Synoviale chondromatosis M in Wouter ASO radiologie Heilig Hart ziekenhuis Lier
Synoviale chondromatosis o Inleiding o Symptomatologie o Beeldvorming o Behandeling
Inleiding o Voor het eerst beschreven in 1833 o Goedaardige neoplasie van het synovium o Synovium-hyperplasie en kraakbenige nodulevorming intra-articulair, in pezen of in bursae. o De nodules kunnen verkalken o 1: o Knie (50-65%) > heup > schouder > elleboog o Diagnose vooral in 3 e tot 5 e decade o Kan ontaarden naar maligne chondrosarcoma (6%) o Pathofysiologisch ontstaansmechanisme is ongekend
Symptomatologie o Zeer aspecifiek, vaak progressief o Zwelling o Bewegingsbeperking o Pijn
Beeldvorming o Radiografie - Afhankelijk van de graad van ossificatie.
Beeldvorming o MRI - Hoge sensitiviteit en specificiteit - Variabel signaal in de noduli onder andere afhankelijk van graad ossificatie
Behandeling o Heelkundig: open of arthroscopische resectie van synovium en noduli o Herval in 3-23% van de gevallen
Conclusie synoviale chondromatosis o Goedaardige hyperplasie van synovium o Nodulevorming intra-articulair, in pezen of bursae die kunnen verkalken o Aspecifieke klachten. Progressief. o RX aspecifiek zo niet verkalkt o MRI: hoogste sensititeit en specificiteit, onafhankelijk van verkalkingsgraad o Behandeling heelkundig