De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

IMMUNOSUPPRESSIE NLPV - LEVERTRANSPLANTATIE 25-10-2003 S. Cremers, ziekenhuisapotheker Klinische Farmacie en Toxicologie.

Verwante presentaties


Presentatie over: "IMMUNOSUPPRESSIE NLPV - LEVERTRANSPLANTATIE 25-10-2003 S. Cremers, ziekenhuisapotheker Klinische Farmacie en Toxicologie."— Transcript van de presentatie:

1 IMMUNOSUPPRESSIE NLPV - LEVERTRANSPLANTATIE S. Cremers, ziekenhuisapotheker Klinische Farmacie en Toxicologie

2 Welke transplantaties? lever nier nierpancreas beenmerg hart longen rest LUMC

3 Waarom immuunsuppressie? Lichaamsvreemd ondanks matching, altijd immuunreaktie (T-cellen) Onderdrukking van het immuunsysteem ‘Genees’middelen : immuunsuppressiva

4 Immuunsuppressiva Basiliximab (Simulect®) Daclizumab (Zenapax®) Thymocytenimmunoglobuline (ATG) Prednison Azathioprine (Imuran®) Ciclosporine (Neoral®) Tacrolimus (Prograft®) Mycofenolaat-mofetyl (Cellcept®) Sirolimus (Rapamune®) Leflunomide (Arava®)

5 Wat gebeurt er na inname van een pil? (1)

6 Wat gebeurt er na inname van een pil? (2) Bloed

7 In bloed:

8

9 Bij sommige immuunsuppressiva Variatie in hoeveelheid die wordt opgenomen en verwerkt in het lichaam Te weinig: verlies transplantaat Te veel: toxisch (bijwerkingen) Ciclosporine (Neoral), Tacrolimus (Prograft), Mycofenolaatmofetyl (Cellcept), Sirolimus (Rapamune)

10 Bijwerkingen: Schade aan de nier Bloeddrukverhoging-> bloeddrukverlagers Diabetes-> bloedsuikerverlagers Hyperlipidemie-> cholesterolverlagers Diarrhee

11 goed bijwerking afstoting

12 Meten Afdeling en polikliniek bloedafname meten van Ciclosporine, Tacrolimus e.d. meten van functie transplantaat meten van bijwerkingen (nierfunctie, cholesterol, suiker)

13 C0h (dal)

14 Nieuwe ontwikkelingen Bloedafname op 2 uur na inname Bloedafname op uur Nog meer bloedafnames

15 C0h (dal) C2h

16 C0 (dal) C2 C3

17 Waarom? Precieser weten hoeveel geneesmiddel in het lichaam komt Minder bijwerkingen Minder afstoting

18 Conclusies Immuunsuppressie is nodig Therapietrouw Bloedafnames en metingen nodig om te kijken of je goed zit


Download ppt "IMMUNOSUPPRESSIE NLPV - LEVERTRANSPLANTATIE 25-10-2003 S. Cremers, ziekenhuisapotheker Klinische Farmacie en Toxicologie."

Verwante presentaties


Ads door Google