Beenmergonderzoek: informatie over een beenmergpunctie

Presentatie over: "Beenmergonderzoek: informatie over een beenmergpunctie"— Transcript van de presentatie:

1 Beenmergonderzoek: informatie over een beenmergpunctie
Wat is beenmerg, waar zit het en hoe wordt het onderzocht? Afdeling Hematologie Universitair Medisch Centrum Groningen

2 Bloedcelvorming vindt plaats in het beenmerg vanuit de stamcellen
B-cel T-cel basofiel eosinofiel neutrofiel rode bloedcel trombocyt monocyt witte bloedcellen Plasmacel

3 bovenarmen Beenmerg en bloedcellen worden gevormd in de mergholten in de botten, vooral in de met zwart aangegeven gedeeltes borstbeen en ribben wervels bekken

4 Beenmergpunctieplaats. Kan veilig achter in het bekken
De patiënt ligt op de linker- of rechterzij, overigens niet zo uitgekleed als op dit plaatje! Na plaatselijke verdoving van de huid en de buitenkant van het bot wordt met een dunne naald door het bot geprikt. Vervolgens wordt een klein pijpje bot verwijderd en een beetje beenmerg opgezogen.

5 Na afloop een gaasje met pleister

6 Beenmerg in glas: vloeistof met kleine brokjes

7 Soorten preparaten Aspiraat: losse cellen en brokjes
Biopt: beenmerg in bot-verband Plet-preparaat, drogen en kleuren Beoordeling binnen 1 dag mogelijk Fixeren, ontkalken, coupes maken, kleuren Beoordeling 5-8 dagen

8 Normaal beenmerg: gekleurd preparaat
Voorlopercellen rode reeks Normale blast Voorlopercellen witte reeks Voorloper trombocyten (bloedplaatjes)

9 Beenmerg bij patiënt met leukemie: alle normale cellen zijn vervangen door kwaadaardige cellen

10 Microscopisch beeld, na bewerking en kleuring (kleine vergroting)
Beenmergbiopt ongekleurd Microscopisch beeld, na bewerking en kleuring (kleine vergroting) normale beenmergcellen vetcellen haarden met lymfoomcellen botbalkje