Algemene toetsvragen buikpijn

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
GOEDE BAAS.
Advertisements

Het kleine meisje op dit plaatje is natuurlijk Roodkapje
Komt een kind bij de dokter Interpretatie van laboratoriumonderzoek
45 jaar of ouder. Hoe groot is uw kans op diabetes type 2
Zwangerschapstest.
Ter gelegenheid van het ske symposion  1350 per jaar  Daarvan ca 850 in raadkamer ◦ 300 ingetrokken ◦ 240 niet ontvankelijk ◦ 310 ongegrond.
"Wat ga je later worden, Jantje. " vraagt moeder. "Vuilnisman
Diabetes Carroussel Transmuraal
Moeder komt met kind praktijk binnen rennen: moeder in paniek en kind hard huilend; Je ziet een buil op het voorhoofd..
Pak uw stemkaarten vast
Q-koorts Yolande Bezuijen ( met dank aan Floor Human )
Geisoleerd syndesmose letsel
Heksen in de Middeleeuwen
“Het is niet altijd wat het lijkt.”
Step by step Methode om een praktijkvoorval zo te vertellen dat anderen geaktiveerd worden om mee te denken.
Patientencasus Dhr. K..
Een mediastinale massa
Een mevrouw die niet kan zitten van de pijn
Workshop Medicamenteuze therapie bij COPD
Methode palliatief redeneren Verzamelen van gegevens
Methode palliatief redeneren Verzamelen van gegevens
Methode palliatief redeneren Verzamelen van gegevens
Methode palliatief redeneren Verzamelen van gegevens
Thema voor vanavond is:
Triage: sorteren kun je leren! Rita Nieuwenhuis Pieter Jochems
Urinesteenlijden Onderlinge afstemming van het beleid van huisartsen en urologen/radiologen.
Extra aandacht voor de voeding van ouderen
Jan van der Tuin Herbert van der Heide
Voorjaarscongres NHG 2012 Chronische bekkenpijn ‘oorzaken en aanpak’
Casus 2 Dex.
Sombere patiënten. Mevrouw Aalders VG: Mevrouw Aalders, 79, coxartrose, DM II met retinopathie. Zelfbewuste vrouw. Komt zelden. Na dood man 2005 in aanleunwoning.
Foto 1 Lucia kreunt en wist het zweet van haar voorhoofd. Ze heeft zoveel pijn, weet niet wat te doen. Het is de tweede keer dat ze bevalt van een kindje.
Foto 1 Sofera kreunt en wist het zweet van haar voorhoofd. Ze heeft zoveel pijn, weet niet wat te doen. Het is de tweede keer dat Sofera bevalt van een.
Vreemd. Theo, een nog vitale al wat op leeftijd gekomen heer loopt een stukje over het naaktstrand. Een vrouw spreekt hem aan. Mijnheer, mag ik U een wat.
In deze dienst zal Ds. Tigelaar voorgaan. Na de zegen zingen we Lb. 138 Schriftlezing: Matt. 1 : 18 – 25 Tekst: Matt. 1 : 23b.
CASUS PIJNLIJKE ENKEL.
CASUS PATIENT MET DIKKE KNIE
JEUGDGEZONDHEIDSZORG CASUS IRIS. ALS HUISARTS WORD JE GEBELD VLAK VOOR DE KERSTVAKANTIE DOOR EEN ONGERUSTE VADER VAN IRIS, 17 JAAR. Iris slaapt erg slecht,
♀ 58, hevige pijn op de borst, niet ‘vrij’ ademhalen.
Opdracht krantenartikelen
Een 58-jarige vrouw met pijn op de borst
De handicap.
Casus 1 Mevrouw Van Wijk, 32 jaar
‘Mixed up piles’.
T.O. Aalders Huisarts i.o. Vumc huisartsopleiding
Gnathologie Casus mevrouw De Wilde. Mevrouw De Wilde heeft in het verleden bij u in de praktijk als tandartsassistente gewerkt. Ondanks dat zij haar dienstverband.
Gnathologie Casus mevrouw De Vries. Mevrouw De Vries heeft sinds oktober vorig jaar pijnklachten aan haar rechter gelaatshelft (juist voor het oor). De.
Meneer de H. 61 jaar Medische anamnese: Normaal gewicht (BMI: 23,1 kg/m 2 ) Diabetes mellitus Hartkloppingen sinds 2008 ( met medicatie onder controle.
 Virus breekt afweersysteem af  Vatbaar voor allerlei infecties  Je hoeft niet ziek te zijn  Je voelt en ziet het niet  Kan jaren duren voor aids.
Bijscholing 23 februari 2015 Trudy Klein Oncologie verpleegkundige en praktijkopleider Diakonessenhuis Utrecht.
Risico’s Partydrugs.
Week 2 CAT vragen oefenen Dr. U.M.H. Klumpers (cursuscoördinator, psychiater ) Psychisch Functioneren 2016.
Een 64 jarige man presenteert zich op de Eerste Hulp met vermoeidheid en koorts. Zijn voorgeschiedenis is behoudens hypertensie waarvoor hij een AII-antagonist.
Mopje… Ontwerp: Wsbrd Ontwerp: Wsbrd. Gemaskerd bal Een getrouwd stel was uitgenodigd voor een gemaskerd bal. Gemaskerd bal Een getrouwd stel was uitgenodigd.
HAAR Juf staat voor de klas en schrijft wat op het bord. Jantje roept:
Mondverzorging door verpleegkundigen Casuïstiek Verwijzen en/of extra mondzorg?
Het is maar Malaria.... Telefoontje in de dienst van de HAP Patiënt waar vandaag malaria is vastgesteld komt zo op HAP Uitslag malaria tegen 5 en bekend;
Pak uw stemkaarten vast uit uw tas JaNee. “ Een zwangere met acute buikpijn, wat nu?” PJCM Schure, verloskundig actieve huisarts, Linschoten MD van der.
Kerntaak: triëren Werken o.a. aan werkproces 1.1: de zorgvrager op een professionele wijze te woord staan en het kanaliseren van de zorgvraag. Werken.
Obstipatie Definitie: Ontlasting komt minder vaak dan normaal en is hard(minder dan 3 maal per week), Gevolg: Verstopping.
DIARREE Vaker en dunnere ontlasting dan normaal Niet zelden waterdun
Zwangerschap en schildklierproblemen Symposium Preconceptie: zorg nu voor later C.Jacobs, kinderarts M.Peerden, huisarts.
Aandoeningen van het Spijsverteringsstelsel
Urinewegen en mannelijke geslachtsorganen H 8 medische kennis (bijgesteld )
Aandoeningen van het Spijsverteringsstelsel
SOEP REGISTRATIE.
Buikpijn.
Maagklachten.
Diarree, obstipatie, gastritis
Transcript van de presentatie:

