Hoe is het met de gezondheid van de Vlaming? Jo Vandeurzen Vlaams minister van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin
Vlaanderen vergrijst 2020 = 1 op 5 is 65 plusser
Vlaanderen verzilvert 11% 7% 5% 2010 2030 2050 Vlaanderen vergrijst en verzilvert 80 plus
Toename chronische aandoeningen
Welvaartsziekten Diabetes Geestelijke gezondheidsproblemen Verdubbeling op 16 jaar tijd 2030: vermoedelijk de 6 grootste doodsoorzaak België (20 – 79 jaar) 2015: 543.100 2015: 4.300 overlijdens aan diabetes >90% van de gevallen type 2 diabetes Geestelijke gezondheidsproblemen 1/4 personen heeft ooit psychische problemen In 2014 stapten in Vlaanderen 1.066 mensen uit het leven Voor tweede jaar op rij lichte daling (stabilisatie)
Opsplitsing federaal - Vlaams Sociale zekerheid Inkomensvervanging bij ziekte, ouderdom of werkloosheid Terugbetaling medische prestaties Bijstand Integratietegemoetkoming Inkomensvervangende tegemoetkoming Vlaamse sociale bescherming Forfaitaire uitgaven (Zorgverzekering, Tegemoetkoming hulp aan bejaarden, Basisondersteuningsbudget) Welzijn Ondersteuning voor personen met een handicap Gezinszorg Dienstencheques
Situering budget WVG Budget 2017: €11,51 miljard Voor de staatshervorming € (in deuro) Jongerenwelzijn 445 Kinderopvang 693 PMH 1.437 Zorgverzekering 353 VIPA 211 Gezondheidszorg 177 Thuis- en ouderenzorgbeleid 715 Welzijnsbeleid 176 Totaal 4.208 Na de staatshervorming (‘15) € (in deuro) Jongerenwelzijn 454 Kinderopvang & kinderbijslag 4.355 PMH 1.437 Zorgverzekering 353 VIPA 211 Gezondheidszorg 603 Thuis- en ouderenzorgbeleid 2.978 Welzijnsbeleid 233 Justitiehuizen 42 Totaal 10.624 Budget 2017: €11,51 miljard
6e staatshervorming betekent ook voor de senioren: Sterke sociale bescherming Toegankelijk, betaalbaar en kwaliteitsvol aanbod zorg- en dienstverlening Participatie & ontplooiing ouderen verder realiseren Leeftijdsvriendelijk Vlaanderen uitbouwen Actief deelnemen aan samenleving
Ouderenbeleidsplan focust op… Inclusie Zinvolle, warme sociale contacten te onderhouden Geïntegreerd te blijven in de hen vertrouwde leefomgeving Ageing in Place Lifelong Learning Active Ageing Universal design
Speerpunten Actief ouder worden Sport en bewegen Positie van ouderen in gezondheidsdoelstellingen Inspraak Zorg Leeftijdsonafhankelijk hulpmiddelenbeleid Persoonsvolgende financiering Vermaatschappelijking Wonen Groepswonen Levensloopbestendig wonen Woonmobiliteit Sociale woningen en huurtoelagen Levenslang leren en digitale inclusie Langer werken en werkbaar werk
Factoren die we niet kunnen negeren: Technologie 2 items: -> mobiliteitshulpmiddelen -> impact van digitalisering
Mobiliteitshulpmiddelen in VSB Nog slechts één aanvraag en één dossier voor rolstoelen Schrappen van leeftijdsgrens van 65 jaar Meer hergebruik invoeren Drie belangrijke accenten die Vlaanderen wil leggen in een vernieuwd hulpmiddelenbeleid vanaf 2019 Financiering vanaf 1 januari 2019 nieuw onderdeel VSB
Hervormingen: de digitale weg Vitalink Gebruiker centraal Viewer om de data toegankelijk te maken voor patiënten geïnformeerde toestemming nodig Therapeutische link Veiligheid en privacy Data is dubbel geëncrypteerd Identiteit en rol wordt gecheckt door federaal e-Health platform Gebruiksvriendelijk Geen dubbele input van data nodig geïntegreerd in software pakket huisartsen
Medicatieschema Gegevens- en informatiedeling tussen de ambulante zorgactoren tussen de ambulante sector en het ziekenhuismilieu met en door de patiënt en zijn entourage 1 gedeeld dynamisch “patiënt georiënteerd” medicatieschema raadpleegbaar en bruikbaar door alle betrokken actoren bijgewerkt door de acties van de actoren helpt de patiënt bij het correct innemen van geneesmiddelen
Medicatieschema De patiënt of vertegenwoordigers (mantelzorgers, familieleden, …) Geven van geïnformeerde toestemming voor gegevens- en informatiedeling Medicatieschema helpt patiënt bij correct innemen geneesmiddelen Info verstrekken over andere behandelingen (bv. OTC-geneesmiddelen, vitaminen, …) Faciliteren communicatie met zorgactoren (“dagboekfunctie”) Registreren inname/toediening geneesmiddelen
Medicatieschema De voorschrijver (arts – specialist – tandarts – vroedvrouw) Geïntegreerd zicht op afgeleverde geneesmiddelen (opvolgen therapietrouw) Informatie over andere behandelingen/historiek behandeling (bvb. na ontslag uit ziekenhuis, afgeleverde OTC-geneesmiddelen) Klassieke voorschriften worden vervangen door “opdrachten” Faciliteren communicatie over behandeling en overleg met andere actoren en patiënt zelf (“dagboekfunctie”) Afstappen van rol als “producent voorschriften” en focussen op evaluatie behandeling patiënt samen met patiënt
