CoRPS Center of Research on Psychology in Somatic diseases Subjectief cognitief functioneren bij patiënten met een probleem aan de borst: ‘the cognitive failures questionnaire’ Marleen J.J. Pullens, MSc Prof. Dr. Jolanda De Vries Prof. Dr. Jan A. Roukema

CoRPS Project Invloed van chemotherapie op het cognitief functioneren en kwaliteit van leven bij vrouwen met borstkanker Onderscheid –objectief cognitief functioneren –subjectief cognitief functioneren Cognitieve problemen die patienten ervaren in het algemeen dagelijks leven en de tevredenheid met het eigen cognitief functioneren.

CoRPS Meten van subjectief cognitief functioneren: –Subschalen uit vragenlijsten die een ander construct meten –Ad hoc, niet gevalideerde vragenlijsten of semigestructureerde interviews –Specifieke schalen voor cognitief functioneren O.a.’Cognitive Failures Questionnaire (CFQ)’ (Broadbent, Cooper, FitzGerald, and Parkes, 1982).

CoRPS De CFQ kent verschillende factor structuren, gevalideerd in verschillende populaties Doel: het vinden van een factor representatie van de CFQ in een populatie van vrouwen met een probleem aan de borst –Bestaande factor structuren toetsen –Exploratieve factor analyse –Psychometrische kwaliteiten

CoRPS Deelnemers: –183 patiënten met een probleem aan de borst –gemiddelde leeftijd: 49.2 ± 10.3 –21 % laag/ 40 % middel / 39 % hoog opgeleid Exclusie criteria Metastasen Neuropsychologisch/psychiatrisch verleden wat de testresultaten zou kunnen beïnvloeden Medicijngebruik die testresultaten zou kunnen beïnvloeden Alcohol- of drugsverslaving Slechte beheersing van de Nederlandse taal

CoRPS Note. CMIN/DF = minimum discrepancy/degrees of freedom; df = degree of freedom; X 2 = chi square; CFI = Comparative Fit Index; NNFI = Non-Normed Fit Index; RMSEA = Root Mean Square Error of Approximation. Table 1 Confirmatory Factor Analyses CMIN/DFp-valuedfX2X2 CFINNFIRMSEA Wallace et al., (2002)/ Wallace, 2004) 1.839< Ponds et al. (2006).2.031< Broadbent et al. (1982)1.967< Larson et al. (1997)/ Matthews et al. (1990) 1.817< Rast et al. (2009)2.0< Pollina et al. (1992)1.677< Meiran et al. (994)1.914<

CoRPS CFQ itemsFactor I Forgetfulness Factor II Absent- mindedness Factor III Social recklessness 22. on the tip of your tongue read something without thinking forget why you went from one part of the house to the other can’t think of anything to say wonder if you’ve used a word correctly forget buy items at shop forget people’s names fail to listen to people’s names forget turning out light/fire forget where you put something forget appointments leave letters unanswered fail notice signposts say something insulting fail to hear people speaking when doing something else lose temper.45 Table 2 Factor Loadings from the Rotated Factor Structure α.80 α.74 α.60

CoRPS Exploratieve Factor Analyse levert 3 componenten op: –Vergeetachtigheid: 16.0% –Verstrooidheid: 11.3% 37.2% –Sociale roekeloosheid: 9.9% Verklaarde variantie

CoRPS Note. All correlations are significant at P <.01, except correlations of.10 and lower (p ≥.201). Table 3 Construct Validity of the EFA: Pearson’s Correlation Coefficients CES-DSTAI-stateFAS WHOQOL-100 cognitive functioning facet Totaal CFQ (16 items) Vergeetachtigheid Verstrooidheid Sociale roekeloosheid

CoRPS Conclusions Confirmatorische facor analyses leverden geen geschikte factor structuur op voor patienten met een probleem aan de borst Exploratieve factor analyse levert een factor representatie op met 3 factoren Goede psychometrische kwaliteiten

CoRPS Beperking: relatief kleine sample size Patient-gerapporteerde uitkomstmaten zijn belangrijk om het perspectief van de patient over hun ervaren problemen te begrijpen. De validering van de CFQ in deze populatie draagt hieraan bij!