Sport bij kinderen : de ideale prikkel om gezond op te groeien Fred Lessire Diensthoofd kinesitherapie/logopedie Specialisatie respiratoire kinesitherapie

PIJLERS IN DE BEHANDELING De medische zorgen De respiratoire kinesitherapie Een dynamische levenswijze/sport Educatie is essentieel!!

ROL VAN DE KINESITHERAPEUT IN DE MEDISCHE ZORGEN Controle-metingen Correcte inname medicatie (inhalatie) Feedback multidisciplinair

Controle-metingen Peak -flowEnd-tidal CO2

CORRECTE INNAME INHALATIE De belangrijkste pijler van de therapie Doel : depositie van de medicatie optimaliseren om de bronchiale weerstand te normaliseren of te verminderen Hoe? – Juiste keuze v/d apparatuur – Correcte en logische volgorde inname – Juiste inhalatietechniek om een homogene depositie te bewerkstelligen

CORRECTE INNAME INHALATIE 3 verschillende inhalatie types – Natte verstuiving (verstuiver) – Puff met voorzetkamer (pMDI) – Droog poeder inhalator Long depositie tussen de 1-50% Depositie hangt af van: – Partikelgrootte – Toestel – Adempatroon (flow en volume)

CORRECTE INNAME INHALATIE Partikelgrootte: – >5 micron: BL – <5micron: OL Toestel: – MMAD – Masker vs mondstuk Adempatroon

CORRECTE INNAME MEDICATIE

PRESSURED METERED DOSE INHALER Altijd met voorzetkamer!!!! Verlagen van de snelheid Coördinatie verbeteren

Met en zonder voorzetkamer M. Van den Berge, Chest 2011, 139(2)

Dry Powder Inhalers NOOIT uitademen in het toestel! L/min Meet maximale inademkracht voor gebruik Inadempauze Mond spoelen

Respiratoire kinesitherapie Om de bestaande ventilatoire patronen te consolideren of te corrigeren Oefenen van analytische adembewegingen Oefenen van functionele adembewegingen Correctieve ademhalingsoefeningen

Respiratoire kinesitherapie 3 dimensionele ademhaling : – Buikademhaling – Borstademhaling – Flankademhaling Neus- en mondademhaling I/E verdeling

Fysieke revalidatie Om de respiratoire en skeletale spieren en cardio-vasculaire systeem te oefenen Om de O²-vraag te verminderen en de output van het respiratoire systeem te verbeteren Om de respiratoire functie te stabiliseren of te verbeteren

Fysieke revalidatie

Hulpmiddelen Zuurstof NIV

Fysieke revalidatie Verzoeken om zo dynamisch mogelijk te leven Sportkeuze is best vrij om therapietrouw te verhogen Zwemmen is de sport bij uitstek Sport en zuurstof of NIV gaan goed samen

Educatie

Dank u voor uw aandacht!