Algemene toetsvragen buikpijn

Welke micro-organismen vraag je aan in de kweek? Mevr. Zomers,49 jaar, is bekend met diabetes mellitus type 2. Ze is 2 weken geleden opgenomen geweest met een galblaasontsteking, waarvoor ze a.b kreeg. Nu sinds 1 week: freq. waterdunne diarree,geen bloed of slijm, braakt niet, geen koorts,geen bezoek tropen Welke micro-organismen vraag je aan in de kweek? Campylobacter, salmonella, clostridium difficile

Wat pleit voor appendicitis acuta? Bram, 9 jaar is de hele dag niet lekker. Moeder komt `s avonds naar de h.a post Sinds vanmiddag krampende pijn in onderbuik,pijn komt in aanvallen, geen eetlust, 1x gebraakt. Gisteren harde ontlasting L.O: normale peristaltiek,drukpijn rechtsonder, geen loslaatpijn. Heffen rechterbeen is pijnlijk. Wat pleit voor appendicitis acuta? Voor appendicitis acuta pleit dat het heffen van het rechter been pijnlijk is.

Tijdens een avonddienst ziet de h.a de heer van Zenden, 46 jaar. Acute pijn in de bovenbuik,continu aanwezig, in epigastrium, na het eten neemt de pijn af Welk van de bovenstaande symptomen kan wijzen op een pancreatitis? Acute, continu aanwezige bovenbuikspijn

Wat is het eerst aangewezen beleid voor diagnostiek? Hoe urgent? Mevr. Steenhorst, 45 jaar, komt in verband met maagklachten. VG blanco, roken, alcohol, medicatie: geen 6 weken pijn, soms misselijk,braakt 2x per week. 2 kg afgevallen, ontlasting normaal Wat is het eerst aangewezen beleid voor diagnostiek? Hoe urgent? Endoscopie aanvragen, in overleg met specialist

De heer Holtrop, 45 jaar, komt op het spreekuur ivm pijn in zijn maag. 6 weken geleden eradicatiekuur helicobacter pylori gehad,klachten blijven bestaan Hoe controleer je de effectiviteit van de eradicatie? A) Endoscopie, B) Fecestest, C)Serologische test, D)Ureumademtest D