Medicatieschema De officina-apotheker Medicatieschema uitgangspunt voor aflevering geneesmiddelen Laat apotheker toe om niet-voorschriftplichtige medicamenteuze behandeling patiënt te beheren (OTC of Over The Counter) Delen van info over afgeleverde geneesmiddelen Medicatieschema basis voor individuele medicatievoorbereiding en faciliteert tarifering per eenheid Faciliteren informeren, adviseren en begeleiden patiënt, opvolgen therapietrouw en correct gebruik van geneesmiddelen Ondersteunen communicatie en overleg met andere actoren (“dagboekfunctie”)
Medicatieschema WZC – RVT – ROB Medicatieschema vormt uitgangspunt voor correcte toediening geneesmiddelen door verpleegkundigen Ondersteunen communicatie tussen/met zorgactoren (incl. CRA): Ondersteunen overleg (medication review en medisch-farmaceutisch overleg) tussen zorgactoren en met patiënt
Medicatieschema Bij opname: Ziekenhuis Bij opname: Info over actuele “ambulant” medicatieschema patiënt/historiek behandeling “Ambulant” medicatieschema vormt basis voor afstemming medicamenteuze behandeling patiënt met ziekenhuisformularium (medication reconciliation) Bij ontslag: Informatie over ontslagmedicatie aan andere actoren Informatie over afgeleverde geneesmiddelen Faciliteren communicatie en overleg met andere actoren (“dagboekfunctie”)
Medicatieschema Dagboekfunctie Dagboek” laat toe notities of opmerkingen i.v.m. medicamenteuze behandeling patiënt te registreren Deze notities of opmerkingen kunnen slaan op: Welbepaalde behandeling Behandeling in het algemeen Ondersteunen en faciliteren communicatie en overleg tussen zorgactoren en tussen patiënt en zorgactoren Delen om samen te werken”
Ongelijke toegang tot gezondheid Aantal gezonde leeftijdsjaren 50-jarigen Mannen: hogere opleiding= 21,6 j. >< lager onderwijs= 13,3 j. Vrouwen: hogere opleiding= 22,2 j. / lager onderwijs= 14,5 j. Lagere sociale status -> slechtere gezondheid, verminderde toegang tot gezondheidszorg
Gezondheidsdoelstellingen Suïcidepreventie Tabak, alcohol en drugs Voeding en beweging Vaccinaties Valpreventie Kankeropsporing
Gezondheidsdoelstelling suïcidepreventie “De sterfte door zelfdoding bij mannen en vrouwen moet tegen 2020 verminderd zijn met 20% ten opzichte van 2000.”
Gezondheidsdoelstelling tabak, alcohol & drugs “Tegen het jaar 2015 het gebruik van tabak, alcohol en illegale drugs terugdringen”
Gezondheidsdoelstelling voeding & beweging “Een stijging van het aantal mensen dat voldoende fysiek actief is, evenwichtig eet en een gezond gewicht nastreeft tegen 2015”
Gezondheidsdoelstelling vaccinaties “Tegen 2020 moet een kwaliteitsvol vaccinatiebeleid erop gericht zijn de bevolking gedurende het hele leven doeltreffende te beschermen tegen vaccineerbare infectieziekten die ernstige impact kunnen hebben op de levenskwaliteit”
Gezondheidsdoelstelling valpreventie “Het aantal dodelijke ongevallen in de privésfeer moet dalen met 20%” Aantal overlijdens Mannen Vrouwen Startcijfer 1998 229 275 Huidig cijfer 2012 337 331 Streefcijfer -20% 183 220
Gezondheidsdoelstelling kankeropsporing - dikkedarm “Tegen 2020 zijn de Vlaamse bevolkingsonderzoeken naar kanker van de baarmoederhals, borst en dikke darm efficiënt georganiseerd, rekening houdend met kosteneffectiviteit en met maatschappelijke en wetenschappelijke evoluties op vlak van bevolkingsonderzoeken, en dragen ze bij tot gezondheidswinst voor de bevolking in Vlaanderen”
Gezondheidsdoelstelling kankeropsporing - borst
Gezondheidsdoelstelling kankeropsporing - baarmoederhals
Hervormingen: cirkelmodel Vlaamse Sociale Bescherming Rechten gekoppeld aan premie Aangepaste, kwalitatieve en betaalbare zorg Transparantie, eenduidigheid en efficiëntiewinst Eigen regie Cirkelmodel 1 Zelfzorg 2 Mantelzorg 3 Buurtzorg, vrijwilligers… 4 Professionele zorg 5 Handicapspecfieke zorg
Hervormingen: ouderenzorg Vraaggestuurd & persoonsgericht VSB Financiering: persoonsvolgend financieringssysteem Dementieplan Mantelzorgplan Visie op eerstelijnszorg Conceptnota: ‘Vlaams Welzijns- en zorgbeleid voor ouderen. Dichtbij en integraal. Visie en veranderagenda.’
Woongelegenheden woonzorgcentra
3. Sociale zekerheid
Sociale zekerheid Achter onze ‘WIJ’ schuilt ideaal waarin samenhang sterker wordt Sterke, solidaire samenleving waarin u en ik zich kunnen ontplooien. Dat doen we niet ondanks, maar dankzij de ander. In ons mensbeeld hebben individuele mensen oog voor hun medemens. Betrokken samenleving is samenleving waarin iedereen, iedere mens, telt. Eenieder moet, in iedere levensfase, in staat zijn menswaardig leven te leiden Solidariteit is een en-en verhaal.
Sociale zekerheid CD&V kiest voor financiële sociale bescherming die uiteenvalt in twee pijlers: Universele sociale bescherming Een echte verzekeringsregeling