medicijnen

Waarom neemt men geneesmiddelen niet altijd via de orale weg? Sommige medicijnen worden afgebroken door het maagzuur Sommige medicijnen worden afgebroken in de lever ( first pass-effect) Sommige medicijnen worden niet/nauwelijks uit de darmen in het bloed opgenomen Voor sommige medicijnen is de weg door het maag-darmkanaal te lang Sommige medicijnen zijn in hoge concentratie nodig, te veel voor absorptie Sommige medicijnen worden door de maag al uitgescheiden Sommige medicijnen beschadigen het slijmvlies van het maag-darmkanaal

Voordelen: Snel effect Werkzame stof hoeft niet via de lever en ondervindt dus geen afbraak door leverenzymen ( first pass-effect)

Parenterale toediening Intraveneus Intramusculair Intra-articulair Subcutaan Intracutaan Intraperitoneaal Intracardiaal Intralumbaal Intrathecaal epiduraal Voordelen: Slaat alle lichamelijke barrieres over, zodfat deze methode ook geschikt is voor geneesmiddelen die normaal gesproeken door het lichaam zouden worden opgenomen Kan langdurige werking hebben Intraveneuze injecties geven absolute zekerheid, dat alle werkzame stof snel en volledig beschikbaar is

Het zelfde geldt natuurlijk ook voor een subcutane injectie

Nadat een medicijn is doorgeslikt, komt het via de slokdarm in de maag terecht. Daar moet het tablet eerst uiteenvallen zodat de werkzame stof vrij kan komen. Het is daarom het beste om pillen met water in te nemen, want dan komt de werkzame stof het snelst vrij. Hoe voller de maag is hoe langer het zal duren voordat de werkzame stof verder gaat. Bij een lege maag duurt het ongeveer dertig minuten voordat de stof in de darmen terechtkomt, bij een volle maag duurt dit wel drie tot zes uur.

Allerlei enzymen in de lever zijn in staat om vreemde stoffen om te zetten in andere producten. Deze omzetting noemt men metabolisme. Metabolisme kan werkzame stoffen omzetten in niet werkzame producten. De werkzame stoffen die we oraal tot ons nemen dienen tegen de leverenzymen bestand te zijn. Soms maakt men echter slim gebruik van deze enzymen door niet-werkzame stoffen (zogenaamde pro-drug) in de lever te laten metaboliseren tot werkzame stoffen.

Ontwikkeling en werking van medicijnen. De volgende vier factoren zijn bepalend voor de werkzaamheid van een geneeskrachtige stof: • Het aantal receptoren • De affiniteit tussen stof en receptor • De intrinsieke activiteit van de stof • De concentratie van de stof in het bloed

De ontwikkeling van een nieuw medicijn IDEE SCHEIKUNDE FARMACO KINETIEK TOXICOLOGIE KLINISCHE FARMACOLOGIE REGISTRATIE

Wat kosten medicijnen ? Geneesmiddelenuitgaven 2002 in Nederland: Totale uitgaven……………. € 3.702.000.000 Stijging t.o.v. 2001 (8,3%).. € 283.000.000 Deze stijging wordt vooral veroorzaakt door: Stijging gebruik hart- en vaatmiddelen Stijging gebruik middelen voor centrale zenuwstelsel