Aandoeningen van het Spijsverteringsstelsel Taak1
Allergie - intolerantie Voedsel Allergie - intolerantie
Verschijnselen Huid: jeuk, uitslag, galbulten, oedeem Luchtwegen: astma(piepen, kortademigheid), neus- en/of oogklachten MDK: prikkelend gevoel in de mond, braken, misselijk, diarree, verstopping Hart- en vaatstelsel: anafylactische shock Andere :excessief huilen (baby), Groeiachterstand, gedragsklachten,
Onderzoeken Anamnese en lichamelijk onderzoek Bloedonderzoek:IG E, RAST Huidpriktest Prik-priktest:eerst in product, dan in de huid Eliminatie-Provocatie test Dubbelblind placebo onderzoek Dubbelblind: patiënt, nog arts weten wanneer het verdachte voedingsmiddel is getest
Behandeling Weglaten van de voedingsmiddelen waarop wordt gereageerd. Epipen, Anapen, dit zijn met adrenaline gevulde injectiepennen
Acute Buik Een toestand waarbij de buikpijn plotseling (binnen enkele uren) is ontstaan, erg hevig is en men aan een ernstige oorzaak denkt, die chirurgisch handelen nodig maakt
Oorzaken Acute Ontstekingen: appendicitis, peritonitis, cholecystitis, pancreatitis, ovariitis/adnexitis Ileus Perforatie van holle organen: maag, darm, galblaas, bloedvaten Nefrolithiasis (nierstenen) Extra-uteriene graviditeit
Symptomen Hevige pijn, druk- en loslaatpijn Braken, misselijkheid Diarree Koorts Plankharde buik (défense musculaire) Symptomen passend bij de oorzaak
Onderzoeken X Röntgen CT-scan Echoscopie
Therapie Altijd in een ziekenhuis Gericht op het behandelen van de oorzaak Pijnbestrijding
Ontsteking van het maagslijmvlies Gastritis Ontsteking van het maagslijmvlies
Oorzaken Alcohol NSAID’s Ouderdom: atrofie van het slijmvlies Terugstromen van gal uit de darm Infectie met helicobacter pylori bacterie
Verschijnselen Pijn in de bovenbuik, zuurbranden Vol opgeblazen gevoel na weinig eten Reflux Misselijkheid, soms braken Verlies van eetlust Soms diarree
Onderzoek gastroscopie
Therapie Afhankelijk oorzaak, onthouding van… Maagwandbeschermers: mucuprotectiva Maagzuursecretieremmers Niet roken
Gastro-enteritis Een ontsteking van het slijmvlies van maag en darm Ook wel buikgriep genoemd Soms een epidemietje Ook door voedselvergiftiging
Oorzaak Vaak virale infectie Soms bacterieel (oa.salmonella)
Symptomen Diarree, min of meer waterig Lichte buikpijn Misselijkheid en braken Verminderde eetlust Meestal geen koorts
Complicatie Dehydratie (uitdroging), vooral 0-2 jarigen en de zeer ouden van dagen Verschijnselen van uitdroging zijn: Droge mond, lippen Ingevallen ogen Ingevallen fontanel(baby’s) Huilen zonder tranen Minder urineren Prikkelbaar/agressief of suf
Onderzoek faeceskweek
Therapie Gaat vaak vanzelf over Eten is niet nodig Drinken heel belangrijk Zo nodig ORS (een water, zouten en glucose oplossing) Goede (extra) hygiëne en Preventie
Ulcus ventriculi Ulcus duodeni Ulcus pepticum Ulcus ventriculi Ulcus duodeni
Maagzweer 1.Zweer 2.Opening naar de 12vingerige darm 3.Maagwand
Oorzaken Helicobacter pylori, een bacterie(>60%) NSAID’s Te hoge zoutzuurproductie en/of slechte kwaliteit van het slijmvlies Acute, hevige stress
Symptomen Hevige pijn in de bovenbuik, bij ulcus ventriculi, vooral na het eten Zuurbranden Veel oprispingen / boeren Speekselvloed Hongergevoel / hongerpijn, vooral bij ulcus duodeni Trage stoelgang Slecht verdragen van sommige voedingsmiddelen, o.a. koffie, alcohol, pittig eten
Onderzoek: gastroscopie
onderzoek Faeceskweek om te kijken of de bacterie helicobacter pylori aanwezig is, dit kan ook door bloedonderzoek
Complicaties Maagbloeding :hematemesis en melaena Door de chronische prikkeling: maagkanker Maagperforatie m.a.g. peritonitis Littekenvorming, mag een stenose en daardoor ontledigingsproblemen, projectiel braken
Therapie, afh. oorzaak Stoppen met roken Voedingsproducten die de klachten verergeren vermijden Antibiotica in combinatie met… Maagzuurbindende middelen(antacida) Stress vermijden
Hernia diafragmatica Synoniemen: Hiatus hernia Sliding hernia Middenrifbreuk Omschrijving: De opening tussen borst- en buikholte is wijder dan normaal waardoor de maag voor een deel de borstholte inglijdt
Klachten door omhoog stromend van de maaginhoud Vaak geen klachten, 40% van de mensen boven de 60 jaar heeft het. zuurbranden geïrriteerde keel Hoestklachten Pijn, branderig gevoel achter het borstbeen, soms uitstralend naar de rug
Complicatie:slokdarmontsteking
Onderzoek X Röntgen: slikfoto’s Gastroscopie
Therapie Medicijnen: maagsapsecretieremmers Leefregels:* boveneinde bed 10 cm omhoog * voeding aanpassen(vetarm, geen alcohol, chocola,pepermunt, scherpe kruiden, citrusvruchten) *niet roken Operatie , als bovenstaande niet helpt