Spelen met Proactieve Zorgplanning

Presentatie over: "Spelen met Proactieve Zorgplanning"— Transcript van de presentatie:

1 Spelen met Proactieve Zorgplanning
Cilia Linssen, trainer ICISZ Catalijn Willemsen, Henk Elich, acteurs

2 Doel van Vandaag Hoe bespreek je het proactief zorgplan met de patiënt? Wat zijn de verschillende manieren waarop mensen daarop reageren? (sterfstijlen) Hoe kun je daar als zorgverlener op aansluiten?

3 Programma Waar wordt het gesprek over proactief zorgplan lastig?
Hoe start je? Korte uitleg stijlen Per sterfstijl Korte uitleg stijl Lastig ‘proactief zorgplan gesprek’ met deze stijl Demo’s acteurs: hoe ga je hiermee om Tips & Vragen

4 Gesprek in de gangen Wat vindt u lastig bij het gesprek aangaan over het proactief zorgplan?

5 Hoe breng je het proactief zorgplan ter sprake
Drie demo’s Wat werkt? Je intentie duidelijk maken Het is bedoeld om er voor te zorgen dat er gebeurt wat u wil dat er gebeurt Vraagt om exploratie van waarden

6 Wat kom je tegen in het gesprek
Voorbeelden adhv de sterfstijlen van Stichting Sterven op Eigen Manier Geen goed of fout, maar wat werkt en niet werkt Kijk naar gedrag & effect van het gedrag

7 STerven op Eigen Manier - STEM
Hoe zijn mensen tijdens hun leven bezig met de dood Stichting STEM onderscheidde vijf ‘stijlen’ Met verschillende behoeften tav (praten over) de dood Niet bedoeld om in hokjes te stoppen Biedt mooie verscheidenheid om te kijken naar reacties op proactief zorgplan

8 Test op website Onderwerp komt niet voorbij. Volslagen onbelangrijk.
Zet het van me af. Positief denken. We hebben het toch goed. Geen groot onderwerp. Je kan er zelf nog zo veel tegen doen. Test op website Het is er gewoon. Alles heeft zijn cyclus. We zijn daarin met elkaar verbonden. Heb alles al geregeld. Wil vooral gelijkwaardigheid en niets overlaten aan anderen.

9 Onbevangenen Leven ZONDER de dood Willen LEVEN Niet bang voor de dood

10 Hoe zijn onbevangenen als patiënt?
recalcitrant, zoekend naar grenzen praktische idealist, bagatelliserend onrustig, eigenzinnig, ongevoelig voor autoriteit vrienden zijn belangrijk

11 Gesprek met de onbevangene
Optie 1: Denk dat hij ontkent dat hij dood gaat, laten we daar proberen contact op te maken Optie 2: Uitleggen dat het handig is om afspraken te maken Optie 3: De levensenergie waarderen, aansluiten

12 Tips voor het gesprek met de onbevangene
Waardeer de levensenergie! Feitelijke informatie; kort en concreet. Niet te ver vooruit kijken. Zij komen op hun eigen moment met vragen. Check eerst de behoefte om over emoties te praten. Accepteer als deze weinig besproken worden. Realiseer de behoefte aan bagatelliseren.

13 Test op website Onderwerp komt niet voorbij. Volslagen onbelangrijk.
Zet het van me af. Positief denken. We hebben het toch goed. Geen groot onderwerp. Je kan er zelf nog zo veel tegen doen. Test op website Het is er gewoon. Alles heeft zijn cyclus. We zijn daarin met elkaar verbonden. Heb alles al geregeld. Wil vooral gelijkwaardigheid en niets overlaten aan anderen.

14 Socialen BANG voor de dood Willen warmte en troost ‘klassieke zorg’

15 Hoe zijn socialen als patiënt?
vasthoudend aan het leven, heeft behoefte aan troost en hulp weinig preventief, er wordt pas gehandeld als er echt pijn is is geneigd advies van de dokter niet snel op te volgen, is niet autoriteitsgevoelig, maar niet geneigd tot eigen initiatief moeite met praten over angsten en dromen met familie en vrienden

16 Het gesprek met de sociale
Optie 1: Proberen bij haar gevoel te komen Optie 2: Mevrouw ontkent, we gaan uitleggen dat ze dood gaat Optie 3: Benoemen & Spelen met wat er in het nu gebeurt

17 Tips voor het gesprek met de socialen
Gefaseerd informatie verstrekken. In kleine stapjes. Informatie herhalen en checken. Plan vervolgafspraken. Duidelijk zijn over de toekomst, maar prak het er niet in Benoem de emoties en geef veel ruimte voor ondersteuning. Betrek familie Besluiten worden genomen op basis van ervaringen bij anderen.

