Minimaal invasieve behandeling bij Dupuytren

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Artroscopie Blessure verslag kijkoperatie Naam: Ben Bitter Klas : 2F
Advertisements

Technische Geneeskunde
Autologe stamceltransplantatie
Diagnostiek van Dementie in Drenthe: van Debat naar Dialoog
Wat is chromosomenonderzoek?
Oog voor cosmetiek rondom een borstsparende behandeling.
Acute lymfatische leukemie (ALL)
Cardiothoracale Chirurgie UMC Utrecht
DOFAA travelling fellowship 2014
Paul Postma Paul Postma Marketing Consultancy Edisonbaan 14G, 3439 MN Nieuwegein
Monique E. Belinfante-van Gelder Locatiedirecteur Behandeling en Zorg
Minimaal Invasieve Technieken in de Hartchirurgie
Web Copywriting Geo, Indra, Jens en Stefan 1. Wat?  Waarom lezen jongens binnen Cross Media Management zo weinig blogs?
Reflecties vanuit de medische praktijk
Essentiële trombocytemie
Behandeling van doorbraakpijn
Eiwitonderzoek bij ziekten
Nardi Steverink.
Werken met Nurse practitioners: “effecten van functie differentiatie op de grens van care en cure". Ik wil graag iets vertellen over mijn promotie onderzoek.
Hodgkin-lymfoom Afdeling Hematologie
Hairy cell leukemie (HCL) ‘pluizebolleukemie’
Wat is chronisch myeloïde leukemie (CML)?
Eosinofiele aandoeningen
Hematologie: kennis van bloed, beenmerg en lymfklieren
Beenmergonderzoek: informatie over een beenmergpunctie
Prolymfocytenleukemie (PLL) Afdeling Hematologie Universitair Medisch Centrum Groningen
Universitair Medisch Centrum Groningen
Dal-Vessel Study design Dubbel-blinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde, parallel-group multicenter FMD/ABPM studie in patiënten met CHD of risico.
Nieuwe auditcriteria Audit van à terme kinderen die aan het begin van de baring nog in leven zijn, maar tijdens de baring of in de eerste vier.
Hoe gaat het? De verpleegkundig specialist binnen de ketenzorg van het mammacarcinoom ADRZ, loc Goes Woensdag, 2 oktober 2013.
Gert Roukema, traumachirurg
Langer doorwerken door oudere werknemers
Zorg rondom borstk nker
ATTR amyloïdose nieuwe behandelingen
Dagelijks onderhoud Ook periodiek Zoals Afzuigkappen.
Cardiale tumoren bij kinderen
Datum naam 1 datum plaats Carpaal Tunnel Syndroom multidisciplinaire richtlijn CBO 2006 naam persoon.
Start opleiding Specialisme Ouderengeneeskunde UMCG
Hernia cicatricalis Watchful waiting, is it safe?
Behandeling van Dupuytren-contracturen door middel van Percutane Naald Fasciotomie (PNF) door de huisarts Wubbels , Sanne, Radboudumc, Nijmegen (Presenting.
REGELING VOOR DE AMBTENAAR/GELIJKGESTELDE Presentatie m.b.t. de aanvullende voorzieningen ziektekosten augustus 2015 Gepresenteerd door mw. Milva Zimmerman.
Beschikbaarheid en kwaliteit van relevante zorginformatie over dakloze harddrugsverslaafden in zorgcentra in Utrecht Paul Engelhardt Praktijk MotivAid,
Informatiebijeenkomst Plastische Chirurgie
Joachim Tilanus en Harm-Jans Muntinga 3 december 2013 Huisartsenbijeenkomst.
Hemodialyse Vaattoegang Management in Nederland
14 juni 2013 NHG wetenschapsdag Controle na borstkanker in de eerste lijn versus de tweede lijn: voorkeuren van patiënten Carriene Roorda, Geertruida H.
Oktober 2009 VUMC Cancer Center Amsterdam
Borstchirurgie: “Esthetisch of Functioneel?"
VFBV congres ‘Voet and enkel’ Niels Wijne sportarts 030.
Onderzoek naar twee verschillende technieken bij patiënten met de ziekte van Dupuytren H.J. Kan Dr. R. W. Selles Dr. X. Smit Prof. dr. S.E.R. Hovius.
Depressie op oudere leeftijd en het risico op multimorbiditeit en polyfarmacie Peter Verhaak Floor Holvast, Bernard A. van Hattem, Judith Sinnige, François.
OPTion-studie – design Behandeldoelen van ouderen met kanker in een palliatieve setting Mariken Stegmann J. Schuling; T.J.N. Hiltermann; A.K.L. Reyners;
Bekken “instabiliteit”
De rol van de Patholoog-Anatoom binnen de 24-uurs diagnostiek
TREPP Trans Rectus Sheath Extra-Peritoneal Procedure als behandeling voor een liesbreuk.
Ouderschap en een psychische aandoening
EMDR in het ziekenhuis.
Monitoring Report 2018: chapter 8 figures
M.Dupuytren A.B.Knepper Bijeenkomst Stichting Dupuytren Nederland
De ziekte van Dupuytren
Informatie avond UMCG 24 september 2018
en de LedRad-Steering Committee
Monitoring Report 2018: chapter 9 figures
Taak 7 Hoofdstuk 8 Inleiding in de gezondheidszorg
Ervaringen na behandeling
Nabehandeling Dupuytren
en de LedRad-Steering Committee
Transcript van de presentatie:

