CARDIOPULMONAIRE RESUSCITATIE CPR CARDIOPULMONAIRE RESUSCITATIE
Inhoud CPR standaardschema: start hartmassage CPR uitzonderingsschema: start beademing Bewusteloos en normale ademhaling: stabiele zijligging
De keten van overleven Herkennen van levensbedreigende situatie en verwittigen hulpdiensten CPR: hart en hersenen van zuurstof voorzien Defibrillatie (AED) Gespecialiseerde hulp
Oorzaken van plotse dood Volwassenen Hartziekten 82 % Ademhalingsproblemen 4.5 % Ongevallen (o.a. verdrinking) 9 % Kinderen Vooral ademhalingsproblemen
Inhoud CPR standaardschema: start hartmassage CPR uitzonderingsschema: start beademing Bewusteloos en normale ademhaling: stabiele zijligging
CPR standaardschema Hartstilstand Hart stopt met pompen Bloed blijft zuurstofrijk Longen blijven gevuld met zuurstof Komt het meest voor STARTEN MET HARTMASSAGE STANDAARDSCHEMA
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
Veiligheid Hulpverlener Slachtoffer Omstaanders
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
“SHAKE GENTLY AND SHOUT LOUDLY“ Bewusteloos? Schud voorzichtig de schouders Roep luid: “Alles in orde?” “SHAKE GENTLY AND SHOUT LOUDLY“ …geen reactie?
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
Roep om hulp Help! Help! Blijf hier, ik heb uw hulp nodig! Resuscitation 2005
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
Open de luchtweg Leg het slachtoffer op de rug Maak spannende kledij los Hyperstrekking van het hoofd Kinlift: 2 vingers onder de kin
Resuscitation 2005
Resuscitation 2005
Waarom hyperstrekking en kinlift? Rode Kruis Vlaanderen
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
normaal of niet normaal Controle ademhaling: normaal of niet normaal Kijken, luisteren, voelen Let op voor GASPING: dit is een teken van hartstilstand Maximaal gedurende 10 sec. Bij twijfel: beschouw ademhaling als NIET NORMAAL Niet normale ademhaling = hartstilstand
Resuscitation 2005
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
Bel 112 Stuur omstaander weg om te bellen en een AED te zoeken – laat hem/haar terugkomen Bel zelf zo je alleen bent
Te geven informatie Plaats Telefoonnummer Wat is er gebeurd? Aantal slachtoffers? Toestand van slachtoffer(s) Welke hulp is reeds gegeven? Welke hulp is gewenst? Andere gevraagde informatie
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
Hartmassage: principe Rode Kruis Vlaanderen
Resuscitation 2005
Resuscitation 2005
Resuscitation 2005
Resuscitation 2005
Hartmassage Slachtoffer op harde ondergrond Borstbeen 5 cm indrukken (niet meer dan 6 cm) Borstkas volledig laten terugveren Tijd indrukken = tijd loslaten Contact met borstkas niet verliezen Ritme van minstens 100 per min, niet boven de 120 per min 30 hartmassages
Complicaties van hartmassage Ribfracturen Bij onjuiste handpositie (niet op middellijn), soms bij correcte handpositie Vooral bij ouderen Hartmassage niet stoppen Lever- en miltletsels Bij onjuiste handpositie (te laag)
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
Resuscitation 2005
Resuscitation 2005
Resuscitation 2005
Beademing Neem normale ademteug (0,5 liter) Blaas traag in, gedurende ong. 1 sec Beadem 2 maal Niet te snel, niet te veel Mag maximaal 5 sec duren
Problemen bij beademing Als de borstkas niet opgaat bij de eerste beademing: Controle mond op vreemde voorwerpen Hercontrole vrije luchtweg (hyperextensie en kinlift) Na 2 pogingen (ook indien niet succesvol) terug hartmassage
Complicaties van beademing Terugvloei van maaginhoud Draai het hoofd opzij en maak de mond vrij Blaas traag in, normaal ademteugvolume (± 500 ml), open luchtweg goed
Beademing: overdracht van ziektes Slechts enkele gevallen bekend Filters kunnen bescherming bieden Gezien erg laag risico is beademen zonder bescherming volstrekt te verdedigen Bij gekend risico: voorzorgsmaatregelen nemen (maskerbeademing)
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? Bel 112 30 hartmassages 2 beademingen Verder 30:2
Combinatie hartmassage en beademing 30:2 GA ONONDERBROKEN VERDER TOT: hulpdiensten het overnemen het slachtoffer normaal begint te ademen je uitgeput raakt
Meerdere hulpverleners Los elkaar af om de 2 minuten (vermoeidheid) Zorg voor minimaal oponthoud tijdens wisselen
Hartmassage alleen Wanneer? Doe zeker hartmassage, 100 per minuut Het is onmogelijk om te beademen Sommigen willen niet beademen Niet aangeleerd Doe zeker hartmassage, 100 per minuut Stop enkel als het slachtoffer normaal begint te ademen, hulpdiensten toekomen, uitputting optreedt
Inhoud CPR standaardschema: start hartmassage CPR uitzonderingsschema: start beademing Bewusteloos en normale ademhaling: stabiele zijligging
CPR uitzonderingsschema Ademhalingsstilstand Drenkelingen, kinderen, slachtoffers van ongevallen Eerst ademhalingsstilstand, later hartstilstand Herstellen van de zuurstofvoorraad thv. de longen vooraleer hartmassage Starten met BEADEMING
Geen normale ademhaling? Veiligheid Bewusteloos? Roep om hulp Open luchtweg Geen normale ademhaling? 1 hulpverlener Meerdere hulpverl. 5 beademingen Bel 112 30:2 (1 minuut) Verder 30:2
Drenkeling in het water Start met beademen in het water gedurende 1 min Sleep slachtoffer naar de kant Geen hartmassage: ineffectief
Inhoud CPR standaardschema: start hartmassage CPR uitzonderingsschema: start beademing Bewusteloos en normale ademhaling: stabiele zijligging
Regelmatig controle AH Veiligheid Bewusteloos? Roepen om hulp Openen luchtweg Normale ademhaling Stabiele zijligging 112 bellen Zuurstof Regelmatig controle AH
Stabiele zijligging Verschillende methodes Slachtoffer ligt zoveel mogelijk op de zijde Stabiele houding Goede observatie ademhaling Geen druk op borstkas Geen extra letsel door draaien
53
Slachtoffer posities Bewusteloos – geen ademhaling: rugligging – harde ondergrond Bewusteloos – spontaan ademend: stabiele zijligging Bewust halfzittend (comfortabele ademhalingspositie)