Wondzorg                                                       Rood Geel Zwart

Wat is een wond? Wound Consultant Society = WCS Definitie WCS: Een verbreking van de continuïteit van weefsel veroorzaakt door een trauma of een pathologische aandoening

Soorten wonden Open wond = huid verbroken. Oppervlak van de huid of slijmvlies is niet meer intact. Bv. snij/steek/chirurgische wonden Gesloten wond = huid intact, inwendig weefsel is beschadigd Bv. kneuzing, bloeduitstortingen.

Oorzaken Mechanisch (scherp/ stomp) Thermisch: verbranding of bevriezing Chemisch: bijtende stoffen Elektrisch: blikseminslag of stroomstoot Straling: zon, laser en radiotherapie Circulatiestoornis: ulcus cruris en decubitus Oncologisch: metastasen, huidcarcinomen

WCS                                                                                                                                                                    Classificatie model

Rood: wond oppervlakte is schoon, granulerende bodem

Geel: wond oppervlakte is bedekt met geel beslag

Zwarte wond: dood weefsel in de wond Zwart: wond oppervlakte bevat dood weefsel

Algemene ontstekingsverschijnselen: Roodheid = Rubor Warmte = Calor Zwelling = Tumor Pijn= Dolor

Wondgenezing Primaire genezing : eenvoudig > natuurlijke wijze Spoelen-drogen-stollingsproces-korstje- granulatieweefsel + huid-korstje eraf. Secundaire genezing : complexe wonden Grootte-diepte-onregelmatig-vuil-ontsteking- dode/slecht doorbloede huid.

Secundaire wondgenezing: Reactiefase : 3-6 dagen. Bloedstollingsproces: Het stolsel dekt de wond af. Opruimingsproces Regeneratiefase: 12-14 dagen: herstelfase. Vorming van granulatieweefsel. Specifieke stoffen nodig als eiwitten, mineralen, vitamines etc. Rijpings of modelleringsfase: 6 maanden tot 2 jaar

Wondgenezing Betrokkenheid van de Zorgvrager bij: Schoonmaken wond Besmetting voorkomen Pijn voorkomen Zorg voor goede lichamelijke conditie Voeding Medicijngebruik Zuurstof voorziening weefsels: mobilisatie

WCS Internationale vereniging. Nieuwe en betere materialen Inzichten bundelen Info aan werkveld Classificatie model Voordelen WCS: meer gestructureerde methodes

Observatie bij wondzorg Verbandmateriaal Wond Omliggende huid

1. verbandmateriaal Hoeveelheid verbandmateriaal Soort Geur Kleur

2. Wond Kleur Geur Grootte Infectie Hematoom Allergische reacties wondranden

3. Omliggende huid Beschadigingen Kleur Huid turgor Temperatuur Oedeemvorming (terug naar vorige plaatjes)

Rode wond

Rode wonden Schoon wondoppervlak Granulerende bodem Werk van binnen naar buiten Behandeling Vochtig houden Schoonhouden Voorkomen van beschadiging

Vragen?