18 Test op website Onderwerp komt niet voorbij. Volslagen onbelangrijk.
Zet het van me af. Positief denken. We hebben het toch goed. Geen groot onderwerp. Je kan er zelf nog zo veel tegen doen. Test op website Het is er gewoon. Alles heeft zijn cyclus. We zijn daarin met elkaar verbonden. Heb alles al geregeld. Wil vooral gelijkwaardigheid en niets overlaten aan anderen.

19 Rationelen VERDRINGEN van de dood
Willen zekerheid, feiten om zich aan vast te houden Willen niet over de dood praten

20 Hoe zijn rationelen als patiënt?
Gevoelig voor autoriteit Leunend op professionele kennis Zoeken naar zekerheden (sec. opinion)

21 Het gesprek met de rationele
Optie 1. Onderzoeken hoe mevrouw zich voelt Optie 2. Doorverwijzen naar maatschappelijk werk Optie 3: Bespreek het zo rationeel mogelijk

22 Tips voor het gesprek met de rationele
Heldere feitelijke informatie. Onderbouwen met argumenten. Praktisch en concreet, voors en tegens benoemen. Ze willen de mogelijkheden weten, maar niet zelf moeten kiezen. Besluit wordt genomen op basis van feiten en verstand Gevoelens en feiten scheiden; apart gespreksonderwerp. Ondersteunen in hun teleurstelling dat het leven niet maakbaar is.

23 Test op website Onderwerp komt niet voorbij. Volslagen onbelangrijk.
Zet het van me af. Positief denken. We hebben het toch goed. Geen groot onderwerp. Je kan er zelf nog zo veel tegen doen. Test op website Het is er gewoon. Alles heeft zijn cyclus. We zijn daarin met elkaar verbonden. Heb alles al geregeld. Wil vooral gelijkwaardigheid en niets overlaten aan anderen.

24 Proactieven Leven MET de dood Willen duidelijkheid, openheid
Willen regie Makkelijk om mee te praten over de dood

25 Hoe zijn proactieven als patiënt?
mondig, veeleisend (zorgverleners zijn geen autoriteiten maar partners) goed geïnformeerd, zelfredzaam en eigengereid, bewust, men wil verantwoord leven en maakt continue afwegingen afkerig van zinloos medisch handelen, ondersteund door vrienden en familie

26 Het gesprek met de proactieve
Optie 1. Dat werkt niet zo, er zijn regels voor euthanasie etc Optie 2. Meebewegen, we doen wat mevrouw wil Optie 3. Wel regie geven, maar ook eigen input geven

27 Tips voor het gesprek met proactieven
Alle mogelijke opties aanbieden. Heldere informatie op een rij, zodat zij zelf keuzes kunnen maken. Verwijs naar meer informatie. Begeleiden in doorlopen van het proces; regie in eigen hand geven Geef ook je eigen input in het denkproces

28 Test op website Onderwerp komt niet voorbij. Volslagen onbelangrijk.
Zet het van me af. Positief denken. We hebben het toch goed. Geen groot onderwerp. Je kan er zelf nog zo veel tegen doen. Test op website Het is er gewoon. Alles heeft zijn cyclus. We zijn daarin met elkaar verbonden. Heb alles al geregeld. Wil vooral gelijkwaardigheid en niets overlaten aan anderen.

29 Vertrouwenden Leven NA de dood Willen dat dingen ‘zijn zoals ze zijn’
Niet bang voor de dood, maar erover praten is ook niet echt ‘nodig’

30 Hoe zijn vertrouwenden als patiënt?
gevoelig voor autoriteit niet veeleisend, tevreden met standaardaanbod, volgzaam, berustend er is een voorkeur voor mantelzorg; comfortabele basics volstaan, men hecht aan rust, reinheid, regelmaat

31 Het gesprek met de vertrouwende (en zijn vrouw)
Optie 1. Het gaat om meneer, we gaan proberen uit te zoeken wat hij wil Optie 2. We moeten mevrouw rustig krijgen Optie 3: Beide kanten benoemen en waarderen

32 Tips voor het gesprek met vertrouwenden
Beperkte informatie in hapklare brokken. Niet teveel alternatieven; ze willen niet teveel moeten kiezen Eerlijke indicatie over toekomst, zodat rituelen ingang gezet kunnen worden Spirituele zaken bewust aankaarten. Nadrukkelijk uitnodigen tot bespreken van wensen, vragen en twijfels

33 Conclusies