EFFECT VAN INTEGRAAL BELEID OP ALCOHOLGEBRUIK BIJ JONGEREN

Presentatie over: "EFFECT VAN INTEGRAAL BELEID OP ALCOHOLGEBRUIK BIJ JONGEREN"— Transcript van de presentatie:

1 EFFECT VAN INTEGRAAL BELEID OP ALCOHOLGEBRUIK BIJ JONGEREN
30 oktober NVAG themamiddag Gezondheidsverschillen: iedereen even gezond, of iedereen gezonder? EFFECT VAN INTEGRAAL BELEID OP ALCOHOLGEBRUIK BIJ JONGEREN Dr. Moniek de Goeij, Prof. dr. Anton Kunst Afdeling Sociale Geneeskunde AMC Universiteit van Amsterdam

2 Achtergrond Alcoholgebruik Integraal beleid
Complex gedrag met grote gevolgen voor gezondheid Wordt beïnvloed door persoonlijke (houding en kennis) en omgevingsdeterminanten (beschikbaarheid en betaalbaarheid) Integraal beleid Gecoördineerde aanpak van verschillende beleidssectoren (en actoren) om gezamenlijk m.b.v. verschillende type beleidsinstrumenten alle determinanten aan te pakken

3 Vraagstelling Hoofdvraag Deelvragen
Wat is de impact van lokaal integraal beleid op alcoholgebruik bij jongeren <16 jaar in Brabant? Deelvragen Hebben gemeenten met een sterker integraal beleid een grotere afname van alcoholgebruik? Verschillen de effecten tussen jongens en meisjes en tussen jongeren met laag en hoog opleidingsniveau?

4 Design Voormeting (2007) en nameting (2011) t.a.v. integraal beleid ontwikkeld tussen 2007 en 2011 Case-control design: vergelijking van gemeenten met veel versus weinig integraal beleid Onderscheid naar opleidingsniveau jongeren (en geslacht en leeftijd)

5 Data Regionaal beleid Gemeentelijk beleid
Deelname aan regionaal alcohol preventie project Gemeentelijk beleid Nota’s van beleidsperiode Internet: Google en gemeente site Beleidssectoren: gezondheid, veiligheid, jeugd, evenementen en horeca Nota beschikbaar voor ≥3 sectoren (56 gemeenten) Interventies: voor 2011 gestart

6 Meting integraal beleid: gemeentelijk niveau
Multi sectoraal: % nota’s van verschillende beleidssectoren waarin minimaal één alcoholinterventie wordt genoemd Zwak (<50%, kwartiel 1) Midden (50-80%, kwartiel 2-3) Sterk (>80%, kwartiel 4) Diversiteit instrumenten: % van totaal aantal interventies die zich op regelgeving en handhaving richten Zwak (<33%, kwartiel 1) Midden (33-60%, kwartiel 2-3) Sterk (>60%, kwartiel 4) Wel tijdens de presentatie van onze 2 metingen uitleggen dat we nota’s hebben verzameld en alcoholinterventies hebben geëxtraheerd: Nota’s op het gebied van gezondheid, veiligheid, evenementen, horeca en jeugd via internet ( ) Analyses: gemeenten met ≥3 gevonden nota’s (n=62, van 68) Alle beschreven alcoholinterventies geëxtraheerd

7 Meting alcoholgebruik
Data 2007 en 2011 GGD Hart voor Brabant, West-Brabant en Brabant-Zuidoost Uitkomstmaten Startleeftijd drinken (in jaren) Regelmatig drinken (≥1 drankjes op ≥1 gelegenheid) Wekelijks drinken (≥0,5 glazen per week) Veel drinken (≥5 glazen per week) Binge drinken (≥5 drankjes op ≥1 gelegenheid)

8 Statistische analyses
Multilevel regressie modellen Individu en gemeente als level Lineair (beta) en logistisch (OR) Gecontroleerd voor Geslacht, leeftijd, etniciteit, opleiding, gemeente grootte Strata gebaseerd op Geslacht, opleiding

9 Regionaal beleid en ‘Weekly drinking’
WB : None – OR 1,00 WB: 16 min geen goed begin – OR 0,68 (0,53;0,87)* HvB: Think before you drink – OR 0,91 (0,71;1,17) BZO: Laat je niet flessen – OR 0,75 (0,59;0,95)* * p < 0,05: gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, educatie, etniciteit Overall: 30.6% van de gemeenten laten aan afname in binge drinkers zien <16 jaar: 51.6% laten een afname in binge drinkers zien >=16 jaar: 14.5% laten een afname in binge drinkers zien

10 ‘Multi-sectoral involvement’ - ‘age of onset’
Weak – Beta 0,00 Moderate – Beta 0,10 (-0,09;0,29) Strong – Beta 0,26 (0,01;0,51)* Jongens * p < 0,05: gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, educatie, etniciteit Overall: 30.6% van de gemeenten laten aan afname in binge drinkers zien <16 jaar: 51.6% laten een afname in binge drinkers zien >=16 jaar: 14.5% laten een afname in binge drinkers zien

11 ‘Instrument diversity’- ‘heavy drinking’
Weak – OR 0,00 Moderate – OR 0,88 (0,63;1,23) Strong – OR 0,64 (0,43;0,95)* Hoog opleidingsniveau * p < 0,05: gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, educatie, etniciteit Overall: 30.6% van de gemeenten laten aan afname in binge drinkers zien <16 jaar: 51.6% laten een afname in binge drinkers zien >=16 jaar: 14.5% laten een afname in binge drinkers zien

12 ‘Instrument diversity’- ‘heavy drinking’: tabel 4

13 Vraagstelling Hoofdvraag Deelvragen
Wat is de impact van lokaal integraal beleid op alcoholgebruik bij jongeren <16 jaar in Brabant? Deelvragen Hebben gemeenten met een sterker integraal beleid een grotere afname van alcoholgebruik? Verschillen de effecten tussen jongens en meisjes en tussen jongeren met laag en hoog opleidingsniveau?

14 End

15 Nader onderzoek van 6 Brabantse gemeenten met een ‘sterk’ geïntegreerd beleid: hoe kwam een sterkere daling van alcoholgebruik tot stand?