Pathologie Liefde gaat door de maag

Hoofdstuk 1: Spijsverteringsstelsel Hoofdstuk 2: Geslachts apparaat Hoofdstuk 3: Urinewegen Afsluiting: korte presentatie voor de klas + toets over de 3 hoofdstukken.

+ onrust, gestrekte hals  corpus alienum Patiënten Casus 1: Boxer, reu, 4 jaar Symptomen: Vaak slikken Kokhalzen Snel verslikken Regurgiteren Kwijlen Deze symptomen duiden op een afwijking van de ….? oesophagus + onrust, gestrekte hals  corpus alienum

Patiënten Casus 2: Europese korthaar, vrl, 3½ jaar Symptomen: Moeilijk eten en drinken Foetor ex ore (= stank uit de bek) Pijn bij betasten Speekselen Regurgiteren (voedsel opgeven) Deze symptomen duiden op een afwijking in de ….? Krijg ik zo die stank uit mijn bek weg? mondholte

Patiënten Casus 3: Duitse herder, reu, 11 jaar Symptomen: Slechte eetlust, sloom, mager Braken en diarree Vergrote buikomvang PU/PD Icterus Suf Epileptische aanval gehad Deze symptomen duiden op een afwijking van de ….? lever

Patiënten Casus 4: Labrador, vrl,1 jaar Symptomen: Braken Diarree Koliek Slechte eetlust Deze symptomen duiden op een ziekte van de….? maag en/of darmen

Patiënten Casus 5: Duitse herder, reu, 7 mnd Symptomen: Polyfagie (= veel eten) Doffe vacht Vermageren Veel breiïge zure ontlasting (stopverfkleurig); chronische diarree Deze symptomen duiden op een afwijking van de ….? exocriene pancreas LET OP: POLYFAGIE OF JUIST ANOREXIE!

Patiënten Casus 6: Kat, vrl, 6 maanden; gisteren van balkon gevallen Symptomen: Poes verzorgt zich niet Eetlust heel matig, bij eten  niezen Bij drinken  niezen, stopt met drinken Deze symptomen duiden op een aandoening van ……..? het verhemelte

Aanvullende onderzoeken Echografie Biopsie Endoscopie Lab. onderzoek bloed, faeces, urine Laparoscopie (= kijkoperatie)  biopsie Laparotomie (= buikoperatie) Röntgenonderzoek (met of zonder contrastmiddel) endoscoop

Meest voorkomende symptomen Braken Diarree Obstipatie Koliek (= buikpijn) Kijken naar buik, janken, kreunen, bidhouding Defence musculair van de buikspieren (= weerstand bij palpatie)

Meest voorkomende ziekten van de mondholte Aangeboren /erfelijke afwijkingen: Palatoschizis Persisterende melktanden Prognatisme Brachygnatisme Malocclusie

Meest voorkomende ziekten van de mondholte Verworven afwijkingen: Gingivitis, stomatitis Trauma Corpora aliena Kaakfractuur Scheur harde verhemelte Kaakluxatie Tumoren oa epuliden

Meest voorkomende ziekten van de slokdarm Mega-oesophagus symptomen..? therapie..? Corpora aliena evt + druknecrose en perforatie Trauma, bijv vissnoer met vishaak

Meest voorkomende ziekten van de exocriene pancreas EPI (exocriene pancreas insufficiëntie): Vooral D. Herder, korth. collie Veel + bleke + zure ontlasing (diarree) Veel eten Mager Doffe vacht Diagnose: verlaagd TLI in bloed Ther: pancreasgranulaat levenslang + lichtverteerbare, vetarme voeding!

Meest voorkomende ziekten van de exocriene pancreas Pancreatitis: enzyme zijn te vroeg actief  braken, diarree, vermageren, uitdroging, koorts, sloomheid, (koliek) normaal

LEVER – SYMPTOMEN SPECIFIEK NIET SPECIFIEK DIS Pu/pd hoort in het rechter rijtje, DIS hoort wel specifiek bij lever DIS

Meest voorkomende ziekten van de lever Hepatitis  acuut  chronisch Fibrose Cirrhose Tumoren  Portosystemische shunt Leververvetting 

Ziekten van maag en darmen: Vaak spoedgevallen Bv heftig/langdurig braken/diarree  uitdroging Bv loos braken  maagtorsie Welke vragen stel je aan de telefoon???