Minimaal invasieve behandeling bij Dupuytren Paul M.N. Werker Hoofd afdeling Plastische Chirurgie Universitair Medisch Centrum Groningen Plastic Surgery

Kort CV Studie geneeskunde en promotie Utrecht 1990-1996 Opleiding tot plastisch chirurg Utrecht 1996 naar Louisville KY voor fellowship 1999 naar Isala klinieken, Zwolle 2006 naar UMCG

Interesse voor Dupuytren 2000 Naar Parijs om Percutane Naald Fasciotomie te leren

Wat is PNF? Minimaal invasief Weinig “collateral damage” Vaak verrassend resultaat

Percutane Naald Fasciotomie Plastic Surgery

Eaton 2014

De techniek Eaton 2014

Eaton 2011

Vanaf 2000, na “Parijs” Onderzoek Naar eigen resultaten Vergelijking tussen korte en lange termijn resultaten van PNF versus klassieke operatie

Belangrijkste verschillen tussen PNF en klassieke operatie Klassieke ingreep PNF + Operatie gaat snel + Weinig belastend + Zeer vlot herstel - Meer recidieven - Operatie duurt langer - Redelijk belastend - Herstel minder snel + Minder recidieven

Resultaten eigen onderzoek: Eigen resultaten vergelijkbaar met die van anderen Korte termijn resultaten bij mensen met beperkte kromstanden vergelijkbaar met klassieke ingreep Bij mensen met ernstige kromstanden minder goed met PNF dan met klassieke ingreep

Resultaten eigen onderzoek (2): Lange termijn resultaten van PNF minder goed dan na klassieke operatie: meer recidieven Duurzaamheid resultaat afhankelijk van leeftijd op tijdstip ingreep

Wanneer die ik wat? Zo mogelijk PNF “mooi strengetje” Niet te veel litteken Bij recidieven van PNF: opnieuw PNF Als dit niet meer mogelijk is: klassieke operatie Bij recidieven na klassieke in greep en slechte huid: dermatofasciectomie

Xiapex Collagenase: lost collageen op Werkzaamheid op korte en lange termijn vergelijkbaar met PNF Duurder Wordt niet vergoed in NL

Anti-TNF alfa studie Doel: kunnen we ziekteproces stilzetten of afremmen? Dubbel blind gerandomiseerde studie Oxford heeft leiding UMCG enige site in NL Hopelijk later dit jaar van start

Dank voor uw aandacht! p.m.n.werker@umcg.nl