Download de presentatie
De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub
GepubliceerdJoris Brabander Laatst gewijzigd meer dan 8 jaar geleden
1
Verloskunde in beweging II 2014 Marlies Eggermont
2
Medische aansprakelijkheid in de verloskundige zorg Burgerlijke, strafrechtelijke en tuchtrechtelijke procedures Door analyse: juridische aanbevelingen ontwikkelen
3
België, Nederland en Frankrijk Feiten: eind 1960-2009 (peri- en postnataal) Juridische/medische databanken, contacten met griffie en verzekeraars Analyse 146 cases ◦ Tijdstip feiten ◦ Plaats feiten ◦ Kwalificatie procedure ◦ Betrokken zorgverlener ◦ Kwalificatie aansprakelijkheid (eigen/aansteller) ◦ Categorie pathologie (risicoanalyse)
4
Analyse: ◦ Tijdstip feiten
5
Analyse: ◦ Plaats feiten ◦ Kwalificatie procedure
6
Analyse: ◦ Betrokken zorgverlener/kwalificatie aansprakelijkheid (eigen/aansteller) ◦ Vroedvrouw: 121 cases (37% A)
7
Analyse: ◦ Betrokken zorgverlener/kwalificatie aansprakelijkheid (eigen/aansteller) ◦ Gynaecoloog: 122 cases (63% A)
8
Analyse: ◦ Betrokken zorgverlener/kwalificatie aansprakelijkheid (eigen/aansteller) ◦ Overige
9
België ≠ Nederland ≠ Frankrijk Verschillende samenwerkingsmodellen ◦ Autonomie vroedvrouw? ◦ Betrokken zorgverleners? ◦ Toegang gezondheidszorg
10
Verschillende rechtssystemen ◦ Onrechtmatige daad/schending behandelingsovereenkomst actori incumbit probatio (B en F) Verzwaarde stelplicht en omkeringsregel (N) Culpa levis(sima) Aanstellersaansprakelijkheid: norm of uitz.? ◦ Onopzet.doding/slagen en verwondingen Strafrechtelijke bescherming foetus? Culpa? Beroepsverbod (F en N)
12
A. Uterus ruptuur (uteruslitteken) Toulouse 13/01/1994 (1989) Brussel 04/11/2004 (1991) Amsterdam 17/06/2014 (2009) B. Placentaloslating ◦ Orléans 12/03/2007 (2002) Overige: meconiaal vruchtwater, maternale koorts, hypertensie, verminderde foetale bewegingen, navelstrengprolaps… Aansprakelijk voor het niet tijdig herkennen van symptomen en het niet adequaat reageren (bv. uitvoering sectio)
13
A. Schouderdystocie Uitvoering manoeuvres Afwezigheid risicofactoren: macrosomie, gest.diabetes, maternale obesitas
14
B. Keuze instrumentale partus: indicatie? ◦ Evaluatie ontsluiting, indaling, verhouding foetus- bekken C. Gebruik van instrument: ◦ Positie ◦ Duur ◦ Trekkracht ◦ ‘Failed instrumental delivery’? D. Fundusdruk ◦ Intensiteit en indicatie
15
Zwaartepunt aansprakelijkheid Misinterpretatie: gedeelde verantwoordelijkheid vrvr-gynaeco Niet (adequaat) reageren op informatie vrvr Ernst foetale stress onderschatten Waakzaamheid ↑ bij ◦ Inductie/stimulatie ◦ Risicofactoren
16
A. Uitvoering sectio ◦ Pre-peri en postoperatieve zorg Court of appeal Arnhem-Leeuwarden 25/06/2013 (2003) B. Postpartum hemorragie ◦ Chirurgische interventie, revisie, aanpak fibrinolyse C. Neonatale zorg ◦ Brandwonden? ◦ Glycemiecontrole
17
Relatie arts-vroedvrouw Informatieoverdracht: tweerichtingsverkeer Testresultaten, instructies bij pathologie, update medisch dossier Wachtsysteem en bereikbaarheid Balans tussen vertrouwen en controle
18
CREATE LIFE: Cardiotocography noodzaakt ‘LIFElong learning’ REcognize pathology Act: right intervention TEamwork
Verwante presentaties
© 2024 SlidePlayer.nl Inc.
All rights reserved.