Welkom Informatieavond DM-voetzorg 2015 Locatie: Borcheland Datum:
Inhoud Voorgeschiedenis Zorgprofielen Verwijzen via caresharing / wie heeft nu welke verantwoordelijkheid Praktijk
Voorgeschiedenis 2004 preventie programma Voetcontroles door podotherapeut buiten basis verzekering om 2008 verantwoordelijkheid werd neergelegd bij de huisarts 2012 controle podotherapeut / voetbehandelingen binnen basis verzekering vanaf simms werd te veel gebruik gemaakt van voetbehandelingen / verzorging
Zorgprofielen De grootste verandering voor patiënten om wel of niet in aanmerking te komen voor vergoeding vanuit de basisverzekering zijn de Simm’s 1 patiënten. Voorheen speelde de zelfzorgcapaciteit van de patiënt een rol. Dit jaar zijn andere factoren daarin leidend.
Zorgprofiel 1 Simm’s classificatie 1 Verlies van de protectieve sensibiliteit (PS) of aanwezig zijn van tekenen van perifeer arterieel vaatlijden (PAV), zonder verhoogd risico op huiddefecten/infectie of drukplekken.* Voetonderzoek/screening van de podotherapeut is niet geïndiceerd. *Bron: Zorgmodule: Preventie diabetische voetulcera 2014
Zorgprofiel 2 Simm’s classificatie 1 met verhoogd risico op infectie of drukplekken Verlies van de protectieve sensibiliteit (PS) of aanwezig zijn van tekenen van perifeer arterieel vaatlijden (PAV), met verhoogd risico op huiddefecten/infectie (dit is het geval o.a. bij perifeer arterieel vaatlijden vanaf Fontaine IIb, nefropathie, gebruik van immunosuppressiva / prednison, chemotherapie) of drukplekken (dit is het geval bij voetdeformiteiten en/of limited joint mobility, bijvoorbeeld door reumatoide artritis).* *Bron: Zorgmodule: Preventie diabetische voetulcera 2014
Zorgprofiel 2 Simm’s classificatie 2 Verlies PS in combinatie met tekenen van PAV zonder tekenen van verhoogde druk of voetdeformiteiten.* *Bron: Zorgmodule: Preventie diabetische voetulcera 2014
Simm 2 en 3 Deze groep patiënten kunnen doorgestuurd worden naar de podotherapeut om een behandelplan op te stellen.
Caresharing Via caresharing wordt de patiënt doorgestuurd naar de podotherapeut. De podotherapeut ontvangt via een een bevestiging dat de patiënt is doorgestuurd voor het opstellen van een behandelplan. De podotherapeut maakt een afspraak met de patiënt. Podotherapeut doet zijn rapportage via caresharing naar de huisarts.
Praktijk PAV: palperen pulsatie / gebruik dopler Sensibiliteit: monofilament / stemvork / warmte-koude ROM: dorsaal flexie bovenste spronggewricht / mtp 1 (drukplekken)
Zijn er nog vragen