Coronel Instituut, Academisch Medisch Centrum Amsterdam Het Arbeidsdermatosen Surveillance project en meldingen vanuit de bouwnijverheid Teake Pal

Opzet Arbeidsdermatosen surveillance project (ADS) Meldingen beroepshuidaandoeningen door bedrijfsartsen Meldingen beroepshuidaandoeningen in de bouwnijverheid Meldingen epoxy-allergie

Arbeidsdermatosen Surveillance Project (ADS) Peilstation 25 dermatologen Maandelijks rapportage nieuwe gevallen van arbeidsdermatosen Per melding rapportage van –Diagnose –Beroep –Oorzakelijk agens

Totaal aantal meldingen

Aantal meldingen per kaart

ADS project Meldingen DiagnoseAantal meldingen in 2001 (% van totaal) Aantal meldingen in 2002 (% van totaal) Aantal meldingen in 2003 (% van totaal) Contact eczeem882 (77.9)764 (79.9)673 (81.1) Huidgezwellen150(13.3)77 (8.0)83 (10.0) Overige huidaandoeningen40 (3.5)49 (5.1)33 (4.0) Contact urticaria33(2.9)25 (2.6)11 (1.3%) Mechanisch trauma12 (1.1)24 (2.5)11 (1.3%) Huidinfecties8 (0.7)19 (1.9)12 (1.4%) Nagelaandoeningen3 (0.3)6 (0.6)3 (0.4%) Ontsteking haarzakjes3 (0.3)4 (0.4)4 (0.5%) Totaal

Meldingen beroepshuidaandoeningen door bedrijfsartsen Aandoening Contacteczeem Atopisch eczeem 5787 Overige eczemen Contacturticaria31054 Huidgezwellen3107 Huidinfecties Overige huidaandoening en Totaal

Waarom zo weinig meldingen van bedrijfsartsen ? De zieke wordt niet gezien –geen ziekteverzuim –werkzaam in MKB De beroepsziekte wordt niet herkend –te weinig gegevens –te weinig kennis De beroepsziekte wordt niet gemeld –geen priori”tijd” –angst voor claims

ADS: Aantal meldingen contacteczeem per sector (1)

ADS: Aantal meldingen contacteczeem per sector (% totaal) (1)

ADS: Aantal meldingen contacteczeem per sector (2)

ADS: Aantal meldingen contacteczeem per sector (% totaal) (2)

Meldingen contactzeem bedrijfsartsen per sector Aantal meldingen (% van totaal) Aantal meldingen / werknemers Aantal meldingen (% van totaal) Aantal meldingen / werknemers Aantal meldingen (% van totaal) Aantal meldingen / werknemers Industrie94 (33%)8.875 (37%)7.484 (31%)8.7 Gezondheidszorg48 (17%)5.238 (19%)4.152 (19%)5.4 Bouwnijverheid25 (9%)5.439 (20%)9.353 (20%)13.3

PAGO en signalering beroepsziekten BouwnijverheidAlle sectoren samen Huid- aandoeningen Long- aandoeningen Huid- aandoeningen Long- aandoeningen Verzuim- begeleiding 10 (19%)5 (17%)112 (44%)70 (57%) Arbeidsom- standighedens preekuur 14 (26%)8 (28%)95 (37%)30 (25%) PAGO28 (53%)16 (55%)31 (12%)17 (14%)

Orthoergische factoren bij meldingen contacteczeem, ADS:1e helft 2002, 2003 en %2003%2004%Totaal% Nat werk14932,9%12134,1%9229,2%36232,2% Overige irritatieve stoffen316,8%3911,0%4213,3%11210,0% Frictie/ mechanisch trauma81,8%174,8%237,3%484,3% Zepen en detergentia132,9%133,7%103,2%363,2% Klimaat92,0%51,4%82,5%222,0% Metaalbewerk- ings olieën92,0%61,7%61,9%211,9% %= percentage van totaal aantal meldingen

Contactallergenen bij meldingen contacteczeem, ADS: 1e helft 2002, 2003 en %2003%2004%Totaal% Kapperproducten224,9%123,4%113,5%454,0% Planten184,0%133,7%103,2%413,7% Conserveermid- delen92,0%102,8%206,3%393,5% Nikkel122,6%133,7%92,9%343,0% Parfums92,0%82,3%92,9%262,3% Rubber chemicalieën132,9%51,4%61,9%242,1% Latex handschoenen112,4%51,4%61,9%222,0% Epoxyhars81,8%72,0%61,9%211,9% Acrylaten102,2%72,0%20,6%191,7% %= percentage van totaal aantal meldingen

Meldingen arbeidsdermatosen in de bouwnijverheid ADS Contacteczeem135 Huidkanker42 Huidinfecties3 Aandoening haarzakjes3 Overige aandoeningen8

Belangrijkste oorzaken meldingen eczeem bouwnijverheid ADS Frictie23 Overige irritantia19 Nat werk18 Chroom 13 Epoxy10 Rubber Chemicaliën6

Beroepen en meldingen epoxy-allergie ADS Timmerman5 Productiemedewerker4 Schilder3 Meubelmaker3 Parketvloerlegger2 Botenbouwer2 Medewerker verffabriek2 Overige beroepen14 Totaal35

Conclusies Huidartsen melden vaker beroepshuidaandoeningen dan bedrijfsartsen Bedrijfsartsen melden relatief vaker uit de bouw, dermatologen uit de gezondheidszorg en sector huidverzorging Ook in de bouw orthoergisch eczeem frequenter dan allergisch eczeem In de bouw chroom allergie frequenter dan epoxy-allergie Epoxy-allergie in de bouw vooral bij timmerman en schilder