transmuraal PALLIATIEF ADVIES TEAM COMPAGNONSCURSUS 2017
Doel Bekendheid tmPAT vergroten Acceptatie tmPAT vergroten Inzicht in werkwijze geven Graag feedback (zeker waar het beter kan)
tmPAT > 1/1/2015 van start Deelnemers Verpleegkundigen vanuit ZH en thuiszorg PAio pijnbestrijding Huisartsen, Specialist Ouderengeneeskunde (kaderarts palliatieve zorg), Medisch Specialisten: anesthesioloog-pijnbestrijder, internist-oncoloog, longarts Medisch psycholoog Geestelijk verzorger Ad hoc: diverse professionals
Wie? Patiënten in palliatieve setting (dus geen curatieve opties meer) Zowel in het ziekenhuis Als thuis
Hoe? tmPAT kan in consult gevraagd worden door: verpleegkundigen/PA/VS* huisarts/verpleeghuisarts/arts ouderengeneeskunde/medisch specialist *handig als hoofdbehandelaar op de hoogte is
Wat Lichamelijke klachten Psychische klachten Zingeving Religie Sociale problemen Mantelzorgers Verblijf
Casus Vrouw 48 jaar Gehuwd, drie aangenomen kinderen (8, 11 en 13 jaar) Zeer ernstige IBD (MCL UMCG) diverse keren geopereerd heeft AP Coloncarcinoom niet curabel Chemotherapie heeft geen zin meer Komt in AZS omdat ze geen zin meer heeft in MCL en UMCG
Probleem Fistel perineum waaruit faecaal vocht komt bij het staan High-output stoma Regelmatig laag Mg met klachten Relatie met echtgenoot Kinderen weten niets Hulp wordt geweerd Acceptatie Weinig contact
tmPAt Veel opties geprobeerd m.b.t. fistel TPV Mg iv Medisch psycholoog thuis Regelmatig contact met huisarts
Effect Langzaam verandering mbt echtgenoot en kinderen Acceptatie
tmPAT - PCTF tmPAT Multidisciplinair Maar ook ad hoc overleg mogelijk met individu 0515-488089 Margot Faber/ Gerrit Jan Veldhuis PCTF Een op een, na ontslag 088-1232445 Kaderarts palliatieve zorg (H.A of S.O)
Enfin Geleidelijk meer ervaring We doen ons best Overdrachtsformulier Warme overdracht Feedback