Bewustwording Identificatie-Behandeling HEPATITIS B en C Uitdaging huisarts: identificatie, selectie en verwijzing chronische virale hepatitis Kennis in de praktijk brengen
De boodschap: Steatose: voor de praktijk geen nieuws Virus B & C: –Aanzienlijke sterfte –Zeer effectieve antivirale therapie zonder bijwerkingen van belang beschikbaar –Opsporing en beoordeling virusdragers nu onderdeel van ‘goed medisch handelen’
Vraag : Wat heeft u als (huis)arts nodig om in 1 jaar * alle bij u ingeschreven patiënten met chronische hepatitis B-C te identificeren en te beoordelen ? * BIBHEP streeft ernaar om de HBV-HCV identificatie campagne te laten samenvallen met de verschijning van de update 2016 van de NHG standaard Virus Hepatitis en andere leverziekten
Identificatie-verwijzing chronische hepatitis B-C Ondersteuning met moderne instrumenten Huisartsenlaboratorium Bureaukaart HIS: NHGDoc e-tools: nieuwsbrief, e-consult, app’s
Lijst met ALT > 60 IU/L zonder HBsAg/antiHCV Testen risicogroepen op ALT, HBsAg/antiHCV Identificatie strategie Laaghangend fruit Plukbaar fruit Hoog hangend fruit Lijst met HBsAg/antiHCV positieven
Identificatie: ondersteuning Huisartsenlaboratorium Huisartsenlaboratorium: o dagelijkse rapportage: ALT > 60: verhoogd risico HBV-HCV o doortesten bij positieve bevinding: HBsAg -- HBeAg & ALT anti-HCV – HCVR-NA o aanvraagformulier: HBsAg/anti-HCV ( screening chronische hepatitis B –C) o 2016: 1x rapportage : o alle patiënten met HBsAg of anti-HCV o alle patiënten met ALT > 60 IU/L zonder HBsAg/antiHCV
Identificatie: bureaukaart beslisondersteuning BIBHEP kaart voor het bureau
Beoordeling verwijzing specialist: bureaukaart BIBHEP kaart voor op het bureau !
Identificatie: ondersteuning HIS HIS: o waarschuwingsfunctie: Ziektedomeinen CVRM / Virale Hepatitis Diabetes / Schildklieraandoeningen COPD / Astma / anderen u krijgt een ‘alert’ bij een patiënt ALAT > 60 IU/L zonder verklarende ICPC code of HBsAg-antiHCV uitslag
Nieuwsbrieven zie :
Intercollegiaal-consult zie :
e-learning voor workshopdeelnemers en absentees zie :
13 e-Consult specialist HIS: e-Alerts / lijsten Nieuwsbrieven HA lab: e-Alerts / lijsten BIBHEP kaart 8000 huisartsen Online information BIBHEP Ondersteuning e-Learning zie :