Naar een betere geestelijke gezondheidszorg door de realisatie van zorgcircuits en netwerken 5 oktober 2018: ketenzorg bij suïcidaliteit5okt0
Vermaatschappelijking van de geestelijke gezondheidszorg
Inhoudstabel Europese gegevens Ankerpunten in de Belgische geschiedenis Doel van een netwerkgericht hulpaanbod Praktijkvoorbeelden
1. Europese gegevens: mensen met een GGz probleem vormen één van de meest kwetsbare groepen in Europa. Mensen met een GGz probleem hebben een levensverwachting die 14,5 jaar korter is dan mensen zonder GGz probleem. GGz problematiek kost Europa op jaarbasis 610 billion euro. heeft een impact op het individu, families, systemen en op de maatschappij
2005 2008-2011 Green Paper for Mental Health “Improving Mental Health of the population. Towards a strategy on mental health for the European Union “ 2008-2011 The European Pact for Mental Health and Well-being
2013-2016 The Joint Action on Mental Health and Well- produced the “European Framework for Action on Mental Health and Wellbeing” 2015-2018 The EU Compass for Action on Mental Health and Well-being
1.2. Actiegebieden voorgesteld door the joint action on Mental Health and well-being. acties gericht op behandeling van depressie en suicidepreventie en promotie van e-health benaderingen. Ontwikkelen van community-based en sociaal geïncludeerde geestelijke gezondheidszorg voor mensen met ernstige GGz problemen. Europese joint action on Mental Health and well-being: een positieve geestelijke gezondheid en welzijn zijn sleutelactoren voor een goede sociale cohesie, economische vooruitgang en duurzame ontwikkeleng binnen Europa. Plan van 2013-2016)
1.3. The four objectives – WHO Strengthening leadership and governance in the field of mental health Providing comprehensive, integrated and responsive mental health and social care services in a community setting Implementing promotion and prevention strategies in the field of mental health Strengthening information systems, factual basis and research in the field of mental health WHO comprehensive mental health action plan 2013-2020: bevat vier objectieven. Te verwezentlijken binnen een multisectorale benadering. Psychische problemen vragen een gecoördineerde multisectorale benadering van verschillende partners: sector gezondheid (somatische sector als partners GGz), onderwijs, arbeid, huisvesting, sociale sector, …
2. Enkele ankerpunten in de Belgische geschiedenis 2002: Gemeenschappelijke verklaring van de ministers van Volksgezondheid inzake toekomstig beleid GGZ creatie Task Force rond uitgangspunten: zorg op maat; continuïteit; vraaggestuurde zorg; zorg zoveel als mogelijk in natuurlijk leefmilieu cliënt 2007: Therapeutische projecten – nadruk op zorgcircuits en netwerken 2010: Oproep projecten art. 107 voor leeftijdsdoelgroep (jong)volwassenen (16-65j) 2012: Aanvullende gemeenschappelijke verklaring focus op K&J, duidelijke en coherentie visie Advies ‘Uitbouw van een GGZ-programma voor K&J’ NRZV 2011 Rapport ‘Organisatie van GGZ voor K&J’ KCE 2011 2015: Start provinciale netwerken Nieuw Beleid GGKJ (0-23j) Gids met Nationaal Plan 2015 -2020 Bouwt voort op kader en ervaringen van art. 107
2002 2007 2012 2015 2010 Gemeen-schappelijke verklaring Thera-peutische projecten 2010 Oproep 16-65j 2012 Aanvullende verklaring Focus K&J 2015 Nieuw beleid K&J Provinciaal
2.1. De Gidsen
2.2. Peilers van de hervormingsbeweging Van een aanbodgestuurd hulpaanbod naar een vraaggestuurd gedifferentieerd aanbod. Cave: aanklampende zorg en bemoeizorg Een netwerkgericht aanbod (professioneel en eigen sociaal netwerk) Continuïteit binnen het hulpaanbod
Integratie in de leefomgeving van de persoon. Participatie aan zijn hulpproces als evenwaardig partner. zoveel als mogelijk de regie bij de cliënt in nauwe dialoog met de professionele hulpverleners en bij uitbreiding met de context.
Een maatschappij die open staat voor personen met een psychische kwetsbaarheid
■ Person centered – This approach is designed around the needs of individuals, The needs of the patients are at the center of all actions, - services should enable people to take more responsibility for their own health and well-being ■ Community orientated – people are treated as much as possible in the community where they live – healthy communities - as far as possible people should stay well in their own homes and communities ■ Integration of services: • Horizontal integration : between health & welfare • Vertical integration : between first , second and third line • Integration within one sector: . Eg mental healthcare • Integration between preventive and curative services • Integration between care providers and patients - when people need complex care it should be timely and appropriate. - the goal is ‘the right care, right place, right time by the right person’ ; every health worker feels as a part of the whole system - Services should be delivered as close as possible to the person and the community => Hospitals are at the periphery of this system
Een netwerk is een (tijdelijk of duurzaam) verband tussen partners die samenwerken aan een gemeenschappelijke doelstelling die ze als partner niet alleen kunnen realiseren
3. Doel van een netwerkgericht hulpaanbod Antwoord op de verschillende noden van de cliënt Zorgcontinuïteit binnen het traject van de cliënt betere afstemming in de zorg: coördinatie als cruciaal element betere sociale integratie: vereist een breed spectrum van diensten
Samenwerking tussen de verschillende organisaties: o. a Samenwerking tussen de verschillende organisaties: o.a. komen tot gemeenschappelijke afspraken/procedures over de instellingen en diensten heen. Op casusniveau De referentiepersoon: focus op de acties van de patiënt, zijn context en de hulpverlener. Is de spil van de coördinatie. het handelingsplan: wie doet wat tegen wanneer? meestal zorgplan van de SEL
Meerjarenplan kwaliteit en pt Meerjarenplan kwaliteit en pt. veiligheid voor psychiatrische ziekenhuizen zorgcontinuïteit Participatie van de cliënt
4. Praktijkvoorbeelden Netwerk Diletti In meerdere netwerken Ambitie: individueel zorgplan wordt in een gemeenschappelijk geïntegreerd dossier bijgehouden voor iedere professional die toegelaten is door de cliënt In meerdere netwerken Crisiskaart: plooikaart van de cliënt i.v.m zijn crisishantering. Wenselijk: algemeen gebruik door alle partners oa in Diletti en Reling
Noord West Vlaanderen Signaleringsplan: bevat een aantal beschermende factoren alsook symptomen/triggers die een moeilijkere periode voorafgaan. Anticipatief karakter. Suïcidepreventiebeleid: uitwisseling van expertise en ervaringen omtrent diverse topic’s: hoe medewerkers meer aandacht laten hebben voor het bevragen van suïcidegedachten. Oprichting van een visiegroep: zorgcontinuïteit.
PAKT: Andere initiatieven: Zorgcontinuïteit: de mobiele teams en de ziekenhuizen willen tegen medio 2019 duidelijke werkafspraken maken in functie van zorgafstemming. Voor 2B in eerste instantie met de pz’s. Voor 2A met de spoeddiensten van de AZ. Andere initiatieven: Een telefonisch psychiatrisch consult voor huisartsen.
Dank voor jullie aandacht !