Revalidatie DBC versie 5.9

Presentatie over: "Revalidatie DBC versie 5.9"— Transcript van de presentatie:

1 Revalidatie DBC versie 5.9
VIR e-Care Solutions Revalidatie DBC versie 5.9 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg

2 Revalidatie DBC versie 5.9
Ondersteuning van uw registratie De toekomst 01 januari 2006 Het heden 16 oktober 2006 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg

3 Eenvoudig Beter DBC systeem
CONCEPT 19 oktober 2006 Deze presentatie geeft een overzicht op hoofdlijnen van het project. Definitieve beslissingen over de uitvoering zijn nog niet genomen. Aan deze presentatie kunnen geen rechten ontleend worden. 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 3

4 DBC onderhoudspartijen
Vektis Standaardprijzen Tarieven 5 Verwerken declaratie Zorgverzekeraar Contractprijzen Controleren Betalen Nota Declaratie bepalingen 4 Declareren Contractprijzen Standaardprijzen Tarieven Bepalen debiteur Bepalen declaratiebedrag Toetsen declaratieregels Tarieven Standaardprijzen Lijst declarabele DBC-prestaties Declarabele prestatie CONCEPT DBC onderhoudspartijen Ziekenhuis 3 Afleiden Beslisregels & tabellen afleiden Afleiden Autoriseren DBC-dataset Codestelsels en instructies: Activiteiten Diagnoses Zorgvraag Specialismen 2 Samenvatten Conversietabellen Conversie Samenvatten Autoriseren dataset Basisset DBC-gegevens Beslisregels openen en sluiten DBC 1 Behandelen Codestelsels en instructies: Activiteiten Diagnoses Zorgvraag Specialismen Informeren patiënt Behandelen Registreren Patiënt met zorgvraag 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 4

5 Fase 1 - 2008 CONCEPT Vereenvoudiging door Afleiden Behandelas
Introductie Outlier systematiek 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 5

6 DBC systeem opzet CONCEPT DBC Validatie Declaratie
19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 6

7 Vereenvoudiging DBC systeem opzet
CONCEPT DBC Afleiding & Validatie Declaratie 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 7

8 Stroomschema proces CONCEPT zorgvraag diagnose Controle specialist
Behandeling Validatie Declaratie Uitval 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 8

9 Vereenvoudiging registratie
CONCEPT Zorgtype Zorgvraag Diagnose Behandeling zorgtraject Contacten, consulten, dagbehandeling, ligdagen Diagnostiek, lab, radiologie, pathologie, microbiologie Therapie medicatie operatie 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 9

10 Voorwaarden CONCEPT Volledige en tijdige verrichtingen registratie
Uitbreiding van de DBC Zorgactiviteiten tabel zodat automatische afleiding mogelijk is Autorisatie op basis van door systeem afgeleide behandelas CONCEPT 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 10

11 Vereenvoudiging CONCEPT Registratie behandelas niet meer nodig
Beperking administratieve lasten door terug dringen Validatie uitval Specialist autoriseert de correcte DBC CONCEPT 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers

12 Zorgproduct in de praktijk
Registratie zorgvraag en diagnose Registratie verrichtingen Autorisatie door specialist bij afsluiten Automatische validatie Directe declaratie CONCEPT 12

13 Uitgangspunt nog steeds de registratie
CONCEPT Zorgtype Zorgvraag Diagnose Behandeling zorgtraject Contacten, consulten, dagbehandeling, ligdagen Diagnostiek, lab, radiologie, pathologie, microbiologie Therapie medicatie operatie 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 13

14 DBC’s Eenvoudig Beter CONCEPT
19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers

15 Revalidatie DBC versie 5.9 Ondersteuning van uw registratie
Het heden: 01 januari 2006 Dienstverlening . Registratie en workflow 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg

16 Revalidatie DBC versie 5.9 Ondersteuning van uw registratie
Dienstverlening Workshops Inrichtingsvraagstukken Mogelijkheden exportmodule Consultancy Inrichting, advisering op maat Updates & conversies 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg

17 Revalidatie DBC versie 5.9 Ondersteuning van uw registratie
Ecaris versie en hoger Certificering 5.9 voldoet aan DBC conventies Zorgtype Zorgvraag Diagnose Behandelas 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg

18 Revalidatie DBC versie 5.9 Ondersteuning van uw registratie
Ecaris versie 2.5.1en hoger Diagnose tabel Registratie geplande DBC 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg

19 Revalidatie DBC versie 5.9 Ondersteuning van uw registratie
Ecaris versie en hoger Afsluiten zorgtype DBC code op basis verrichtingen validatie 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg

20 Voorwaarden CONCEPT Volledige en tijdige verrichtingen registratie
Uitbreiding van de DBC Zorgactiviteiten tabel zodat automatische afleiding mogelijk is Autorisatie op basis van door systeem afgeleide behandelas CONCEPT 19 oktober 2006 DBC onderhoud & ICT leveranciers 20

21 Revalidatie DBC versie 5.9 Ondersteuning van uw registratie
Workflow via Signaal Fiatteren van consultafspraak -> signaal naar arts t.b.v. registratie DBC Plannen Patiëntbespreking -> toevoegen van patiëntnummer in adm. afspraak 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg

22 Revalidatie DBC versie 5.9 Ondersteuning van uw registratie
Workflow via Signaal Geplande afspraken niet gefiatteerd -> bericht naar behandelaren over achterstand Declarabele verrichtingen -> aanmaken van controlelijst ontbrekende DBC’s 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg

23 Signaal Vragen? 3-november 2006 Door: A. Lauvenberg