Ziekten van maag en darmen: VRAGEN BRAKEN Duur en frequentie Tijdstip Actief of passief Productief of loos (!) Soort braaksel Algemene toestand van het dier Koorts, eetlust, vermageren, vachtconditie, vaginale uitvloei, veel drinken NB: Pas op voor uitdroging!!!

Braken Mogelijke oorzaken: Infectie (parasiet, bacterie, virus) Verkeerde voeding Darmafsluiting/maagtorsie/ hernia hyatus oesophagicus Vreemd voorwerp/haarballen Aandoening maagwand (tumor, gastritis) Systemische aandoening: Lever, nier, cystitis, endometritis, peritonitis, shock, vergif, prikkeling zintuigcellen (gehemelte, maagwand, darmen, hersenen – braakcentrum)

Enkele termen Obstipatie/constipatie = als een dier moeilijk defeceert en weinig/geen ontlasting produceert Ileus = darm is geheel afgesloten  geen passage van faeces mogelijk

Obstipatie Ontlasting min 1x/24 uur Mogelijke oorzaken: wormenhoop Obstipatie Ontlasting min 1x/24 uur Mogelijke oorzaken: Aangeboren afwijking Darminvaginatie/-draaiing/hernia Ingedroogde ontlasting (oude kat) Haarbal of wormenophoping Te trage darmwerking Verkeerde voeding NB: Niet verwarren met verstopte plaskater Laxeren / opereren Via bek (oa. Parafine) Anaal met klysma invaginatie

Ziekten van maag en darmen: VRAGEN OBSTIPATIE Duur en frequentie Koliek? Braken? Ontlasting? Algemene toestand van het dier Symptomen van andere organen

Darmafsluiting door invaginatie door corpus alienum

normaal gastritis maagtorsie

Ernstige gevolgen van obstipatie: Faecaal braken Hernia perinealis

Faecaal braken door bv volledige afsluiting van de darm

Maagtorsie Grote honden Net na maaltijd druk gespeeld Loze braakneigingen, speekselen! Zeer onrustig of juist sloom Opzetting buik vlak achter de ribben Pijn! Moeizame AH

RX rechter zijlig: double bubble of reversed-C VOOR operatie eerst lucht uit maag laten + infuus! Gastropexie (soms preventief) SPOED!!!! Linker cirkel: pylorus, rechter cirkel: milt die meedraait, midden: maag met gas

Tips om maagtorsie te voorkomen …… …...

Ziekten van maag en darmen: VRAGEN DIARREE Duur en frequentie Uitzicht Algemene toestand van het dier Koorts, eetlust, vermageren, vachtconditie Symptomen van andere organen NB: Pas op voor uitdroging!!!

Diarree Definitie: teveel, te dun, te nat, toegenomen frequentie NB: Pas op voor uitdroging Mogelijke oorzaken: Infectie (parasiet, bacterie, virus) Vergif Te snelle voerwisseling Voedingsintolerantie, -allergie Maldigestie (vb EPI) Malabsorbtie Tumoren (lymfosarcomen) IBD (inflammatory Bowel Disease): erfelijk, auto-immuun, Duitse herder, Sharpei, Siamees IBS (Irritable Bowel Syndrome): spastische darm Stoornis in andere organen bv lever, nier, hoge BD parvovirusdiarree

Dunne darm vs dikke darm diarree Frequentie ↑ (5-6x) Geen persen Soms slijm Bloed  zwart Veel meer ontlasting / dag Veel per keer Waterige poep Veel geborrel/winden Vermageren Dikke darm Frequentie ↑↑ (10x) Wel persen Vaak slijm erop Bloed is rood Gelijke hoeveelheid Klein beetje per keer Slappe poep soms geborrel/winden Niet vermageren

Dunne Darm Dikke Darm

Algemeen advies diarree Vraag altijd even naar de voeding van het dier + check ontwormingsstatus Korte, niet erge diarree, niet ziek: stop natvoer, ((vasten))/kleine beetjes licht verteerbaar voer, wel drinken bv (rijst)water Als diarree verminderd: dag erna 6x klein beetje licht verteerbaar voer en elke dag 1 maaltijd minder tot weer 2x daags Als verslechtering/geen verbetering: bel DA

Rest van het hoofdstuk zelf bestuderen, volledig te kennen!