Klinische les De Holding / Recovery

Doel klinische les Voorbereiding / overdracht aan holding Werkzaamheden holding Werkzaamheden recovery Overdracht naar afdeling Overige werkzaamheden recovery Het doel is samen een top klinische zorg leveren aan onze patienten

Premedicatie formulier Geschatte tijd ok/holding Beleid t.a.v. eten/drinken Tijdstip nuchter / stoppen sondevoeding Continueren / stoppen eigen medicatie Tijdstip en soort premedicatie  altijd geven

Voorbereidingen afdeling Nuchter v.a. anesthesioloog Pre-medicatie gegeven Gedoucht  geen crème / make up / nagellak/ kunstnagels Schoon bed OK jasje Netbroekje / geen onderbroek Uitgeplast Alle protheses uit ( gebit, oog, been etc.) Sieraden af/ piercings uit Infuus afgedopt / sondevoeding losgekoppeld Bril af en/ of lenzen uit

Mee naar Holding Medische status Zorgdossier (incl laatste controles RR, pols, temp en evt bloedsuiker) Ponsplaatje Naambandje om patiënt links (kno rechts) Naamkaartje op bed patiënt binnen 10 minuten naar Holding brengen (afscheid van familie op de afdeling is rustiger voor de patiënt)

Holding Checken: naam, geboortedatum, statusnummer, uit te voeren operatie/ zijde Nuchter Effect premedicatie Allergieën Veranderingen gezondheidssituatie Voorgeschiedenis Geven: OK-muts ECG-plakkers Infuus Evt. epiduraal / antibiotica  patiënt wordt op OK-tafel gelegd en gaat voor OK

Recovery Na Ok draagt een anesthesioloog de patiënt over aan de recovery Op recovery: Bewaken vitale functies (ECG, RR, Pols, ademfrequentie en temp, dit noteren we elke 15 min.) Bewustzijn Pijnbestrijding Wondinspectie Evt drainproductie Evt urineproductie Controle foto’s Block checken en bladderen na spinale anesthesie  maximaal 2 bezoekers 10 minuten bij patiënt ( vaak na bezoek veel pijn en onrustig )

Wanneer naar de afdeling? Hemodynamisch stabiel Respiratoire stabiel Goed aanspreekbaar / bij bewust zijn Niet misselijk Pijnscore van 4 of lager Goede wondinspectie De patiënt wordt losgekoppeld van de apparatuur, belangrijk is dus om door te geven wanneer de afd. later komt. Wij laten dan de patiënt nog aan de apparatuur liggen

Overdracht recovery / afdeling Overdracht vindt plaats via anesthesieverslag: Operatie Complicaties / bijzonderheden Gegevens medicatie recovery Infuusbeleid Pijnmedicatie beleid Drainproductie Urineproductie Bijzonderheden voor afdeling  gezamenlijke wondinspectie

Overige recovery Inbrengen perifeer infuus Inbrengen centrale lijn Inbrengen epiduraalcatheter VAC wissel Bladderscan Opvang acute situaties in huis (indien een pat niet lekker is kunnen jullie, binnen 24 na ok, ook bij ons terecht na overleg met de dd anesthesioloog) Pijnblokkades van pijnarts en of anesthesiologen Uitslapers van OBC Belangrijk: Patiënt in bed met ok jasje aan Zorgdossier / medische status / ponsplaatje Bijzonderheden overdragen

Vragen Bij vragen en onduidelijkheden hierover kunnen jullie altijd bij ons terecht