allogeen R. Belderbos chirurgie Patient Tumor Material autoloog allogeen R. Belderbos
DC vaccinatie
DENIM Maligne Pleuraal Mesothelioom(MPM) Internationaal ( 6 centers) Randomized Phase II/III trial Patiënten met MPM zonder progressie na 4-6 chemokuren Primaire uitkomst: Overall survival (OS) Secundaire uitkomst: Progression free survival (PFS) Overall response rate and duration of response Immunomonitoring
DENIM Praktijk Infuus Vaccinatie (intraveneus en intradermaal) Observatie 2 uur (metingen) Afname bloedsamples voor het monitoren van de immunrespons
DENIM behandelschema R. Belderbos
Bijwerkingen Huid Systemisch 24-48 uur na vaccinatie