Annemarie Kolk, UVA Hanneke de Haes, AMC Symptoom perceptie Annemarie Kolk, UVA Hanneke de Haes, AMC
Een symptoom/klacht en ziekte vallen niet samen Ziekte zonder symptoom (bv hoge bloeddruk of kanker) Symptoom zonder ziekte (bv hyperventilate [hornsveld et al., lancet, 1996) Variatie tussen mensen en op momenten
Mayou & Farmer, 2002
Het ervaren van klachten Verloopt in stappen: Fysiologische verandering Aandacht Selectieve aandacht of negatieve affectiviteit Betekenis verlening
Het ervaren van klachten I Verloopt in stappen: Somatische verandering Normale fluctuatie Emoties Omgeving Ziekte
Het ervaren van klachten Verloopt in stappen: Aandacht Intern en extern Competition of cues Waarschijnlijker: pijn en verstoring nieuw langer duren horen bij bestaande ziekte
Het ervaren van klachten Verloopt in stappen: Aandacht Intern en extern Competition of cues Waarschijnlijker En sociale factoren Aandacht geven door omgeving Maatschappijke aandacht Opleiding
Het ervaren van klachten Verloopt in stappen: Selectieve aandacht of negatieve affectiviteit Stabiel: meer introspectie grotere fysiologische reactiviteit Bewust opgewekt Optimisme
Het ervaren van klachten Verloopt in stappen: Betekenis verlening Ziekte? Past bij eerdere ervaringen? Hoe noemen anderen het? Bedreigend?
Symptoom perceptie, samenvattend De patiënt die de spreekkamer binnenkomt heeft een klacht Hoe die zich verhoudt tot ziekte moet de arts uitzoeken Daarbij spelen veel factoren een rol: aandacht, emoties en betekenisverlening