Het toetje van de week.

Presentatie over: "Het toetje van de week."— Transcript van de presentatie:

1 Het toetje van de week

2 Meisje 16 jaar Week buikklachten: pijn + misselijkheid
Geen diarree, geen bloed/slijm Geen (tropische) reizen Faecesonderzoek:

3

4

5

6 Meisje 16 jaar Determinatie: larve wasmot
Thuis diverse exotische huisdieren Dierenvoeder: wasmotten Ieder contact met dierenvoeder ontkend

7

8

9

10

11

12

13 Meisje 16 jaar Behandeld met laxantia en ivermectine
Anamnestisch passage grote hoeveelheden larven Daarna opnieuw wekenlang klachten; faeces gb

14 Meisje 16 jaar Klinische evaluatie; faeces gb
Tijdens opname “opeens” Spontaan klachtenvrij

15 Voedsel huisdieren Larven van de wasmot (Galleria mellonella)

16

17 Wasmot Larven van vliegen hebben een stevige chitine huid
Kunnen niet overleven in tractus digestivus, komen bij ingestie er wel weer ongeschonden uit Ingestie eitjes: geen ontwikkeling tot larve, excretie onveranderd ei Intestinale myiasis niet bekend

18 DD: Vlieglarven Accidental enteric myiasis Huisvlieg, stalvlieg
Ontwikkeling in darm, vastgebeten aan mucosa Na verloop van tijd laten ze weer los Bij behandeling met ivermectine gaan ze dood en laten ze ook los

19 Casus Ingestie larven wasmot (heel doorslikken!)
Door chitine pantser is wasmot bestand tegen maag- en darmsappen Uitscheiding van onverteerde larven via faeces

20 Munchhausen Syndroom?

21 Myiasis Calliphora en Lucilia (bromvlieg)
Cordylobia anthropophaga (thumbu fly) Dermatobia hominis (botfly)

22

23

24

25

26 myiasis