In beweging met type 2 diabetes Datum: 23/10/2008

Presentatie over: "In beweging met type 2 diabetes Datum: 23/10/2008"— Transcript van de presentatie:

1

2 In beweging met type 2 diabetes Datum: 23/10/2008

3 Inhoud Inleiding & verantwoording Wat is type 2 diabetes
Theorie Inleiding & verantwoording Wat is type 2 diabetes Gezondheidsvoordelen van bewegen Opdrachten -Pauze- In de praktijk Richtlijnen voor bewegen met type 2 diabetes Wat te doen bij complicaties -Einde-

4 Inleiding & verantwoording
Achtergrond Maatschappelijke ontwikkeling gezondheidproblemen in relatie tot leefstijl en dan met name sport beschrijven

5 Inleiding & verantwoording
Type 2 diabetes in cijfers mensen met diabetes 90 % daarvan type 2 diabetes Kwart miljoen heeft DM zonder het te weten Verdriedubbeling DM type

6 Inleiding & verantwoording
Tegengaan gezondheidsproblemen Beschrijving maatschapplijke beweging van genezen naar preventie en vervolgens koppeling naar de beweegkuur.

7 Inleiding & verantwoording
Doel cursus: Na deze cursus heeft de cursist inzicht in het werkingsmechanisme van type 2 diabetes, kent de richtlijnen bij het sporten met type 2 diabetes en kan deze richtlijnen toepassen in de praktijk.

8 Wat is type 2 diabetes? Complicaties na aanleiding van diabetes
Coronaire hartziekten (CHZ) Retinopathie Perifere neuropathie Diabetische voet Autonome neuropathieorthostatische hypotensie

9 Wat is type 2 diabetes?

10 Wat is type 2 diabetes? Diagnose 5,6 mmol/l normaal
Nuchter > 6,9 mmol/l DM 5,6-6,9 mmol/l gestoorde waarden 2-uurs waarde normaal <7,8 mmol/l 2-uurs waarde na Kh-belasting >11,0 mmol/l 2-uurs waarde 7,8-11,0 mmol/l gestoorde waarden

11 Behandeling Stabilisatie bloedglucosewaarden
Leefstijladvies (bewegen, afvallen, gezonde voeding) Orale diabetesmedicatie Soms insuline

12 Gezondheidsvoordelen van bewegen
Insulinegevoeligheid Verbeterd bloedlipidenprofiel Verlaagd lichaamsgewicht, vetpercentage Verlaging bloeddruk Verlaging gevoeligheid trombose Leg de relatie met verlaagde kans op hart- en vaatziekten

13 Gezondheidsvoordelen van bewegen
Preventie of uitstellen lange termijn complicaties: Neuropathie Retinopathie Nefropathie Leg de relatie met verlaagde kans op hart- en vaatziekten

14 Gezondheidsvoordelen van bewegen
Preventie ontwikkeling prediabetes naar diabetes: 31-63 procent

15 Opdracht 1 tot en met 6

16 Richtlijnen voor bewegen bij type 2 diabetes
Nederlandse Norm voor Gezond Bewegen Meeste sporten zijn geschikt, maar wel screening en deskundige begeleiding Consequente uitoefening

17 Richtlijnen voor bewegen bij type 2 diabetes
NNGB - jongeren < 18 jr: dagelijks 1 uur matig intensief (5-8 MET), min 2 keer per week gericht op verbeteren handhaven lichamelijke fitheid - volwassenen (18-55 jr): dagelijks 30 min matig intensief (4-6,5 MET), minimaal 5 dagen per week - ouderen (55 +): dagelijks 30 min matig intensief (3-5 MET), minimaal 5 dagen per week Fitnorm - minimaal 3 keer per week zwaar intensieve activiteit

18 Richtlijnen voor bewegen bij type 2 diabetes
Combinorm - combinatie van NNGB en fitnorm, voldoen aan één van beide normen is voldoende Inactief - geen enkele dag tenminste 30 minuten matig intensief lichamelijk actief

19 Richtlijnen voor bewegen bij type 2 diabetes
Wat is matig intensief? MET: METabolic equivalent 1 MET = 3,5 ml/O2/kg/minuut (niets doen op stoel) ACTIVITEIT MET-waarde Rust (liggen, zitten, ontspannen staan, eten,spreken) 1.0 Autorijden, piano spelen, computeren, typen 2.0 Wandelen 4 km/uur 3.0 Wandelen 5 km/uur 4.0 Fietsen km/uur 5.0 Fietsen 16 km/uur 6.5 Zwemmen (crawl) 1 km/uur Zwemmen (crawl) 3 km/uur 20.0 Rennen/joggen 8.0

20 Richtlijnen voor bewegen bij type 2 diabetes
Na het eten bewegen Cardiovasculair: 3-4 keer per week, minuten, % HRR Krachttraining: lagere weerstand (40-60 % 1RM), 1 set per grote spiergroep, min 2 keer per week Spreiding i.v.m. insulinefevoeligheid

21 Richtlijnen voor bewegen bij type 2 diabetes
Aanhoudend kracht zetten, statische kracht, Valsalva Nefropathie, neuropathie Coördinatie, voeten Insuline meten (voor en na inspanning)

22 Richtlijnen voor bewegen bij type 2 diabetes
Indicatie koolhydraatinname bij meting bloedglucose: Leg de relatie met verlaagde kans op hart- en vaatziekten

23 Wat te doen bij complicaties?
Hypo en hyper Leg de relatie met verlaagde kans op hart- en vaatziekten

24 Wat te doen bij complicaties?
Hypo en hyper Hypo < 4 mmol/l Hyper > 10 mmol/l Leg de relatie met verlaagde kans op hart- en vaatziekten

25 Wat te doen bij complicaties?
Symptomen Hypo: zweten trillen duizeligheid plotseling wisselend humeur ongeconcentreerd zijn hoofdpijn moe hongerig huilen slaperig geïrriteerd Leg de relatie met verlaagde kans op hart- en vaatziekten

26 Wat te doen bij complicaties?
Symptomen Hyper: veel plassen veel dorst hebben en houden vermoeidheid mogelijk plotselinge extreme humeurigheid gevoel van algehele malaise Leg de relatie met verlaagde kans op hart- en vaatziekten

27 Wat te doen bij complicaties?
Hypo: 20 g koolhydraten, bij voorkeur vloeibaar, eventueel glucagon, medische assistentie inroepen Hyper: Veel drinken, medicatie aanpassen, minder eten voorafgaand aan inspanning Leg de relatie met verlaagde kans op hart- en vaatziekten

28 Opdracht 4 tot en met 7

29 Vragen?

30 NISB ontwikkelt de BeweegKuur met subsidie van het ministerie van VWS en in samenwerking met NHG, LVG, NVDA, KNGF, LHV, DVN, VSG en NDF.

31