Anticoagulantia de brug van de huisarts naar het ziekenhuis en terug.

Presentatie over: "Anticoagulantia de brug van de huisarts naar het ziekenhuis en terug."— Transcript van de presentatie:

1 anticoagulantia de brug van de huisarts naar het ziekenhuis en terug

2 Door de vergrijzing van de bevolking en de steeds meer uitdagende chirurgische ingrepen bij ouder wordende patiënten komt het dagelijks voor dat patiënten chronisch behandeld met anticoagulantia, worden opgenomen in een ziekenhuis voor een heelkundige ingreep. Preventie met laag moleculair gewicht heparines hebben de trombo-embolische complicaties bij heelkundige ingrepen drastisch verminderd. Bij oncologische indicaties en risicopatiënten is het belangrijk deze anticoagulerende therapie ook na ontslag uit het ziekenhuis een tijdlang door te zetten. De afspraken vóór, tijdens en na opname tussen de huisarts en de specialist en vice versa zijn niet altijd eenvoudig. Teneinde hierover meer duidelijkheid te scheppen en een consensus te bereiken wordt deze avond georganiseerd.

3 Dr. Kristoff Cornelis, cardioloog
“Bloedverdunners: wat te stoppen en wanneer?” Professor Dr. Peter Verhamme, trombosespecialist KUL “Preventie met Laag Moleculair Gewicht Heparines: State of the Art” Dr. Frederic Castille, anesthesist “Anticoagulantia en locoregionale anesthesie: zijn beide verenigbaar?” Dr. Valérie Vergucht, chirurg “Zwangerschap en wat met de venen in de benen?” Dr. Herman Lamont, pneumoloog “De weg naar huis na acute longembolen: wat en hoelang?”

4 Dr. Kristoff Cornelis, cardioloog
“Bloedverdunners: wat te stoppen en wanneer?” Professor Dr. Peter Verhamme, trombosespecialist KUL “Preventie met Laag Moleculair Gewicht Heparines: State of the Art” Dr. Frederic Castille, anesthesist “Anticoagulantia en locoregionale anesthesie: zijn beide verenigbaar?” Dr. Valérie Vergucht, chirurg “Zwangerschap en wat met de venen in de benen?” Dr. Herman Lamont, pneumoloog “De weg naar huis na acute longembolen: wat en hoelang?”

5 Dr. Kristoff Cornelis, cardioloog
“Bloedverdunners: wat te stoppen en wanneer?” Professor Dr. Peter Verhamme, trombosespecialist KUL “Preventie met Laag Moleculair Gewicht Heparines: State of the Art” Dr. Frederic Castille, anesthesist “Anticoagulantia en locoregionale anesthesie: zijn beide verenigbaar?” Dr. Valérie Vergucht, chirurg “Zwangerschap en wat met de venen in de benen?” Dr. Herman Lamont, pneumoloog “De weg naar huis na acute longembolen: wat en hoelang?”

6 Dr. Kristoff Cornelis, cardioloog
“Bloedverdunners: wat te stoppen en wanneer?” Professor Dr. Peter Verhamme, trombosespecialist KUL “Preventie met Laag Moleculair Gewicht Heparines: State of the Art” Dr. Frederic Castille, anesthesist “Anticoagulantia en locoregionale anesthesie: zijn beide verenigbaar?” Dr. Valérie Vergucht, chirurg “Zwangerschap en wat met de venen in de benen?” Dr. Herman Lamont, pneumoloog “De weg naar huis na acute longembolen: wat en hoelang?”

7 Dr. Kristoff Cornelis, cardioloog
“Bloedverdunners: wat te stoppen en wanneer?” Professor Dr. Peter Verhamme, trombosespecialist KUL “Preventie met Laag Moleculair Gewicht Heparines: State of the Art” Dr. Frederic Castille, anesthesist “Anticoagulantia en locoregionale anesthesie: zijn beide verenigbaar?” Dr. Valérie Vergucht, chirurg “Zwangerschap en wat met de venen in de benen?” Dr. Herman Lamont, pneumoloog “De weg naar huis na acute longembolen: wat en hoelang?”

8 Dr. Kristoff Cornelis, cardioloog
“Bloedverdunners: wat te stoppen en wanneer?” Professor Dr. Peter Verhamme, trombosespecialist KUL “Preventie met Laag Moleculair Gewicht Heparines: State of the Art” Dr. Frederic Castille, anesthesist “Anticoagulantia en locoregionale anesthesie: zijn beide verenigbaar?” Dr. Valérie Vergucht, chirurg “Zwangerschap en wat met de venen in de benen?” Dr. Herman Lamont, pneumoloog “De weg naar huis na acute longembolen: wat en hoelang?”

9 STOPPEN? man 74jaar 2004 PTCA R/ Asaflow planning:
PRE -OP R/ Asaflow planning: electieve cholecystectomie STOPPEN?

10 VERVANGEN? man 74jaar 07/07 stent in a. poplitea Re R/ Plavix
PRE -OP R/ Plavix planning: electieve cholecystectomie VERVANGEN?

11 VERVANGEN DOOR? man 74jaar mechanische hartklep R/ Marevan planning:
PRE -OP R/ Marevan planning: Laparoscopische liesbreuk VERVANGEN DOOR?

12 man 74jaar VKF PRE -OP R/ Marevan acuut: heupfractuur WAT TE DOEN?

13 PREVENTIE? vrouw 74jaar recente (2md) hersenbloeding planning:
obstructief coloncarcinoma PREVENTIE?

14 PREVENTIE-INDICATIE? vrouw 74jaar acuut:
orthopedische immobilisatie (gips) PREVENTIE-INDICATIE?

15 VERANDEREN? vrouw 34jaar mechanische hartklep R/ Marevan zwanger
preventie R/ Marevan zwanger VERANDEREN?

16 vrouw 74jaar planning: ovariumcarcinoma debulking PREVENTIE 30 dagen?

17 vrouw 74jaar planning: lumpectomie+SLN Re borst PREVENTIE …. dagen?

18 kan heparine allergie optreden bij toediening van Laag Moleculair Gewicht Heparines?

19 hoelang behandelen wij een patiënt met bewezen DVT van de OL
3md 6md langer patiënt van 82kg welke dosis? R/Clexane 40mg 2x R/Clexane 80mg 2x R/Clexane 80mg 1x

20 de brug van de huisarts naar het ziekenhuis en terug
anticoagulantia de brug van de huisarts naar het ziekenhuis en terug met dank aan SANOFI - AVENTIS

21

22

23