DE RODE DRAAD.

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Exacerbatie Astma Nynke Kuypers, kaderhuisarts i.o.
Advertisements

TTP: diagnostiek, behandeling, al of niet transfusie
Stridor bij kinderen Onderwijsdag
Sepsis op de spoedeisende hulp
Herkennen voor het uit de hand loopt
Cardiogene shock.
Veneuze trombo-embolie en D-dimeer bepaling
Patientencasus Dhr. K..
Een mediastinale massa
Programma van de ochtend
Sandra Tamis 1 september 2006
Palliatieve zorg en Hartfalen
(Post) Virale myositis
Gecompliceerd Ulcuslijden Bloedingen en Perforaties Stichting BG Reinier de Graaf Groep Bare Buttocks Sessie Bare Buttocks Sessie Maagbloedingen: de Dagelijkse.
HARTFALEN en de NT-proBNP
Fysische diagnostiek van de thorax:
CASUS KEELPIJN.
Respiratory tract infections: go viral and keep cool!
Maatwerk anesthesie bij slokdarm chirurgie
Symposium “Tijdig spreken over levenseinde”
Hr. J. 77 jaar Kwetsbare oudere
De besparing van de week
♀ 58, hevige pijn op de borst, niet ‘vrij’ ademhalen.
Casus Dhr de H 83 jaar RvO: koorts na PM implantatie
Casus 19 Door Sanne Bakker.
[Ruimte om eigen naam, organisatie en evt. datum in te vullen]
CASUS 1 De heer Pasman, 70 jaar
Is het het hart of zijn het de longen?
Surviving Sepsis Campaign v2
Trombose en Longembolie Wat is het en hoe kom ik er aan?
Afdeling Trombose en Hemostase; Trombosedienst Leiden
Waar moet je met rugpijn naar toe? En wat heeft dat met AJAX te maken?
A1 – Samenvatting casus 69-jarige man
De (long)verpleegkundige en het slaap-apneu syndroom
“Zure ballen”.
Casus Dhr D 61 jaar Bekend met sarcoidose; laatste keer mtx oktober 2014 Hoogleraar Wageningen In 2000 echtgenote overleden AIDS Laatste HIV test 2010:
Luchtweginfecties Decentrale selectie Jeannine Nellen Internist-Infectioloog.
Man, geboren Voorgeschiedenis Diabetes mellitus type 2 Complicaties: Neuropathie Nefropathie Retinopathie Nevendiagnoses: Hypertensie Hypercholesterolemie.
Altijd ziek, kan dat niet beter? Zorgpad Immunologie & el TIM studie Dr. Esther de Vries, kinderarts-infectioloog/immunoloog Jeroen Bosch Ziekenhuis,
Een Egyptische man met HCV genotype 4 Karin van Nieuwkerk MDL arts VUMC.
Onderzoek door de huisrts (somatisch-sociaal-psychisch) Met zo weinig mogelijk omhaal en hulpmiddelen: - naar een werkdiagnose Bereidheid om werkdiagnose.
Een 64 jarige man presenteert zich op de Eerste Hulp met vermoeidheid en koorts. Zijn voorgeschiedenis is behoudens hypertensie waarvoor hij een AII-antagonist.
Man, geboren Voorgeschiedenis Februari 2011: –Brickerblaas ivm rec. urotheelcelcarcinoom –Chronische nierinsufficiëntie aanhoudend pijn onder in.
Scrotale pathologie kind
COPD en zuurstof Longpunt 16 september 2016 Jeanine Antons, longarts.
Dhr CT nov SEH: koorts en zwelling linker knie Sinds 3 maanden woonachtig AZC Wageningen (Colombia) Sinds 1 dag pijn knie, bewegingsbeperking,
Janet Gietema Hil Dijkstra Amerins van der Vlugt
Hoesten, Bronchitis en Pneunomie
Hoesten, Bronchitis en Pneunomie
Noorderpoort Medische Kennis. Hoesten
Nieuw: zwangerschapsbeha Basic
lichamelijk onderzoek van de knie
Pulmonale aandoeningen op de IC op de X-thorax
DE RODE DRAAD deel 2.
DE RODE DRAAD deel 3.
Ziekten van de lagere luchtwegen
Ziekten van de lagere luchtwegen
Ontstekingen en de acute fase reacties
Verbranding en ademhaling
September 22, 2018.
Koorts en hoesten 8 maart 2011 Barbara De Wilde.
Wat gaan we doen? Filmpje over griep Bespreken huiswerk Presenteren kinderziekten per groep Introductie geneesmiddelen Noorderpoort MK 2 LF1 Les 4.
Feiten en fabels over longziekten
Overzicht verschillende longziekten
Een ernstige metformine intoxicatie
Ontknoping RODE DRAAD.
Noorderpoort PRS griep PRS LF1 Les 3
SOEP REGISTRATIE.
Apotheekassistentenopleiding
Transcript van de presentatie:

DE RODE DRAAD

Er was eens …….

DIK TROM

DIK TROM 55 jaar, gelukkig getrouwd , politie Adipositas Hypertensie COPD GOLD klasse II LBTB Polycythemia vera ----> aderlating (MCL) 2011 val met neus tegen bloempot 2013 dermatoloog nagelafwijkingen eci MDL retrosternale pijnklachten tgv NSAID 2015 uroloog , zwelling scrotum /hydrocele en nefrolithiasis 2016 neurologie pijn rug tendomyogeen degeneratieve veranderingen van de LWK

Feb 2017 kortademig Wat wil je nog meer weten?

net terug uit Portugal, strand en hotel hoesten + met slijm , wit beetje koorts + pijn bij hoesten moeite met lopen en fietsen geen pijn op de borst kan niet plat liggen Wat wil je weten bij LO ?

Lichamelijk onderzoek RR 130/70 (brede band) gewicht 130 kg temp 38,4 regulair ritme zachte systolische souffle geen extra tonen tachypnoe, rhonchi en crepitaties en her en der piepende luchtweg abdomen ntb enkels/onderbenen pitting oedeem Wat is je differentiaal diagnose?

kortademige DIK TROM pulmonaal cardiaal Wat ga je doen ? infectie , viraal , bacterieel legionella verslechtering van COPD bronchiale hyperreactiviteit Longembolie maligniteit Interstitiële longafwijkingen Pulmonale hypertensie cardiaal Pompfalen ritme stoornissen AF Klep vitia Wat ga je doen ?

PLAN antibiotica plaspillen 2 en 3 morgen revisie bij collega afwachten verwijzen naar longarts of internist

SEH (zelfverwijzer) zieke kortademige man HF 125/min AF 35/min Sat 93 % RR 105/65

LAB Hb 9,0 Hct 0,46 leuco’s 2,6 neutro’s 2,1 CRP 35 chemie gb nier en lever functie gb urine gb bloedkweek volgt urinekweek volgt virale diagnostiek volgt

ECG

Beloop opname AB en zuurstof verslechtering met hemodynamische instabiliteit  IC opname pneumonie met sepsis diagnose: influenza A pneumonie herstel en ontslag na 2 weken