De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Reactie op: ASAT te hoog? ….. Wie zit er goed? Dr. Paul Franck IFCC Referentie Laboratorium HagaZiekenhuis Den Haag.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Reactie op: ASAT te hoog? ….. Wie zit er goed? Dr. Paul Franck IFCC Referentie Laboratorium HagaZiekenhuis Den Haag."— Transcript van de presentatie:

1 Reactie op: ASAT te hoog? ….. Wie zit er goed? Dr. Paul Franck IFCC Referentie Laboratorium HagaZiekenhuis Den Haag

2 Commuteerbaarheid calibratoren Gedraagt de calibrator zich als een patiënten monster? •Roche calibrator CFAS ? •Calibratie 2000: Cal E Ja. Twin studies •Primaire standaard van ERM / IFCC: nog niet voor ASAT Calibrator 2000: Cal E : Erasmus MC (Roche), HagaZiekenhuis (Beckman Coulter) en IFCC Referentie Laboratoria vinden hetzelfde resultaat: ASAT = 175 U/l

3 Hoe moet je enzymen calibreren ? •Is één calibratie-monster afdoende t.a.v. commuteerbaarheid ? –Ideaal: Meerdere punten van onafhankelijke patiënten materialen. •Is een vaste calibratie factor niet beter? –Enzym bepalingen zijn stabiel. •Hoe moet je een calibratie factor aanpassen? –Helling, intercept of beiden.

4 2005: Helling = 1,07 Intercept = - 8,7 SKML 2005: Helling = 1,08 Intercept = -8,7 SKML 2006: Helling = 1,10 Intercept = -6,6 SKML 2007: Helling = 1,12 Intercept = -7,5 ASAT IFCC referentie methode: 5 patiënten pool sera SKML enzym rondzending tm 4: Sera (n=24) gemengd uit pool A en B beiden voorzien van targetwaarden IFCC referentiemethode

5 Standaardisatie IFCC methode Zijn alle IFCC referentie laboratoria gelijk ? •Calibrator 2000: Cal E –Referentie laboratoria Hannover, Milaan en Den Haag: ASAT = 175 U/l •Nog geen primaire standaard voor ASAT. –Discussie: Uitsluitend voor IFCC methode van toepassing ? •RELA rondzending: wisselende resultaten voor ASAT –Verschillen in kwaliteit reagentia, meetomstandigheden en apparatuur ?

6 U/l210 Gemiddelde = 3,92  kat/l = 235 U/l SD = 0,155  kat/l = 9,3 U/l CV = 4,0% Hoog - Laag = 0,586  kat/l = 35,2 U/l % verschil = 15,0% Roche verschil = 0,182  kat/l = 11 U/l = 4,6% Haga Rondzending voor Referentie Laboratoria RELA : zie IFCC RELA surveys

7 Rondzending voor Referentie Laboratoria RELA U/l Nummer 38 = Haga Referentie Laboratorium Nummer 41 = Roche Gemiddelde = 5,25  kat/l /l = 315 U/l SD = 0,212  kat/l /l = 13 U/l CV = 4,0% Hoog - Laag = 0,648  kat/l /l = 39 U/l % verschil = 12,3%

8 Samenvattende Conclusie •Commuteerbaarheid van standaarden en controle materialen moet zijn bewezen. •Juiste standaardisatie IFCC methoden referentielaboratoria. •SKML Combi heeft commuteerbare monsters voorzien van target waarden met bewezen juistheid. •Verschil Erasmus MC (Roche) en SKML Combi / IFCC Referentie Laboratorium Den Haag is reproduceerbaar (2005 tm 2007) •Advies: Pas de calibratie factor in de Roche apparatuur aan op basis van Combi uitslagen.


Download ppt "Reactie op: ASAT te hoog? ….. Wie zit er goed? Dr. Paul Franck IFCC Referentie Laboratorium HagaZiekenhuis Den Haag."

Verwante presentaties


Ads door Google