Indicatoren borstkanker

Vlaams Indicatoren Project voor Patiënten en Professionals VIP2 Vlaams Indicatoren Project voor Patiënten en Professionals

VIP2 Initiatief Vlaamse overheid Met medewerking van : Vlaamse vereniging van hoofdartsen Ziekenhuiskoepels Mutualiteiten Vlaams PatiëntenPlatform Universiteiten Beroepsverenigingen

VIP2 Doel De ziekenhuizen indicatoren aanleveren, waarmee kan gewerkt worden aan interne kwaliteitsverbetering. De ziekenhuizen indicatoren aanleveren, die kunnen gebruikt worden in het kader van publieke rapportering. Publicatie op de ziekenhuiswebsite gebeurt in AZ Damiaan alleen na toestemming van de betrokken discipline(s)

VIP2 Huidige domeinen Cardiologie Orthopedie Oncologie: borstkanker Moeder en Kind Ziekenhuisbrede indicatoren Patiënten tevredenheid

VIP2 : oncologie – borstkanker Basis voor de indicatoren borstkanker de indicatorenset gedefinieerd door de ‘European Society of Breast Cancer Specialists (EUSOMA) De studie van het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE-rapport 150A) Aard van de indicatoren borstkanker 10 proces-indicatoren 3 outcome-indicatoren

Resultaten AZ Damiaan Periode 2007-2008

Interpretatie funnelplot Indien de resultaten binnen: 95% betrouwbaarheidsinterval (blauwe lijn) of 99% betrouwbaarheidsinterval (groene stippellijn) liggen, worden de resultaten als normale variatie beschouwd (= zgn. statistische ruis) Dwz dat de resultaten niet significant afwijkend zijn van het gemiddelde. De variatie is groter naarmate de populatie kleiner is, daarom is het funnel plot ook in een trechtervorm. Hoe meer patiënten, hoe minder variatie er mag zijn en omgekeerd.   Potentieel probleem bij publicatie van funnelplots: Zullen patiënten en andere leken dit meenemen in hun interpretatie of alleen naar de afwijking kijken tov het gemiddelde? CI = betrouwbaarheidsinterval

Indicator B1 Systemische T voorafgegaan door ER/PR- en/of HER2-statusbepaling

Indicator B2 Cyto-/histo-bepaling vóór eerste chirurgie

Indicator B3 Mammo/echo borst 3m vóór eerste chirurgie, zonder neo-adjuvante T (cStadium I-III patiënten)

Indicator B4 MOC (-1m<inc<+2m)

Indicator B5 BSC gevolgd door radiotherapie

Indicator B6 BSC niet gevolgd door mastectomie (BSC<+6m) (cStadium I-II patiënten)

Indicator B7 Chirurgie gevolgd door hormonale T

Indicator B8 Chirurgie gevolgd door chemotherapie

Indicator B9 Systemische T bij cStadium IV of pStadium IV patiënten

Indicator B10 Neo-adj. systemische T bij cT2-3 cN0-1 cM0 patiënten

Indicator B11 Geobserveerde 5-jaars overleving

Indicator B12 Gecorrigeerde 5-jaars overleving

Indicator B13 Relatieve 5-jaars overleving

Opties voor publicatie

Mogelijke vormen voor publicatie Tabel

Mogelijke vormen voor publicatie Sjabloon VIP2

Potentiele interpretatieproblemen Interpretatie van een funnelplot als leek : AZ Damiaan scoort in het algemeen minder dan de andere ziekenhuizen Interpretatie van de cijfers in een ranking (cfr. pers):