Pijn Thorax Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Bouw en werking van het hart https://www.youtube.com/watch?v=fXQTeS8f9wY Bouw en werking van het hart Medische Kennis

Oorzaken Maagklachten Slokdarmproblemen Zuurstof gebrek bij het hart Longaandoeningen (bijvoorbeeld longembolie) Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Wat is cardiale ischemie? Onvoldoende bloedtoevoer naar hart En dus onvoldoende zuurstof en/of voedingsstoffen naar een deel van de hartspier Oorzaak o.a.: Vernauwing of afsluiting kransslagader Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Stabiele angina pectoris Bij stabiele angina pectoris passeert er bij inspanning te weinig bloed door de vernauwde kransslagader en krijgt de hartspier te weinig zuurstof Pijn of drukkend gevoel midden op de borst Uitstralende pijn naar de li- of rechterarm, de keel een of beide oren, bovenbuik of naar de rug, tussen de schouderbladen Pijn ontstaat bij inspanning, emotie, stress na zware maaltijd, overgang van warm naar koud Pijn verdwijnt in rust binnen vijftien minuten Pijn verdwijnt na een vaatverwijdend middel (nitro onder de tong) Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Instabiele angina pectoris Klachten onvoorspelbaar, treden onverwachts op Klachten zijn heviger en treden ook op in rust Medicatie geen effect Risico: hartinfarct In combinatie met vegetatieve verschijnselen Transpireren, misselijk, bleek zien, klam voelen Medische Kennis

Risicofactoren Hart en vaat ziekten in de voorgeschiedenis Hart en vaatziekten bij een familie in de eerste graad jonger dan 60 jaar. Te hoog cholesterolgehalte Roken Hypertensie Diabetes mellitus Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Hartfalen Geheel van klachten en verschijnselen die leiden tot een tekortschietende pompfunctie van het hart. Oorzaken: hypertensie, hartritmestoornissen, beschadigding door hartinfarct, leeftijd, lekkende hartklep, ziekten van de hartspier ( cardiomyopathie) Gevolg: Hart pompt te weinig bloed rond, of trager Blijft het bloed soms achter> stuwing ( longen, buik, benen) en komt het niet aan daar waar nodig (te weinig zuurstof en of voedingsstoffen vitale organen etc.) Symptoom: (snelle) kortademigheid, vollopen, dikke enkels, vermoeidheid. Medicatie: RAS remmers,nitraten ( verwijden vaten), betablokkers (verlagen bloeddruk en hartslag), diuretica (vocht afvoeren) Medische Kennis

Pijn op de borst door longziekten Longembolie: Bij longembolie een stolsel in een longslagader Pijn die vastzit aan de ademhaling Kortademig Let op! Na operaties, bedlegerigheid, in het kraambed en bij eerdere trombose of embolie Pijn op de borst door longziekten Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Longembolie https://www.youtube.com/watch? v=4rJs8MMJEaY Medische Kennis

Noorderpoort PRS Pijn Thorax Pneumothorax Een lek ontstaat in longvlies, waardoor lucht uit de luchtwegen tussen het binnen- en buitenblad van de longvliezen (pleura) komt. Gevolg: long klapt gedeeltelijk of geheel in Symptomen: plotselinge stekende pijn en kortademigheid, moeilijk zuchten Oorzaak: trauma of zonder aanleiding Behandeling: bijv. drain, plakken ( steriel talkpoeder) Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Pijn op de borst door andere oorzaken Gaatje in het middenrif Maagzuur terugstromen in de slokdarm (zuurbranden) Het zuur irriteert de slokdarm en die reageert met krampachtig samentrekken. Reageert soms op nitro-gebruik Klachten van slokdarm zijn onschuldig, maar kunnen erg hinderlijk zijn. Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Pijn op de borst…… Spanning, angst of paniek Door de verhoogde zenuwactiviteit en het versnelde ademhalen ontstaan de volgende verschijnselen: Pijn of beklemming op de borst Hartkloppingen Kortademigheid Een droge mond Prikkelingen rond de mond en in handen en voeten Licht in het hoofd, duizeligheid Transpireren Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Advies hyperventilatie Als er een aanval is of de patiënt voelt het aankomen, probeer dan rustig te ademen. Neem bijvoorbeeld drie seconden om in te ademen en zes om uit te ademen. In een papieren zak ademen helpt niet.  Soms helpt afleiding. Bijvoorbeeld door bij een aanval oefeningen te gaan doen zoals kniebuigingen of door hardop te gaan lezen. Probeer na te gaan waarom bepaalde situaties spanningen oproepen. Het kan zijn dat de patiënt zich niet van angst of spanningen bewust bent, maar dat de patiënt wel last heeft van de verschijnselen. Het kan helpen wanneer de patiënt opschrijft in welke situatie hij/zij de verschijnselen krijgt. Noorderpoort PRS Pijn Thorax

Hyperventilatie https://www.youtube.com/watch?v=-1DJnf9Alk4 Medische Kennis