Longembolie bij zwangeren

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Bloedvaten op leeftijd: hypertensie en claudicatio
Advertisements

Casus 2 Afrikaanse vrouw, 38 jaar Zwanger, 8 maanden
Beeldvorming van de thorax
Stralingsschade bij een diagnostisch onderzoek van een zwangere
2.6 Medische toepassingen van straling
ALV Juniorkamer 25 augustus 2007.
Drs. Ingrid Kruizinga Dr. ir. Wilma Jansen Prof. dr. Hein Raat
Wat heeft een hartspecialist te maken met ROW?
Minder angst bij kanker
Veneuze trombo-embolie en D-dimeer bepaling
Aripiprazol additie om overgewicht als bijwerking van olanzapine gebruik tegen te gaan Marlijn Vermeiden.
Wat is internet? Vandaag gaan we ontdekken wat internet is? Hoe vaak zijn de leerlingen online? Welk apparaat gebruiken ze? Stel ze eens wat vragen en.
Diagnostiek bij vaatlijden
CAT Dorus Fennis 11 augustus 2005
C.A.T. Diagnostische waarde van MRI bij Creutzfeldt–Jacob Disease
Symptomen narcolepsie:
Lasègue bij lumbaal radiculair prikkelingssyndroom
Medische toepassingen van straling
Inhoud Longlokalisatie bij ROW: Pulmonale arterioveneuze malformaties (PAVMs) Wat zijn PAVMs? Klachten? Risico’s? Behandeling? Diagnostiek? Groei? ROW.
Podofyllotoxine versus Imiquimod Annemieke de Haan Groep
‘Compartment Syndrome after Bath Salts use: a case series’
A Multicenter Study of the Risk of Intra-abdominal Injury in Children after Normal Abdominal CT-scan. Ann. Of Em Med Apr 25 Kerrey ea Division of.
Revitalising a Vital Sign: Improving Detection of Tachypnea at Primary Triage Ann Emerg med vol61, No1, jan 2013.
Kort Referaat 9 juli 2013 Janneke de Valk
Traumatische reanimatie zinvol?
Calciumsuppletie tijdens reanimatie
Fysiologie in de kliniek de rol van klinisch verloskundige
wervelkolom immobilisatie
Een 58-jarige vrouw met pijn op de borst
Mini-SYMPOSIUM Pancreascarcinoom JBZ 1 september 2014
Diagnose Door neuroloog, psychiater, neuropsychiater of internist-geriater Gebaseerd op de DSM-IV criteria Beeldvorming van de hersenen (CT-scan of NMR)
Ganglion Cyste Zohra Kerami
Organisatie en uptake van de prenatale screening naar downsyndroom en ernstige foetale afwijkingen Marian Bakker.
Ph. Scheltens, Neuroloog Alzheimercentrum VUMC
Bouw de hoogste toren Door Stef en Feline. inhoud Hoe hebben wij het gebouwd Wat vonden wij leuk hier aan Wat vonden wij hier moeilijk aan Wat voor materialen.
Trombose en Longembolie Wat is het en hoe kom ik er aan?
Afdeling Trombose en Hemostase; Trombosedienst Leiden
‘Datering van de zwangerschap’
Is er een associatie tussen algemene angst en het verloop van de baring?
Niels den Haan Chirurgie Waterlandziekenhuis
TRUST De uitdagingen van een chirurgische trial
Gynaecoloog-perinatoloog
Synoviale chondromatosis M in Wouter ASO radiologie Heilig Hart ziekenhuis Lier.
“..is het echt geen longembolie?” De diagnostische waarde van de D-dimeer Chiara Messidoro Groep Reinout en Ron, juni 2008 Afdeling huisartsgeneeskunde.
Cognitive behavioral therapy for treatment of anxiety and depressive symptoms in pregnancy: a randomized controlled trial dr. T. Verbeek arts-epidemioloog,
To D or Not To D Zoekvraag Carianne Verheugt 11 februari 2014 interne geneeskunde.
Laterale heuppijn: een banale bursitis trochanterica?
Immunotherapie bij astma. Wat is immunotherapie? Symptomen.
Workshop echografie LOVAH 2016 Echografie rondom de huisartsenpraktijk Mariëtte Raadsen, MSc ultrasound specialist Fontys Paramedische Hogeschool Eindhoven.
Zoekvraag S.Duzenli PICO P: Armvene trombose I: Trombolyse C: Groep zonder trombolyse O: wel of geen posttrombotische complicaties.
NVVP PLACENTA PATHOLOGIE
Medische kennis Lesblok 1
The Years algorithm in PE diagnosis
“Gestalt”of de Wells-regel voor het uitsluiten van longembolie in de eerste lijn?
Zwangerschap en schildklierproblemen Symposium Preconceptie: zorg nu voor later C.Jacobs, kinderarts M.Peerden, huisarts.
Disclosure belangen NHG spreker
Trombose bij kankerpatiënten
Aanvullende beeldvormende technieken
193: Skin autofluorescence, a marker of advanced glycation endproducts accumulation, increases during normal pregnancy  Bart Groen, Pieter-Dirk Boekel,
Thema Leven 2 Paragraaf 1: De moderne Westerse geneeskunde.
5 minuten praatje Carolina Spruyt AIOS SEH
The Amuse-2-study: Amsterdam-Maastricht-Utrecht-Study to Embolism
Vraag 1 Wat zijn de belangrijkste ontwikkelingen van de afgelopen 10 jaar die de inzichten in de kliniek hebben veranderd?
Voor meer informatie zie hartfalen.nl
De Infectiepreventie Risico Scan (IRIS), oog voor het onzichtbare
Casemanagement ketenzorg OLVG en GGD
Disclosure belangen NHG spreker
Transcript van de presentatie:

Longembolie bij zwangeren Kort referaat SEH Adrienne Eggens 1 februari 2013

American Journal of Obstetrics and gynaecology, feb 2013 New directions in the diagnosis and treatment of pulmonary embolism in pregnancy Cutts et al American Journal of Obstetrics and gynaecology, feb 2013

Beperkingen onderzoek Wells’s score niet gevalideerd D-dimeer Verhoogd tijdens zwangerschap, 4-6 weken na partus genormaliseerd Niet geadviseerd

Beeldvorming (1) Echo: Veilig Alleen DVT Bekken DVT moeilijk a vue ivm uterus CT-A Plus: Eventuele andere diagnose afgebeeld Min: Hoge dosering straling foetus en mammae

Beeldvorming (2) (3D) V/Q scan Plus: Minder straling. 3D: foetaal iets minder, mammae 4% vgl CTA Betere sensitiviteit, vergelijkbare specificiteit vergeken met CT-A Min: Minder beschikbaar

Straling Foetus Zowel bij CT-A als V/Q: 1-2 mSv <50 mSv: geen toename sterfte foetus of baby, geen mentale effecten of groeiachterstand. Wel toename kindermaligniteit. Maternale mammae CTA 10-70 mSv; 14% hoger risico op mamma maligniteit bij zwangeren jonger dan 40 jaar V/Q: 0.28 mSv “ Achtergrondstraling” 2 mSv/jaar

Behandeling LMWH eerste keus Vitamine K antagonisten teratogeen in alle trimesters Dabigatran: In dieronderzoek teratogeen Onbekend of het in moedermelk komt