De meerwaarde van het gebruik van vragenlijsten Door Joke de Meris CVA nazorg en preventie consulent
ervaringen vragenlijsten Wie heeft er ervaring met gebruik van vragenlijsten? Voor welke domeinen worden ze gebruikt Zelfzorg/ sociale activiteiten /cognitie /communicatie emotioneel/psychisch/gedrag /vermoeidheid /leefstijl/mantelzorger/relatie met naasten Joke de Meris CVA nazorg consulent
Praatlijsten? CLCE24en IADL CLCE 24: Signalering voor cognitieve, emotionele en gedragsmatige gevolgen IADL: instrumentele algemene dagelijkse levensverrichtingen Vorm koppels van twee Vraag de CLCE24 of IADL uit met behulp van de vragen Vraag de CLCE 24 0f IADL zo uit zodat je zicht krijgt op functioneren met betrekking tot de gevolgen van het CVA ( en dus niet aangeboren hersenletsel NAH) Joke de Meris CVA nazorg consulent
Terug koppeling Wat zijn de verschillen Welke mogelijkheden zie je in je eigen situatie Joke de Meris CVA nazorg consulent
Welke vragenlijsten kan je gebruiken Welke vragenlijsten zijn er Hoe pas je het gebruik toe in de praktijk Verschil in thuis situatie en op polikliniek Hulpmiddel ACAS/Sigreb en beslishulp beroerte thuis Hoe kan je screening door middel van vragenlijsten gebruiken om door te verwijzen Joke de Meris CVA nazorg consulent
interventies hulpvraag patiënt en afkap punt Als patiënt op meerdere domeinen scoort verwijzing revalidatie arts Barthel: aanvullende thuiszorg, aanpassing hulpmiddelen, fysiotherapeut, huisarts, continentie verpleegkundige IADL: ergo, fysio, maatschappelijk werk ondersteuning financiële administratie, ondersteuning vervoer, vrijwilligers organisaties CLCE 24 : lotgenoten contact, cognitie training, gedragstraining, ondersteuning mantelzorg, omgaan belasting/ belastbaarheid maatschappelijk werk, St Mee Mmse/ moca: NPO/ oudere screening/ dementie CSI: mantelzorg organisatie/ zichtbare schakels samenwerkende hersenletsel verenigingen Depressie/ HADS :huisarts/ psycholoog FFS7 Vermoeidheid: psycholoog (coping),ergotherapeut om te leren omgaan met belasting en belastbaarheid, fysiotherapeut verbeteren conditie San/ afasie: logopedist seksualiteit en intimiteit: seksuoloog Secundaire preventie: verwijzing voor behandeling RR, verwijzing voor behandeling en advies over : overgewicht/ ondergewicht, gezonde voeding, roken alcoholgebruik informatievoorziening MRS: registratie benchmark Joke de Meris CVA nazorg consulent
Verwijsschema cva patient Cva patiënt gaat naar huis en komt na drie weken voor na controle Bij meervoudige problematiek revalidatie arts Pat. ervaart geen problemen Maar beweegt weinig fitness Beweeg programma’s Pat. heeft hemiparese Fysio therapie Bij slechte Mobiliteit aan huis Pat heeft Problemen met taal of spraak Logotherapie Bij slechte Mobiliteit aan huis Pat. heeft Problemen met ADL Ergotherapie Pat heeft Problemen Met ADL en hemiparese Polikl reva FT en ET Pat heeft Problemen Verwerking / relatie Maatschappelijk Werk St Mee Psychologie Schuldhulp Verlening seksuoloog Cognitie Mmse daling Plannings Problemen met Informatie Aandacht vasthouden Uitvoeren dubbeltaken NPOnderzoek <75 en evt werkzaam Reva >65 zonder verdere Problemen zh psychologie Nah casemanager Dementie pre existent 70 + Geheugen steunpunt. Partner raakt overbelast Dagbesteding Client Verwijzing MW Of psychologie Mantelzorg Organisatie Zichtbare schakels
Verwijsschema cva patient betreft secundaire preventie Cva patiënt gaat naar huis en komt na drie weken voor na controle Pat. ervaart geen problemen Maar beweegt weinig Sportschool fysiofitnes Folder bewegen overgewicht Dietiste Beweeg programma Folder gewicht Eten naar hartenlust Koken naar hartenlust hoog cholesterol Folder Hoog cholesterol Medicatie richtlijnen hoge bloeddruk Folder hoge bloeddruk Medicatie richtlijnen hoog glucose Doorverwijzen Huisarts Diabetes poli roken Stivoro Folder uitdrukkelijk Voor rokers
Uitbehandeld hoezo? Joke de Meris CVA nazorg consulent
Joke de Meris CVA nazorg consulent Belangrijk aandachtsgebied lichamelijk functioneren sociale participatie, arbeid en dagbesteding cognitie, gedrag en emotie communicatie Depressie Vermoeidheid relatie en zorglast mantelzorg kwaliteit van leven Zorgtevredenheid meetinstrumenten barthel index (bi) ( instrumental activities of daily living (iadl, origineel van lawton en brody) modified rankin scale (mrs) werk_versie__dec_2010.pdf delta frenchay activities index (delta-fai) utrechtse schaal voor evaluatie van revalidatie-participatie (user- p ) checklijst voor cognitie en emotie-24 (clce-24) mini-mental state examination (mmse) montreal cognitive assessment (moca) frenchay aphasia screening test (fast) ullevaal aphasia screening (uas test op afasie) hospital anxiety and depression scale (hads) hoffsteindotter geriatric depression scale-15 (gds) fatigue severity scale- 7 (fss-7) 0Severity%20Scale.pdf 0Severity%20Scale.pdf caregiver strain index (csi) risicoprofiel belasting user-p lzorg2004.pdf lzorg2004.pdf stroke-adapted sickness impact profile-30 (sasip-30) euroqol (eq-5d) aachen life quality inventory (alqi, voor afasie) satisfaction with stroke care (sasc-19)
Vragen ? Binnen de CVA zorg is het belangrijk dat we elkaar weten te vinden voor advies en doorverwijzingen. In de chronische fase worden klachten vaak niet aan CVA gerelateerd. Ketenzorg ondersteunt ons daarin De CVA Zorgketen Haaglanden Is onderdeel van Kennisnetwerk CVA Nederland. Kijk op de website van Stichting Transmurale Zorg Den Haag e.o. activiteiten/activiteit/CVA-Zorgketen/5 kijk op de website van Kennisnetwerk CVA Nederland Joke de Meris CVA nazorg consulent METEN is WETEN Voor de goede richting aanwijzer