Echo: geen steen, geen dilatatie van pyelum of ureter. De heer Lodewijks, 45 jaar, heeft 2 weken geleden een niersteen aanval doorgemaakt. Een week later geen buikpijn meer, wel is er nog sprake van erytrocyturie. Echo: geen steen, geen dilatatie van pyelum of ureter. Wat is nu je beleid? Aanvragen van BOZ foto

De huisarts heeft bij dhr Rietveld, 38 jaar, de diagnose urinesteenlijden gesteld. Bij controle na 1 week is de steen nog niet geloosd, pijnklachten minimaal, ery`s in de urine aanwezig. Echo en BOZ normaal. Met welk middel wil je de kans op spontane lozing vergroten? Tamsulosine

Is er nog aanvullend onderzoek nodig? Mevr van Zanten,45 jaar, komt 5 dagen na een urinesteenaanval voor controle. Steen geloosd( heeft dit in potje meegenomen), geen pijn meer, urine schoon. Is er nog aanvullend onderzoek nodig? Analyse van de samenstelling van de steen

L.O: iets verhoogde tensie Wat is je DD? Mevr vd Wetering, 26 jaar, is 2 dagen geleden thuis bevallen. Ze klaagt over hoofdpijn die in de loop van de dag erger geworden is. Verder heeft ze lichte pijn in de bovenbuik. L.O: iets verhoogde tensie Wat is je DD? Helpp syndroom, komt zeker nog voor, de 1e 10 dagen na de bevalling

L.O:Zwelling linker testikel, week aanvoelend Wat is je beleid? Oscar Meijers, 22 jaar,heeft 2 uur geleden bij het sporten een trauma opgelopen. Hij heeft fors pijn aan zijn linker testikel L.O:Zwelling linker testikel, week aanvoelend Wat is je beleid? Verwijzing binnen enkele uren

Mevr van Beek, 26 jaar, blanco VG, 7 weken zwanger, is bang voor een miskraam. Ze verliest wat helderrood bloed en heeft buikpijn. Vanmorgen was de zwangerschapstest nog positief. L.O:Beetje bloed in vagina, ostium gesloten, toucher is pijnlijk Wat is je beleid? Spoedverwijzing gynaecoloog cave EUG

De heer Aalders, 65 jaar, heeft veel buikpijn en kan niet plassen L.O: urineretentie Beschrijf de handelingen bij katheteriseren en de materialen die je nodig hebt Katheter Charriere maat 16, glijmiddel, schoonmaakspullen, bakje. Zit allemaal in een standaard katheterset, via de apotheek.

Spoed! De buurvrouw van Mevr. Utlu belt de assistente omdat mevrouw is flauwgevallen. Gisteravond heeft ze paracetamol ingenomen omdat ze buikpijn had, nu werd de pijn erger. Mevr ziet er bleek en slap uit Wat is je werkhypothese Hoe urgent is het EUG, urgentie I=meteen gaan

Mevr. De Geus belt de ha post Mevr. De Geus belt de ha post. Haar man, 23 jaar is vanmiddag betrokken geweest bij een verkeersongeval en heeft pijn in de linker flank. Een arts heeft vanmiddag even gekeken en vertelde dat het gekneusde ribben waren. Nu enige uren later neemt de pijn toe en hij ziet wat bleek Wat is je DD Urgentie? Urgentie I, mogelijk miltruptuur

Met welke urgentie geef je dit door aan de visitearts? Als telefoonarts op de ha post stel je de werkdiagnose nierkoliek bij dhr Verhage. Zijn vrouw belt hierover en je hoort hem door de telefoon gillen van de pijn. Met welke urgentie geef je dit door aan de visitearts? Wat heeft de visitearts nodig uit zijn tas? Meteen gaan, koliekpijnen zijn de meest heftige pijnen die er zijn. Diclofenac 75 mg i.m en supp`s achterlaten (of recept). Eventueel morphine

Medicatie: ascal 38 (TIA`s), diclofenac 50 ( atrose) De vrouw van meneer Stevens, 67 jaar belt. Hij heeft sinds gisteravond hevige buikpijn, wilde vanmorgen niet eten en heeft zwarte ontlasting gehad. Medicatie: ascal 38 (TIA`s), diclofenac 50 ( atrose) Wat is je werkdiagnose Wat is de urgentie? Maaglijden. Urgent, kan perforatie zijn.