WORDT DEPRESSIE BIJ MANNEN OVER HET HOOFD GEZIEN? DR. GRETA NOORDENBOS Psychologisch Instituut Universiteit Leiden

WAT IS EEN DEPRESSIE? VERSCHILLENDE DEFINITIES VAN DEPRESSIE VERSCHILLEN IN GRADATIE LICHTE, MATIGE, ZWARE DEPRESSIE

EEN DIP IS NOG GEEN DEP Een DIP is tijdelijke somberheid, een tijdje niet vrolijk zijn, lusteloos, moe Een DEPRESSIE is ernstige somberheid, nergens meer plezier aan beleven, in een diepe put zitten, wanhopen, lamgeslagen “Het leven was een grote mislukking en het gaat ook nooit meer wat worden”

DIAGNOSTISCHE KENMERKEN VAN DEPRESSIE (1) Sombere stemming Verlies van plezier en interesse Concentratieproblemen Problemen met in- of doorslapen Te weinig of teveel eten Schuldgevoel en zelfverwijt Traagheid en extreme moeheid Agitatie en prikkelbaarheid Gedachten aan de dood

DIAGNOSTISCHE KENMERKEN VAN DEPRESSIE (2) Besluiteloosheid Angst Piekeren Paniekgevoelens Hopeloosheid Minderwaardigheidsgevoelens Geïrriteerdheid, vijandige gevoelens Verlies van interesse in seks Pijnklachten

DEPRESSIE KOMT VAAK VOOR 1 OP DE 5 VROUWEN 20% 1 OP DE 10 MANNEN 10% MAAKT IN HAAR OF ZIJN LEVEN EEN DEPRESSIEVE FASE DOOR 50% KRIJGT OPNIEUW EEN DEPRESSIE 10% SUICIDEPOGINGEN

VROUW-MAN DEPRESSIE 2: 1 ALCOHOLPROBLEMEN 1: 2

SCHEVE SEKSE VERDELING BIJ DEPRESSIE DEPRESSIE GELIJK BIJ JONGENS EN MEISJES SEKSEVERSCHILLEN VANAF DE ADOLESCENTIE EN BIJ VOLWASSENEN BIJ OUDEREN BOVEN DE 60 JAAR NEMEN DE SEKSEVERSCHILLEN WEER AF

LICHAMELIJKE VERKLARINGEN VOOR HET SEKSEVERSCHIL HORMONALE VERSCHILLEN OESTROGEEN VERSUS TESTOSTERIN PREMENSTRUMEEL SYNDROOM ZWANGERSCHAP EN BEVALLING MENOPAUZE

SOCIAAL CULTURELE VERKLARINGEN Culturele opvattingen over ondergeschikte en secundaire positie van vrouwen Inperkende socialisatie en opvoeding Beperkte autonomie economische zelfstandigheid Minder eigenwaarde en zelfvertrouwen Meer negatieve seksuele ervaringen Meer zorgplicht / dubbele belasting

WIE KAN ZICH VINDEN IN BOVENSTAANDE VERKLARINGEN?

VROUWEN SLIKKEN VEEL MEER ANTIDEPRSSIVA

KANTTEKENINGEN BIJ SEKSEVERSCHILLEN Lichamelijke verklaringen: Waarom zou testosteron niet kunnen bijdragen aan depressie? Testosteron draagt bij aan onrust, agressie, conflicten, criminaliteit

SOCIAAL CULTURELE FACTOREN MANNELIJKHEIDSNORMEN STERKE CONCURRENTIE TUSSEN JONGENS PRESTATIEGERICHTHEID ZICH WAAR MOETEN MAKEN MANNELIJKHEID: NIET OVER JE GEVOELENS PRATEN, NIET JE ZWAKHEDEN MOGEN TONEN RISICO OP DENIGRATIE EN AFWIJZING: SLAPPELING, MIETJE, WATJE, LOSER

MANNEN UITEN DEPRESSIE ANDERS ZICH OP HET WERK STORTEN TERUGTREKKEN UIT CONTACTEN GEAGITEERD EN PRIKKELBAAR ZIJN MOEHEID, OVERWERKT, BURN OUT ALCOHOL EN DRUGS ALS ZELFMEDICATIE VEEL SPORTEN OM NIET TE VOELEN

CULTURELE VERSCHILLEN IN MOSLIMCULTUREN WAARIN ALCOHOL TABOE IS ZIJN SEKSEVERSCHILLEN BIJ DEPRESSIE VEEL KLEINER OOK BIJ DE AMISH IN DE VS WAAR ALCOHOL VERBODEN IS ZIJN SEKSEVERSCHILLEN BIJ DEPRESSIE VEEL KLEINER

UITING VAN DEPRESSIE DEPRESSIE BIJ ALLOCHTONEN “VEEL ALLOCHTONE MANNEN GAAN MET PIJNKLACHTEN NAAR DE HUISARTS EN WORDEN “BEHANDELD” MET EEN PIJNSTILLER” CITAAT RONALD MAY, ALTRECHT

MANNELIJKHEIDSOPVATTINGEN BELEMMEREN HULP ZOEKEN - ONTKENNEN VAN KLACHTEN IK ZOEK HET ZELF WEL UIT ALS IK HULP VRAAG BEN IK EEN LOSER DEPRESSIE IS IETS VOOR VROUWEN IK BEN NIET ZO’N PRATER SCHAAMTEGEVOELENS ANGST VOOR THERAPIE

GAAN VERKLARINGEN VOOR DE SCHEVE V / M VERHOUDING BIJ DEPRESSIE IN ROOK OP?

SEKSEVERSCHILLEN BIJ DEPRESSIE LITERATUURONDERZOEK EN INTERVIEWS MET 20 BEHANDELAARS WIJZEN OP VERSCHILLEN IN : PRESENTATIE VAN KLACHTEN ACHTERGRONDEN VAN KLACHTEN HULPZOEKGEDRAG VOORKEUR VOOR BEHANDELAAR VOORKEUR VOOR AARD VAN DE BEHANDELING GEBRUIK VAN MEDICATIE DROP-OUT

DISCUSSIE HOE KUNNEN WE BIJ DE DIAGNOSE VAN DEPRESSIE BETER REKENING HOUDEN MET SEKSEVERSCHILLEN? HOE KUNNEN WE IN DE BEHANDELING VAN DEPRESSIE BETER REKENING HOUDEN MET SEKSEVERSCHILLEN?